Les points de suture dissolvables sont également connus sous le nom de fils résorbables et constituent l’un des moyens de maintenir une plaie, une coupure ou une incision chirurgicale fermée afin qu’elle puisse guérir correctement, en minimisant les cicatrices, les saignements et le risque d’infections.
Les principaux types de sutures chirurgicales sont :
- Les fils de suture dissolvables (résorbables), qui sont résorbés par l’organisme au fil du temps.
- Les points de suture ordinaires (non résorbables), qui doivent être retirés par un professionnel de la santé.
- Les agrafes métalliques
- Points de suture adhésifs (stéri-strips)
- la colle cyanoacrilate, une colle spéciale non toxique adaptée à la peau.
Les fils de suture résorbables sont principalement utilisés pour les tissus profonds et les tissus qui guérissent rapidement, tels que la peau, les tissus sous-cutanés et les muscles.
Table of Contents
De quoi sont faits les fils de suture résorbables ?
Les sutures dissolvables peuvent être fabriquées dans de nombreux matériaux différents. De nos jours, la plupart des points sont fabriqués à partir de matériaux polymères synthétiques tels que l’acide polyglycolique ou l’acide polylactique, qui est également utilisé comme produit de remplissage dermique et facial biodégradable (Sculptra®) pour les applications cosmétiques.
Tous les matériaux utilisés pour fabriquer des fils résorbables sont biocompatibles et sûrs, même si, dans de rares cas, ils peuvent être rejetés par l’organisme et provoquer une réaction inflammatoire.
Combien de temps faut-il pour que les fils de suture se résorbent ?
Le temps que mettent les points de suture à se dissoudre varie en fonction de multiples facteurs :
- Le matériau dont est faite la suture dissolvable
- La taille des points de suture résorbables utilisés
- L’endroit du corps et le type de tissu où les fils résorbables ont été utilisés.
- le métabolisme et les caractéristiques uniques du patient.
Les fils dissolvables sont conçus pour maintenir la plaie pendant une durée déterminée avant de perdre leur résistance en raison du processus de dissolution. Cette durée varie entre quelques jours et plus de 8 semaines.
Le temps d’absorption complète varie entre 40 jours et 200 jours, après quoi le matériau utilisé pour la suture est complètement métabolisé par l’organisme et remplacé par du tissu conjonctif.
Mes fils de suture internes dissolvables dépassent de la plaie ( » Spitting silks « )
Dans certains cas, les fils internes résorbables peuvent être poussés à la surface et percer la peau. Ces points sont connus sous le nom de « spitting silks », « spitting stitches » ou « spitting sutures » en anglais qui signifie « points de crachat ».
Parfois, après avoir commencé à se dissoudre, de petites parties des points de suture sont expulsées du corps par l’organisme. D’autres fois, il y a une réponse inflammatoire aux points de suture reconnus comme corps étranger par l’organisme : cela entraîne une accumulation de liquide et la poussée des points de suture à la surface de la peau ; dans ce cas, vous pouvez voir quelque chose qui ressemble à un bouton ou à une petite blessure. Il peut y avoir un écoulement de sang ou de liquide dont la couleur peut varier du brun au vert et au jaune.
Si cela se produit, il n’y a pas lieu de s’inquiéter :
- Désinfectez la plaie
- Gardez la plaie propre et sèche
- Allez voir votre chirurgien ou votre médecin généraliste pour le faire enlever.
Le retrait d’un point de suture est une procédure facile, rapide et indolore. Parfois, les patients plus expérimentés les retirent eux-mêmes à l’aide d’une pince à épiler et d’une légère traction. Une fois le point retiré, la petite plaie ressemblant à un bouton guérit rapidement et disparaît.
Les « sutures de crachat » n’ont aucun effet sur le résultat de la procédure.
Points de suture dissolvables à l’intérieur de la bouche
Les fils résorbables à l’intérieur de la bouche sont les mêmes que ceux qui peuvent être utilisés dans n’importe quelle autre partie du corps. Ils sont parfois appelés points de suture dentaires ou points de suture buccaux et sont souvent utilisés en chirurgie dentaire et buccale, par exemple après l’extraction d’une dent de sagesse, l’extraction d’une autre dent ou une chirurgie des gencives.
En raison des matériaux et de l’épaisseur choisis pour ces points de suture et en raison de la caractéristique des tissus, les points de suture dissolvables, lorsqu’ils sont placés dans la bouche, tombent souvent dans les 2 à 7 jours suivant l’opération et ne durent généralement pas plus de 14 jours.
Comment retirer les fils de suture résorbables ?
En règle générale, il n’est pas nécessaire de retirer les points de suture dissolvables car ils sont faits pour disparaître d’eux-mêmes. Si la plaie est guérie et que les points de suture vous gênent, vous pouvez envisager de les retirer après avoir obtenu l’accord de votre médecin. Ne retirez jamais les points de suture sans consulter votre médecin au préalable.
Pour retirer les points de suture, vous aurez besoin de deux mains. Si vous ne pouvez pas atteindre les points de suture avec les deux mains en raison de l’emplacement de la plaie fermée, vous aurez besoin de l’aide d’une autre personne. Vous aurez également besoin d’une pince à épiler et d’une paire de ciseaux chirurgicaux. Si vous n’avez pas de ciseaux chirurgicaux, d’autres types de petits ciseaux pointus ou un coupe-ongles peuvent également faire l’affaire. Pour stériliser le matériel, mettez-le dans de l’eau bouillante pendant 10 minutes, puis séchez-le avec une serviette en papier propre. Trouvez un endroit bien éclairé où vous pourrez vous reposer dans une position confortable pendant que vous retirez les points de suture.
- Lavez-vous soigneusement les mains.
- Stérilisez la zone où se trouvent les points de suture, non seulement la plaie fermée, mais aussi la zone environnante.
- Tirez sur le nœud avec la pince à épiler et coupez juste en dessous.
- Retirez délicatement le fil de la peau.
- Répétez l’opération pour chaque nœud.
- Essuyez à nouveau la zone avec un désinfectant.
Vous pouvez sentir que la peau est tirée, mais le retrait des points de suture n’est généralement pas douloureux. S’il y a un saignement mineur, couvrez la plaie avec un bandage après avoir terminé. Si vous avez des doutes ou si des complications surviennent, demandez des instructions à votre médecin.
Comment puis-je savoir si mes fils de suture sont infectés ?
Les signes d’infection pour toute plaie sont les suivants :
- Une rougeur autour des points de suture
- La zone est chaude au toucher
- La zone est gonflée
- Douleur croissante.
Gardez à l’esprit que la peau rose-rougeâtre est normale autour des points de suture pendant la cicatrisation de la plaie, de même qu’une douleur ou une gêne mineure.
La présence de pus ou d’écoulements colorés et nauséabonds, la fièvre et/ou le gonflement des glandes sont d’autres signes d’infection.
Si vous pensez que votre plaie est infectée, appelez votre médecin pour obtenir des instructions et une évaluation appropriée.
Comment traiter des points de suture infectés (abcès de suture) ?
Vous devez toujours consulter votre médecin si vous pensez que votre plaie ou vos fils de suture sont infectés.
Votre médecin peut vous prescrire des compresses chaudes, une culture de la plaie, une pommade antibiotique topique, un traitement antibiotique oral ou d’autres médicaments. Les infections mineures peuvent être traitées en essuyant simplement la plaie deux fois par jour avec un désinfectant et en la gardant propre, sèche et couverte. Les infections plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale ou des procédures supplémentaires pour les traiter.
Comment puis-je empêcher mes sutures de saigner ?
Un certain suintement ou des saignements mineurs sont normaux et attendus, selon la plaie. En cas de saignement mineur, remplacez le bandage par un nouveau bandage propre et sec et exercez une pression dessus pendant quelques minutes pour arrêter le saignement. S’il ne s’arrête pas ou s’il continue à se produire, consultez votre médecin.
Références
- United Kingdom National Health Service
- Mayo Foundation for Medical Education and Research
