혈소판 풍부 혈장(PRP)은 탈모 치료 등 재생 의학 분야에서 점점 인기를 얻고 있는 치료법입니다.
쉬운 목차
PRP란 무엇인가요?
혈소판 풍부 혈장은 우리 몸의 혈액에서 생성되는 산물로, 부상을 입었을 때 조직을 재생하는 타고난 능력을 활용합니다. PRP를 준비하기 위해 일상적인 혈액 분석을 받을 때처럼 팔의 정맥에서 소량의 혈액을 채취합니다. 그런 다음 원심분리기를 통해 혈액 성분을 분리하고 층화하여 클리닉의 프로토콜에 따라 처리합니다. 가공 후 이렇게 얻은 PRP를 주사기와 작은 바늘로 탈모 부위에 주사합니다.
PRP에는 수십 가지의 성장 인자와 수천 가지의 기타 생리 활성 분자가 포함되어있어 조직 재생과 치유를 자극합니다:
- 혈관 신생(새로운 혈관 형성)을 통해 혈류를 증가시켜 더 많은 산소와 영양분을 공급합니다,
- 치료 부위에 줄기 세포를 모집합니다,
- 일반적인 세포 이동, 증식, 성장 및 분화를 자극합니다.
PRP가 무엇인지에 대한 자세한 내용은 관련 포스팅에서 확인할 수 있습니다.
탈모에 대한 PRP는 어떻게 작용하나요?
PRP는 모낭의 줄기세포(더 정확하게는 모낭 돌출부)를 자극하여 증식하도록 함으로써 새로운 모낭의 발달을 증가시킵니다. 또한 혈소판이 풍부한 혈장은 모낭을 모발의 활발한 성장기인 휴지기 단계로 밀어주고, 일부 성장 인자는 세포 사멸(“프로그램된 세포 사멸”)을 억제하고 새로운 혈관의 발달을 자극하여 두피와 모낭에 더 많은 산소와 영양분을 전달합니다.
탈모를 치료하려면 몇 번의 PRP 치료가 필요하나요?
PRP와 탈모에 대한 대부분의 연구에서 치료는 2~6주 간격으로 3~6회 시행되었으며, 치료에 반응하는 사람은 결과를 유지하기 위해 3~6개월 간격으로 주사를 반복해야 합니다. 치료에 반응하지 않는 사람들도 첫 번째 치료 주기를 반복하도록 권고받을 수 있는데, 이는 부작용 위험이 매우 낮기 때문에 모발이 다시 자란다는 증거가 있을 때까지 치료를 반복할 가치가 있기 때문입니다.
최근 메타 분석에 따르면 치료 횟수와 모발 밀도의 증가는 양의 상관관계가 있으며, 이는 한 달에 치료 횟수가 많을수록 결과가 좋다는 것을 의미하며, 한 달에 4회 이상 치료할 때 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 이 연구가 발표된 저널을 둘러싼 논란으로 인해 이 상관관계를 진실로 간주하기 위해서는 추가적인 증거가 필요합니다.
혈소판 풍부 혈장이 탈모증 치료에 효과적일까요?
여러 연구 논문, 메타 분석 및 체계적 문헌고찰에 따르면, PRP는 다음과 같은 방법으로 탈모 치료에 효과적인 것으로 보입니다.
- 모발 밀도(두피 평방 센티미터당 모발 수) 증가
- 말단 모발 밀도 증가(1㎠당 굵고 완전히 발달한 모발 수)
- 활성 성장(휴지기) 단계의 모발 수 증가
- 모발 두께/단면적 증가
- 모낭 수 증가
- 모낭 주변의 혈관 수 증가
- “당김 테스트”로 측정 한 두피의 모발 강도 증가
- 세포 자멸사(프로그램된 세포 사멸) 억제
또한 여러 연구에서 PRP가 피부 두께, 섬유아세포 증식 및 콜라겐 섬유 수를 증가시킨다는 사실이 밝혀졌습니다.
탈모에 대한 PRP “논란”
탈모 및 기타 질환 치료에 PRP가 효과적이라는 증거가 점점 늘어나고 있지만, 혈소판 풍부 혈장은 아직 100% 효과적인 것으로 간주되지 않으며 탈모 또는 기타 질환에 대해 FDA가 승인한 치료법 중 하나가 아닙니다.
그 이유는 예를 들어 일부 연구에는 대조군이 없어 연구의 질이 낮기 때문입니다. 다른 연구들은 객관적이고 정확한 평가 방법을 사용하지 않고 주관적인 매개 변수에 의존합니다. 각 연구의 피험자 수는 종종 적고 PRP 준비 방법은 매우 다양하며 각 연구마다 다른 경향이 있습니다.
탈모 치료의 개선과 효과를 보여주는 수십 개의 연구가 있지만, 분석된 매개변수에서 개선이 없는 연구도 몇 개 있습니다.
PRP가 틀림없이 효과적인 치료법이라고 말하기 위해서는 표준화된 준비 및 치료 프로토콜과 객관적인 매개 변수를 분석하고 대규모 피험자 풀을 대상으로 한 더 나은 품질의 연구가 필요합니다.
고령자, 혈소판 수치가 낮은 사람, 다른 질환이 있거나 건강한 생활 방식을 따르지 않는 사람은 생리 활성 분자의 농도가 낮고 자신의 혈액에서 추출한 혈소판이 풍부한 혈장의 조직 재생 가능성이 낮기 때문에 PRP 치료의 이점이 없거나 이점이 적을 수 있습니다.
탈모를 위한 PRP 치료 전 준비 방법
환자는 PRP 치료 당일 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 일주일 전에는 건강한 식단을 섭취하고, 술, 담배 또는 약물을 피하고, 규칙적이고 건강한 수면 패턴을 유지하고, 운동을 하고, 스트레스를 피해야 합니다. 생활 방식이 혈액 구성에 영향을 미칠 수 있으므로 혈액의 잠재력을 최적화하는 것이 좋습니다.
또한 치료 전 일주일 동안은 NSAID를 피하라는 조언을 받을 수도 있습니다(다음 단락 참조). 자신의 상황에 맞는 조언은 담당 의사에게 문의하세요.
탈모 치료 후 하지 말아야 할 것들
치료 후에는 치유 및 재생 과정을 돕기 위해 이전 장에서 설명한 건강한 생활 방식을 계속 따라야 합니다.
또한 혈소판 기능을 억제하여 치료 효과를 감소시킬 수 있으므로 NSAID를 피해야 하며, 심장 수술 문헌의 연구에 따르면 아스피린이나 클로피도그렐을 복용하는 환자와 그렇지 않은 환자 간에 성장 인자 방출에 차이가 없다고 하지만, 탈모 치료를 위한 PRP 주사 전후에 복용해도 안전한지, 특히 치료 효과를 손상시키지 않는다고 말하기 위해서는 더 많은 데이터가 필요합니다.
PRP 주사 후 하지 말아야 할 행동에 대한 조언은 항상 담당 의사와 상의하세요.
탈모에 대한 혈소판 풍부 혈장의 합병증
피나스테리드, 두타스테리드, 미녹시딜과 같이 널리 사용되는 다른 탈모 치료제와 달리 PRP는 일반적으로 안전하고 경미하고 일시적인 부작용이 거의 없으며 며칠 내에 치료 없이 가라앉습니다. 가장 널리 보고된 합병증은 주사 부위의 통증과 출혈이며, 드물게 치료 후 압통, 부기, 가려움증, 박리도 보고되었습니다.
PRP는 일반적으로 우리 몸에서 추출한 자가 물질이기 때문에 매우 안전한 치료법으로 간주되며 위험과 부작용이 매우 낮습니다.
출처
- Hair Transplant Surgery and Platelet Rich Plasma – Evidence-Based Essentials
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DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-54648-9 - Platelet-Rich Plasma for Treating Androgenic Alopecia: A Systematic Review.
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