Propranolol (Inderal comprimé 10mg / 40mg) : utilisations, posologie et effets secondaires

Le propranolol est un médicament sur ordonnance appartenant à la famille des bêta-bloquants et utilisé pour traiter l’hypertension, les migraines, l’anxiété et d’autres affections. Les bêta-bloquants sont une classe de médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque et réduisent la contractilité du cœur en bloquant l’action de l’hormone adrénaline (alias épinéphrine).

Dans la plupart des pays du monde, le chlorhydrate de propranolol est commercialisé sous le nom de marque Inderal par AstraZeneca, quelques autres sociétés le commercialisant sous d’autres noms tels que Deralin et APO-Propranolol (Australie), Norten et Ciplar (Inde).

Le chlorhydrate de propranolol est disponible sous forme de comprimé à libération standard et de gélule à libération prolongée, sous forme liquide IV pour l’usage hospitalier et sous forme de solution liquide orale pour les patients ayant des difficultés à avaler, les personnes âgées et les enfants. Selon votre pays, il peut être disponible en concentrations de 10mg, 20mg, 40mg, 60mg, 80mg, 120mg, 160mg pour la formulation à libération normale.

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Indications et utilisation du Propranolol (Inderal)

Parmi les nombreuses utilisations du chlorhydrate de propranolol, on trouve le traitement de :

de l’hypertension artérielle (haute pression)
Prévention de l’angine de poitrine
Prévention de la migraine
Tremblement essentiel
Anxiété et anxiété de performance
Phéochromocytome
Arythmies et dysrythmies cardiaques
Traitement et prophylaxie de l’infarctus du myocarde (prévention)
Sténose sous-aortique hypertrophique

Il ne s’agit là que des principales indications approuvées dans la plupart des pays du monde, mais Inderal peut également être prescrit en dehors des indications ou pour traiter d’autres pathologies selon le pays de résidence.

Inderal 40mg pour l’hypertension

La dose standard de propranolol pour le traitement de l’hypertension artérielle est de 40mg deux fois par jour. La dose peut être augmentée sur quelques semaines jusqu’à 320 mg par jour, selon les indications de votre médecin traitant.

Inderal 10mg pour l’anxiété

Pour le soulagement à court terme de l’anxiété situationnelle aiguë, le propranolol peut être pris en une seule dose de 10 mg à 40 mg 1 à 2 heures avant l’événement susceptible de provoquer l’anxiété. Pour l’anxiété généralisée et le traitement à long terme, il est généralement prescrit 40 mg deux fois par jour.

Inderal pour la migraine

La dose initiale standard de propranolol pour la migraine est de 80 mg divisés en deux doses qui peuvent être augmentées jusqu’à la fourchette efficace habituelle de 160 à 240 mg par jour.

Propranolol pour les dysrythmies et arythmies cardiaques

La dose habituelle se situe entre 10 et 40 mg, à prendre trois ou quatre fois par jour.

Comment prendre le propranolol (Inderal) ?

Le propranolol doit être pris à la même heure chaque jour et selon la prescription de votre médecin : la dose et le nombre de prises quotidiennes d’Inderal dépendent de votre état de santé, de votre anamnèse, des autres médicaments que vous prenez, des facteurs de risque, etc.

Vous devez avaler le comprimé entier avec un verre d’eau, sans le mâcher ni l’écraser.

Le propranolol peut être pris aussi bien avec ou sans nourriture, cela n’a pas d’importance.

Que faire si vous avez oublié de prendre une dose de propranolol (Inderal) ?

Pour le propranolol ordinaire, prenez la dose oubliée dès que possible, sauf si la dose suivante doit être prise dans moins de 4 à 6 heures, auquel cas il est conseillé de la sauter entièrement et de prendre la dose suivante à l’heure.

Pour le propranolol à libération prolongée, prenez la dose oubliée immédiatement, à moins que la dose suivante ne soit dans moins de 8 heures, auquel cas il est conseillé de la sauter entièrement et de prendre la dose suivante à l’heure.

Ne prenez pas une double dose pour compenser les doses manquées.

Consultez toujours votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils adaptés.

Propranolol (Inderal) pendant la grossesse et l’allaitement

Inderal ne doit pas être pris pendant la grossesse, sauf si son utilisation est jugée indispensable par votre spécialiste. Bien qu’il ne devrait pas provoquer de malformations chez le fœtus en développement (aucune preuve de tératogénicité), son mécanisme d’action peut entraîner une diminution de la perfusion du placenta avec une réduction du flux sanguin vers le fœtus et un risque accru de décès, d’accouchement prématuré et d’autres complications.

L’allaitement est également déconseillé car le propranolol passe dans le lait maternel, bien que dans une mesure variable.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants d’Inderal comprennent la bradycardie (ralentissement du rythme cardiaque), des problèmes gastro-intestinaux, des douleurs abdominales, des nausées, un dysfonctionnement érectile, des extrémités froides, de l’insomnie et de la fatigue.

Bien que moins fréquent, le propranolol peut également provoquer des effets secondaires graves tels que bronchospasme, réactions allergiques, fatigue extrême ; contactez votre médecin généraliste ou le numéro d’urgence médicale pour une évaluation des symptômes résultant de l’utilisation de ce médicament.

Mises en garde

Le propranolol peut provoquer des vertiges, de la fatigue et/ou de la somnolence : assurez-vous d’être dans les bonnes conditions pour conduire ou utiliser des véhicules pendant le traitement par ce médicament.

Ne buvez pas d’alcool car cela peut aggraver les effets secondaires et augmenter les effets du propranolol lui-même.

Si vous souffrez de diabète et/ou d’épisodes d’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), veillez à vérifier régulièrement votre taux de sucre dans le sang car le propranolol peut masquer certains des symptômes de l’hypoglycémie.

Demandez à votre médecin généraliste ou à votre pharmacien une liste complète des avertissements.