Il propranololo è un farmaco soggetto a prescrizione medica e appartenente alla classe dei beta-bloccanti utilizzato nel trattamento dell’ipertensione arteriosa, delle emicranie, dell’ansia così come per altre patologie.
I beta-bloccanti sono una classe di farmaci che rallenta il battito cardiaco e riducono la contrattilità del cuore bloccando l’azione dell’ormone adrenalina.
Nella maggior parte dei paesi, il propranololo idrocloride si trova in vendita con il nome commerciale Inderal prodotto da AstraZeneca, ma è anche commercializzato sia in forma generica che da altre aziende con altri nomi quali Deralin e APO-Propranol (Australia) e Norten e Ciplar (India).
Il propranololo HCl è disponibile sia come compressa rivestita standard, sia in forma a rilascio prolungato, sia in fiale per somministrazione endovenosa ospedaliera, che in forma di soluzione liquida a uso orale per i pazienti con problemi a deglutire, o per anziani e bambini. In base al paese di residenza, il propranololo è disponibile in compresse da 10mg, 20mg, 40mg, 60mg, 80mg, 120mg e 160mg.
Indice dei contenuti
Indicazioni e uso del Propranololo (Inderal)
Tra i vari usi di Inderal vi sono il trattamento di:
- Ipertensione (pressione alta)
- Angina pectoris (dolore toracico per cause cardiovascolari)
- Profilassi dell’emicrania
- Tremore essenziale
- Ansia cronica e ansia da prestazione
- Feocromocitoma
- Aritmie cardiache
- Trattamento e profilassi post-infarto miocardico
Queste sono solo le indicazioni principali per cui il farmaco è approvato nella maggior parte dei paesi al mondo, ma Inderal potrebbe anche essere prescritto per usi off-label (non approvati) o per il trattamento di altre patologie in base alla nazione di residenza.
Inderal 40mg per l’ipertensione arteriosa
La dose standard di propranololo per il trattamento della pressione alta è di 40mg due volte al giorno. La dose può essere aumentata nel corso di alcune settimane fino a 320mg totali al giorno, secondo le indicazioni del medico prescrittore.
Inderal 10mg per l’ansia
Per la prevenzione dell’ansia da prestazione, Inderal può essere prescritto come dose singola da 10mg a 40mg da assumere 1-2 ore prima dell’evento che causerà lo stress. Per l’ansia in generale come terapia a lungo termine il propranololo viene generalmente prescritto 40mg due volte al giorno.
Inderal 40mg per la profilassi delle emicranie
La dose standard di propranololo per la prevenzione delle emicranie è di 80mg da dividere in due assunzioni giornaliere e che possono essere aumentati fino alla dose generalmente efficace di 160-240mg al giorno per questa applicazione specifica.
Propranololo per i disturbi del ritmo cardiaco
La dose standard di Inderal per il trattamento delle aritmie è di 10-40mg da prendere 3 o 4 volte al giorno.
Come si assume il propranololo (Inderal)?
Inderal va preso alla stessa ora tutti i giorni per diminuire il rischio di dimenticarsi una dose e seguendo le indicazioni del medico che lo ha prescritto: la dose e il numero di assunzioni giornaliere dipenderanno dalle tue caratteristiche specifiche come, ad esempio, la tua anamnesi personale, quali altri farmaci assumi, eventuali fattori di rischio, ecc.
Le pastiglie vanno ingoiate intere con l’aiuto di un bicchiere d’acqua, senza masticarle o schiacciarle.
Inderal può essere assunto sia a stomaco pieno che a stomaco vuoto (prima o dopo i pasti).
Cosa fare se ci si dimentica di assumere una dose di Inderal?
Per il propranololo a rilascio immediato si consiglia di assumere immediatamente la dose saltata, a meno che per la dose successiva non manchino meno di 4-6 ore nel cui caso la dose va saltata completamente e va presa in orario quella successiva.
Per il propranololo a rilascio prolungato si consiglia di assumere immediatamente la dose saltata, a meno che per la dose successiva non manchino meno di 8 ore nel qual caso si consiglia di saltare totalmente la dose persa e assumere la successiva in orario.
Non prendere una doppia dose di Inderal per tentare di bilanciare o compensare per la dose dimenticata.
Consulta sempre il tuo medico di medicina generale o il tuo farmacista per un consiglio mirato e adatto alle tue caratteristiche specifiche.
Propranololo durante la gravidanza e l’allattamento
Inderal non andrebbe preso in gravidanza a meno che il suo uso non sia considerato essenziale da parte del tuo specialista di fiducia. Nonostante non sembri causare difetti nello sviluppo del feto (non è un noto teratogeno), il suo meccanismo d’azione può causare una ridotta perfusione della placenta con un ridotto afflusso di sangue per il feto con un rischio aumentato di morte intrauterina, di parto prematuro e altre complicazioni.
È inoltre sconsigliato l’allattamento in quanto il propranololo è in grado di passare nel latte materno, anche se in quantità variabile.
Effetti indesiderati dell’Inderal
Tra gli effetti indesiderati comuni vi sono la bradicardia (battito cardiaco rallentato), disturbi gastrointestinali, dolore addominale, nausea, disfunzione erettile, estremità fredde, insonnia e astenia (debolezza).
Seppur non comuni, il propranololo può causare effetti indesiderati anche gravi come il broncospasmo, le reazioni allergiche, astenia grave; contatta il tuo medico di medicina generale o il servizio di emergenza medica territoriale (112) per una valutazione dei sintomi insorti in seguito all’assunzione di questo farmaco.
Avvertenze
Il propranololo può causare vertigini, spossatezza e sonnolenza: sii certo di essere nelle condizioni adatte a guidare un veicolo o operare un macchinario.
Non assumere sostanze alcoliche quando prendi questo farmaco in quanto può rendere più severi gli effetti indesiderati così come può aumentare l’effetto del farmaco stesso.
Se si è affetti da diabete o si soffre di ipoglicemie episodiche, controllate regolarmente il livello di glucosio nel sangue in quanto il propranololo può mascherare alcuni dei sintomi dell’ipoglicemia.
Domanda al tuo medico o farmacista di fiducia una lista esauriente delle avvertenze.
Fonti
- Inderal (Propranolol Hydrochloride) product label
US Food and Drug Administration (FDA)
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf - Propranolol
M Shahrokhi – StatPearls, Jan 2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491733/ - DERALIN (Propranolol Hydrochloride) Australian product label
https://apps.medicines.org.au/files/afpderal.pdf - Propranolol hydrochloride
UK Electronic Medicines Compendium
https://www.medicines.org.uk/emc/product/12858/smpc - INDERAL 40 mg compresse
Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA)
https://farmaci.agenziafarmaco.gov.it/aifa/servlet/PdfDownloadServlet?pdfFileName=footer_001429_020854_RCP.pdf
