Propranolol ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zur Familie der Betablocker gehört und zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie), Migräne, Angstzuständen und anderen Erkrankungen eingesetzt wird. Betablocker sind eine Klasse von Medikamenten, die die Herzfrequenz verlangsamen und die Kontraktionsfähigkeit des Herzens verringern, indem sie die Wirkung des Hormons Adrenalin (auch bekannt als Epinephrin) blockieren.
In den meisten Ländern der Welt wird Propranololhydrochlorid unter dem Markennamen Inderal von AstraZeneca vermarktet; einige andere Unternehmen vertreiben es unter anderen Namen wie Deralin und APO-Propranolol (Australien), Norten und Ciplar (Indien).
Propranololhydrochlorid ist als Tablette mit normaler Wirkstofffreisetzung und als Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, in flüssiger Form zur intravenösen Verabreichung im Krankenhaus und als flüssige Lösung zum Einnehmen für Patienten mit Schluckbeschwerden, ältere Menschen und Kinder erhältlich. Je nach Land ist es in Stärken von 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg, 120 mg und 160 mg für die Formulierung mit normaler Freisetzung erhältlich.
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Indikationen und Anwendung von Propranolol (Inderal)
Zu den zahlreichen Anwendungsgebieten von Propranololhydrochlorid gehört die Behandlung von:
- Hypertonie (Bluthochdruck)
- Vorbeugung von Angina pectoris
- Migräne-Prävention
- Essentiellem Tremor
- Angstzuständen und Leistungsangst
- Phäochromozytom
- Herzrhythmusstörungen und Herzrhythmusstörungen
- Myokardinfarktbehandlung und -prophylaxe (Vorbeugung)
- Hypertrophe subaortale Stenose
Dies sind nur die wichtigsten Indikationen, die in den meisten Ländern der Welt zugelassen sind. Je nach Land kann Inderal aber auch außerhalb der zugelassenen Indikationen oder zur Behandlung anderer Erkrankungen verschrieben werden.
Inderal 40 mg bei Bluthochdruck
Die Standarddosis für Propranolol zur Behandlung von Bluthochdruck beträgt 40 mg zweimal täglich. Die Dosis kann im Laufe einiger Wochen auf bis zu 320 mg pro Tag erhöht werden, je nach den Angaben Ihres verschreibenden Arztes.
Inderal 10 mg bei Angstzuständen
Zur kurzfristigen Linderung akuter situativer Angstzustände kann Propranolol als Einzeldosis von 10 mg bis 40 mg 1-2 Stunden vor dem Ereignis, das Angstzustände auslösen kann, eingenommen werden. Bei generalisierten Angstzuständen und zur Langzeitbehandlung wird in der Regel eine Dosis von 40 mg zweimal täglich verschrieben.
Inderal bei Migräne
Die Standardanfangsdosis von Propranolol bei Migräne beträgt 80 mg, aufgeteilt in zwei Dosen, die auf den üblichen Wirkbereich von 160-240 mg pro Tag erhöht werden können.
Propranolol bei Herzrhythmusstörungen und Herzrhythmusstörungen
Die übliche Dosis liegt zwischen 10-40 mg, die drei- bis viermal täglich eingenommen werden.
Wie wird Propranolol (Inderal) eingenommen?
Propranolol sollte jeden Tag zur gleichen Zeit und gemäß der Verschreibung Ihres Arztes eingenommen werden: Die Dosis und die Anzahl der täglichen Einnahme von Inderal hängen von Ihren spezifischen Bedingungen, Ihrer Anamnese, den anderen Medikamenten, die Sie einnehmen, Risikofaktoren usw. ab.
Schlucken Sie die Tablette im Ganzen mit einem Glas Wasser, ohne sie zu kauen oder zu zerdrücken.
Propranolol kann sowohl mit als auch ohne Nahrung eingenommen werden, das spielt keine Rolle.
Was ist zu tun, wenn Sie die Einnahme einer Dosis Propranolol (Inderal) vergessen haben?
Bei regulärem Propranolol nehmen Sie die vergessene Dosis so bald wie möglich ein, es sei denn, die nächste Dosis ist weniger als 4-6 Stunden entfernt. In diesem Fall wird empfohlen, die vergessene Dosis ganz auszulassen und die nächste Dosis rechtzeitig einzunehmen.
Bei Propranolol mit verlängerter Wirkstofffreisetzung nehmen Sie die vergessene Dosis sofort ein, es sei denn, die nächste Dosis ist weniger als 8 Stunden entfernt; in diesem Fall ist es ratsam, sie ganz auszulassen und die nächste Dosis rechtzeitig einzunehmen.
Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.
Wenden Sie sich immer an Ihren Hausarzt oder Apotheker, um sich individuell beraten zu lassen.
Propranolol (Inderal) während der Schwangerschaft und Stillzeit
Inderal sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, es sei denn, die Einnahme wird von Ihrem Facharzt als notwendig erachtet. Obwohl es keine Defekte beim sich entwickelnden Fötus verursachen sollte (keine Beweise für Teratogenität), kann sein Wirkmechanismus eine verminderte Durchblutung der Plazenta mit reduziertem Blutfluss zum Fötus und ein erhöhtes Risiko für Tod, Frühgeburt und andere Komplikationen verursachen.
Das Stillen wird ebenfalls nicht empfohlen, da Propranolol in die Muttermilch übergeht, wenn auch in unterschiedlichem Ausmaß.
Nebenwirkungen
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Inderal gehören Bradykardie (langsamer Herzschlag), Magen-Darm-Probleme, Bauchschmerzen, Übelkeit, erektile Dysfunktion, kalte Gliedmaßen, Schlaflosigkeit und Müdigkeit.
Obwohl es weniger häufig vorkommt, kann Propranolol auch schwerwiegende Nebenwirkungen wie Bronchospasmus, allergische Reaktionen und extreme Müdigkeit hervorrufen; wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder an die medizinische Notrufnummer, um die Symptome, die sich aus der Einnahme dieses Medikaments ergeben, beurteilen zu lassen.
Warnungen
Propranolol kann Schwindel, Müdigkeit und/oder Schläfrigkeit verursachen: Vergewissern Sie sich, dass Sie in der Lage sind, ein Fahrzeug zu führen oder zu bedienen, während Sie dieses Medikament einnehmen.
Trinken Sie keinen Alkohol, da er die Nebenwirkungen verschlimmern und die Wirkung von Propranolol selbst verstärken kann.
Wenn Sie an Diabetes und/oder hypoglykämischen Episoden (Unterzuckerung) leiden, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig kontrollieren, da Propranolol einige der Symptome einer Hypoglykämie überdecken kann.
Fragen Sie Ihren Hausarzt oder Apotheker nach einer umfassenden Liste von Warnhinweisen.
Quellen
- Inderal (Propranolol Hydrochloride) product label
US Food and Drug Administration (FDA)
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf - Propranolol
M Shahrokhi – StatPearls, Jan 2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491733/ - DERALIN (Propranolol Hydrochloride) Australian product label
https://apps.medicines.org.au/files/afpderal.pdf - Propranolol hydrochloride
UK Electronic Medicines Compendium
https://www.medicines.org.uk/emc/product/12858/smpc