A cirurgia de feminização facial define uma ampla gama de procedimentos que modificam a estética do rosto tornando-o mais feminino, de acordo com as características clássicas do gênero biológico. Às vezes é chamada de Cirurgia Facial de Confirmação de Gênero.
Os procedimentos de que falarei neste artigo se enquadram no domínio da cirurgia estética quando são realizados em mulheres cisgênero que não estão satisfeitas com seus traços faciais, às vezes definidas como muito masculinas por si mesmas, como muitas vezes acontece para o nariz, queixo ou mandíbula; neste artigo no blog, embora eu vá cobrir especificamente o caso de mulheres transgênero, nesse caso é mais apropriado referir-se a esses procedimentos como cirurgias reconstrutivas ou como terapia cirúrgica para o tratamento da disforia de gênero.
Na maioria das interações humanas, o rosto é a primeira parte do corpo que chama a atenção. Olhando o rosto de alguém, somos capazes de extrair informações importantes uns dos outros, como idade, sexo ou estado emocional. A primeira impressão em alguém é processada inconscientemente nos primeiros segundos da reunião e é quase completamente baseada na análise do rosto e de suas expressões. O rosto reflete a personalidade de um indivíduo, bem como as emoções que se comunicam tanto verbalmente quanto não verbalmente com os oradores.
Para uma mulher transexual é muito importante olhar para o exterior de forma congruente com sua identidade de gênero, razão pela qual as cirurgias de feminização facial são muito procuradas e crescem em popularidade ano após ano, com um contínuo aperfeiçoamento das técnicas cirúrgicas.
Outras partes do corpo podem estar escondidas ou cobertas por roupas, mas as características faciais geralmente não são: as cirurgias de feminização facial podem ajudar na correta identificação do gênero por estranhos e na criação de harmonia entre a identidade de gênero e o aspecto externo, melhorando o bem-estar dos indivíduos, especialmente em ambientes sociais.
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Estética Facial: diferenças entre as características faciais masculinas e femininas
As características faciais diferem entre os dois gêneros biológicos, assim como variam de acordo com a etnia e a idade. As principais diferenças nas características faciais entre os dois gêneros biológicos, com base no consenso da maioria dos especialistas e autores, são as seguintes:
- As faces femininas são geralmente mais arredondadas com características faciais suaves, enquanto as faces masculinas são mais angulares e esquadriadas.
- A linha do cabelo nas fêmeas é linear e suavemente curvada, enquanto que nos machos é mais alta e em forma de M.
- A testa de um macho é geralmente mais larga e mais alta, plana, com declive para trás, uma crista óssea através da testa (“bossing” de sobrancelhas) e pode apresentar “bossing” (saliência) frontal também. A testa feminina tem forma redonda, lisa, sem relevo e mais vertical.
- As sobrancelhas são mais grossas, retas e posicionadas sob a borda orbital nos homens; as fêmeas têm sobrancelhas arqueadas e mais finas posicionadas acima da borda orbital.
- Os olhos das fêmeas são maiores, enquanto os dos machos parecem menores e mais aninhados dentro do crânio.
- A nariz tem alta variabilidade como qualquer traço fenotípico humano, mas em geral e idealmente o nariz masculino é mais largo e longo, com uma ponte nasal reta ou convexa; o nariz feminino é mais estreito e mais curto, com uma ponte nasal côncava. A ponta do nariz é mais projetada (“longe da face”) nos machos do que nas fêmeas.
- As bochechas são mais planas, mais baixas e quadradas nos machos. Nas fêmeas, são mais arredondadas, mais altas e mais pronunciadas.
- Os lábios masculinos são mais finos e retos com uma distância maior entre a base do nariz e o lábio superior. Os lábios das fêmeas são mais carnudos, com o lábio superior curvado e levemente levantado expondo os dentes.
- Os queixos masculinos são mais largos e salientes, enquanto os femininos são arredondados ou pontiagudos e menos salientes.
- A mandíbula masculina é maior com o músculo masseter hipertrófico.
- O ângulo mandibular é próximo a 90°, dando-lhes uma face quadrada, enquanto as fêmeas têm um ângulo mandibular maior que lhes dá uma face mais arredondada e em forma de V.
- A cartilagem tireóide, também conhecida como maçã de Adão, é uma característica típica masculina, pois se desenvolve mais nos homens devido à estimulação androgênica (testosterona); ela pertence aos caracteres sexuais secundários que se desenvolvem durante a puberdade. Nas fêmeas, esta cartilagem é menos visível e menos palpável ao toque. Embora não esteja tecnicamente no rosto, sua modificação é geralmente considerada parte das cirurgias de feminização facial.
Em geral, as características específicas únicas extraídas de um rosto não são objetivamente masculinas ou femininas; nem há medidas padrão da face masculina ou feminina. A face tem que ser vista como um todo, olhando para a harmonia, simetria e proporções entre as diferentes estruturas e regiões da face e, em geral, olhando para a totalidade das características faciais.
A modificação das características acima mencionadas é possível de forma única através de cirurgia.
Além disso, existem também diferenças quantitativas e qualitativas que dão um olhar diferente às faces biológicas masculina e feminina:
- Os homens têm mais pêlos faciais que tendem a ser mais grossos, mais compridos e mais escuros.
- Os homens têm pele mais grossa, que também é mais elástica graças à camada dérmica mais rica em elastina e colágeno.
- A camada córnea (camada mais externa) da epiderme é mais espessa nos homens, fazendo com que a pele pareça e se sinta mais áspera.
- A pele masculina tem um número maior de glândulas sebáceas, portanto é mais oleosa do que a pele feminina; o sebo lhe dá mais proteção contra fatores ambientais.
- sebo também tem características bioquímicas diferentes; o suor é diferente entre as fêmeas e os machos também, e os homens também suam mais.
- Os poros estão presentes em maior número e são maiores na pele masculina quando comparados com a feminina.
- Ao envelhecer, a pele masculina fica progressivamente mais fina devido à perda de proteínas dérmicas como colágeno, elastina e ácido hialurônico, enquanto a pele feminina permanece quase a mesma até a menopausa, ficando significativamente mais fina depois disso; portanto, os dois sexos biológicos envelhecem de maneira diferente e expressam o envelhecimento facial de maneira diferente.
As características acima mencionadas são influenciadas por hormônios, portanto não podem ser modificadas com a cirurgia plástica. A terapia de reposição hormonal feminizante é capaz de modificar gradualmente estas características da pele humana, com efeitos que variam de acordo com as características específicas de cada indivíduo.
Finalmente, para completar a estética facial também as luzes são importantes: criando tonalidades baseadas nas concavidades e convexidades do rosto elas alteram nossa imagem. Por este motivo, ao alterar a percepção das luzes e das tonalidades, a maquiagem é muito eficaz para mudar nossa imagem e é capaz de torná-la, neste caso, mais feminina, sem recorrer à cirurgia plástica.
De quantas cirurgias de feminização facial eu preciso?
Lendo a longa lista de diferenças entre um rosto biológico masculino e feminino você pode estar pensando que para feminizar o rosto são necessárias dezenas de procedimentos cirúrgicos; o que também se traduziria em longas recuperações, altos gastos, muita dor e um longo período de tempo antes de alcançar os resultados desejados.
Em primeiro lugar, é bom lembrar que nenhum procedimento cirúrgico é obrigatório. Cabe a cada indivíduo aceitar sua própria imagem ou avaliar a necessidade de uma intervenção cirúrgica. Ninguém deve ser julgado por sua escolha, seja para recorrer à cirurgia plástica ou para não se submeter a nenhum procedimento. O importante é não sofrer de disforia de gênero e se alguém é capaz de fazer isso sem qualquer cirurgia, evitando riscos, custos e tempos relacionados a eles, melhor ainda.
Uma vez que alguém decide submeter-se a procedimentos de feminização facial é de suma importância recorrer a um especialista: um cirurgião com estudos específicos e experiência em tais procedimentos. Um cirurgião especializado em cirurgias de feminização facial para mulheres transgênero e com treinamento específico em cirurgia maxilo-facial e cirurgia craniofacial. A maioria dos cirurgiões plásticos é treinada para realizar procedimentos em tecidos moles em qualquer região do corpo; no entanto, para um resultado duradouro e satisfatório na cirurgia de feminização facial, muitas vezes é necessário realizar modificações na estrutura óssea subjacente aos tecidos moles. Além disso, o conhecimento e a experiência específicos ainda não são suficientes para garantir o sucesso: para estes procedimentos você também tem que ser um artista, tendo olho para os detalhes, compreensão das proporções e harmonia facial, senso estético e consciência também dos detalhes mais sutis que fazem a diferença na estética dos dois gêneros biológicos.
A escolha do cirurgião, ao se submeter a procedimentos de feminização facial, é fundamental para obter resultados pós-operatórios satisfatórios que atendam às expectativas do paciente.
Como dito anteriormente, uma vez que alguém decide se submeter à feminização da face, na verdade não vai precisar de dezenas de procedimentos, pois não há necessidade de mudar todos os aspectos e estrutura da face. Um grande cirurgião é capaz de entender e aconselhar sobre quais procedimentos terão grande impacto na estética geral e quais procedimentos realmente não são necessários. Por exemplo, um trabalho de pesquisa publicado pelo Dr. Spiegel MD – FACS determinou que o terço superior da face, que é a testa, tem grande efeito sobre nossa percepção de gênero: em seu estudo, 6 em cada 7 pacientes que foram submetidos apenas à feminização da testa foram posteriormente identificados corretamente com sua identidade de gênero.
Critérios para cirurgia de feminização facial e procedimentos pré-operatórios
Durante a consulta, o cirurgião fará perguntas para entender os detalhes e as características do rosto que o paciente não gosta e quer modificar.
Como para qualquer outro procedimento cirúrgico, o cirurgião então coletará o histórico médico familiar e pessoal (anamnese), solicitará exames laboratoriais de sangue, exames eletrofisiológicos (ECG), e estudos de imagem (como a TC de cabeça). O cirurgião examinará suas imunizações, poderá prescrever exames de triagem com base na idade e sexo, perguntará sobre o tabaco, álcool e uso de drogas, verificará se há DSTs. Então, a consulta anestesiológica será agendada para obter luz verde para cirurgia.
Uma vez tomadas as notas sobre as características que gostariam de ser alteradas, o cirurgião analisará o rosto. Para isso, ele tirará fotos de alta resolução do rosto de diferentes ângulos. Ele irá medir ângulos, larguras, comprimentos, projeções, proporções e relações entre as diferentes características faciais. Uma vez concluída a análise facial, o cirurgião será capaz de aconselhar um ou mais procedimentos necessários para alcançar os resultados desejados pelo paciente, bem como ele ajudará o paciente a ter expectativas realistas e explicará os riscos relacionados a cada cirurgia. Alguns cirurgiões também podem ser capazes de mostrar uma simulação em 3D de como pode ser a aparência final, para ajudar a compreender melhor os resultados possíveis.
De acordo com as Normas de Atenção 7ª edição da Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero (WPATH), não há pré-requisitos para a feminização do rosto, ao contrário da terapia de reposição hormonal ou cirurgia de mudança de sexo.
O único requisito é assinar o consentimento informado uma vez que o cirurgião terá explicado a natureza da cirurgia, os resultados esperados, os riscos e os possíveis tratamentos alternativos. Entretanto, alguns cirurgiões podem solicitar uma consulta psiquiátrica para entender melhor a razão pela qual o paciente recorre a tais procedimentos invasivos. O profissional de saúde mental tentará entender se o paciente sofre ou não de disforia de gênero, as conseqüências que ela tem sobre sua saúde mental e sobre sua vida social, a subsistência de outras questões mentais ou comportamentais, a tendência ao comportamento arriscado, a presença de familiares ou amigos de apoio, as expectativas sobre esta cirurgia e os objetivos adicionais do paciente no tratamento da disforia de gênero. A coexistência de outras questões médicas ou psiquiátricas não exclui necessariamente o paciente da cirurgia de feminização facial: se forem bem administradas e controladas e não representarem um risco para a saúde e o bem-estar do paciente, as cirurgias serão possíveis.
Procedimentos cirúrgicos para feminização facial
Cirurgia de redução de testa
A redução da testa, também conhecida como avanço da linha do cabelo, é um procedimento que visa modificar a forma da linha do cabelo e baixá-la para reduzir a distância entre a linha do cabelo e as sobrancelhas.
Tipicamente, os homens biológicos têm testa mais larga e alta com uma linha de cabelo em forma de M, que também recua com o envelhecimento e com base no perfil genético.
Esta cirurgia é realizada através de uma incisão escondida no cabelo, no nível da linha do cabelo ou até mais baixo. Uma tira de pele é então excisada causando o avanço da linha do cabelo e sua modificação dependendo da forma do corte.
Este procedimento pode ser acoplado a um transplante capilar para modificar ainda mais ou para refinar alguns detalhes da linha do cabelo.
Transplante capilar FUE
A técnica de transplante capilar FUE é uma alternativa válida para a cirurgia de redução de testa. No caso da feminização facial, ela é dirigida aos pacientes que devido aos hormônios androgênicos e seu perfil genético tiveram a linha do cabelo elevada, ou tiveram algum afinamento do cabelo, ou uma linha do cabelo recuado com a clássica forma M.
O único requisito para esta cirurgia é ter uma área doadora capaz de doar o número necessário de unidades foliculares para realizar a cirurgia e obter o resultado esperado.
Frontoplastia: Remodelação da testa
Quando se fala em cirurgia de feminização facial, destinada como um conjunto de procedimentos realizados no mesmo paciente, a remodelação da testa é uma cirurgia craniofacial que muitas vezes está incluída nisso. Isto porque a testa compõe até 30-40% da superfície facial, portanto sua remodelação produz uma mudança pronunciada na estética facial. Existem várias técnicas cirúrgicas para realizar o contorno da testa, algumas das quais são proprietárias e foram desenvolvidas e são realizadas exclusivamente por um cirurgião ou clínica.
A remodelação da testa pode envolver a redução do relevo frontal; a fratura cirúrgica do osso frontal e seu reposicionamento com ou sem remodelação; ou a remoção de parte do osso frontal e a lixagem da estrutura óssea subjacente ao nível dos seios paranasais e depois o reposicionamento do osso frontal e sua fixação firme no lugar com uma placa de titânio e parafusos. Estas são apenas algumas das intervenções mais comuns, mas há mais e às vezes são referidas como reconstrução da testa.
Este procedimento cirúrgico é muitas vezes acoplado à remodelação da borda orbital superior a fim de obter um resultado harmonioso de todo o terço superior da face.
Remodelação da borda orbital superior
O procedimento de remodelação da borda orbital superior tem o objetivo de modificar uma característica facial masculina biológica típica, que é o relevo da sobrancelha ou crista óssea horizontal ao nível das sobrancelhas. O bossing (saliência) da sobrancelha é freqüentemente mais proeminente e mais claro do que o bossing frontal.
Para realizar este procedimento e feminizar esta característica, o cirurgião realiza uma osteotomia, o corte cirúrgico do tecido ósseo, seguido de alguma raspagem para melhorar o resultado e criar um perfil contínuo suave com a testa.
A remodelação da borda orbital superior por si só pode mudar muito a aparência geral, como a reconstrução da testa, e feminizar muito a face.
Levantamento de sobrancelhas
O brow lift, também conhecido como o levantamento da testa, é um procedimento muito comum, com mais de 40.000 cirurgias por ano realizadas apenas nos EUA.
Seu objetivo habitual é rejuvenescer a testa reduzindo rugas e linhas puxando a pele da testa para cima, o que também eleva as sobrancelhas em uma posição mais jovem ou, no caso das mulheres transgêneros em uma posição mais feminina. Além disso, pode corrigir a ptose da sobrancelha sobre a pálpebra em indivíduos mais velhos.
As sobrancelhas podem não somente ser levantadas em uma posição mais jovem e feminina, que está acima da borda orbital superior, mas também podem ser moldadas com a típica forma de sobrancelha arqueada da fêmea biológica, com seu pico localizado sobre o canto lateral do olho.
A abordagem cirúrgica pode variar muito com uma incisão direita sobre a sobrancelha, ou sobre a pálpebra superior como em uma blefaroplastia, ou ao longo da linha do cabelo, ou com uma incisão coronal que é uma incisão 2-3cm atrás da linha do cabelo.
A elevação da sobrancelha não reduz a distância entre as sobrancelhas e a linha do cabelo; pelo contrário, pode alongá-la levantando ligeiramente a linha do cabelo. Por este motivo, às vezes é acoplado ao procedimento de redução de testa acima mencionado.
Malarplastia: remodelação da bochecha
As bochechas masculinas são mais lisas e carecem de saliência quando comparadas com as femininas, o que significa que não são tão proeminentes.
Para criar a elevação típica das fêmeas biológicas, os implantes são normalmente colocados por uma incisão dentro da cavidade bucal. Algumas vezes isto pode ser feito com procedimentos menos invasivos, tais como enxerto de gordura autólogo ou injeção de preenchimento. Para acentuar ainda mais as maçãs do rosto, às vezes as almofadas de gordura Bichat (também conhecidas como almofadas de gordura bucal) são excisadas. Estas almofadas de gordura estão localizadas logo abaixo do osso do rosto na bochecha. Isto torna as maçãs do rosto mais ocas, acentuando as maçãs do rosto.
Rinoplastia
A rinoplastia feminizante tem o objetivo de abordar as diferenças entre a anatomia biológica masculina e feminina, como descrito nos parágrafos anteriores. O procedimento não é diferente de uma rinoplastia comum realizada em um cisgênero masculino ou feminino, além de um detalhe: se o cirurgião vai realizar mais de um procedimento como um conjunto de cirurgias de feminização facial, ele terá que levar em consideração todas as mudanças a fim de respeitar as proporções e criar um nariz equilibrado e harmonioso com as outras características faciais recém-formadas.
Redução do ângulo mandibular e remodelação da mandíbula
A mandíbula tem um papel importante na identificação de gênero. A largura da face é determinada não apenas pelo osso mandibular, mas também pelo músculo masseter; além disso, o ângulo mandibular e a forma do queixo são todos indicadores de gênero. Embora, como já foi dito anteriormente, não existam medidas exatamente definidas referentes aos dois gêneros biológicos, os homens tendem a ter um terço inferior grande e quadrado da face, enquanto as mulheres tendem a tê-lo mais redondo e pontiagudo e, quando emparelhado com as maçãs do rosto, dá-lhes uma face em forma de coração.
Para modificar estas características, o cirurgião faz uma incisão dentro da cavidade bucal, ao lado e posteriormente aos dentes, de onde ele terá acesso ao ângulo mandibular. Dependendo do caso, ele pode moê-lo ou proceder a uma osteotomia, o corte cirúrgico do osso, para uma modificação marcada. Parte do músculo masseter também pode ser excisada, contribuindo para emagrecer o terço inferior da face, que é um procedimento comum entre as fêmeas asiáticas cisgênero também.
Genioplastia: remodelação do queixo
O queixo é geralmente quadrado, maior e mais projetado em machos biológicos, enquanto é pontiagudo, arredondado, menor em fêmeas biológicas. Ele pode ser modificado com cirurgia tanto por intervenção direta no osso quanto, em alguns casos, com implantes.
O cirurgião faz uma incisão dentro da cavidade oral, entre o lábio inferior e a gengiva, para ter acesso à mandíbula. Em seguida, procede com a excisão e/ou corte de parte do osso e reordena os segmentos ósseos para alcançar a forma desejada.
É de suma importância ter um conhecimento adequado da anatomia da mandíbula: há vasos sanguíneos e nervos saindo dele em estreita proximidade com o queixo que podem facilmente ser danificados e causar perda ou sensibilidade reduzida não apenas ao queixo, mas também ao lábio inferior e às raízes dos dentes.
Também é importante fixar adequadamente os segmentos ósseos ou o implante no local, a fim de evitar a migração e uma mudança de forma do queixo após a operação.
No pré-operatório é importante entender se há alguma má oclusão que possa requerer cirurgia ortognática ou cuidados especiais durante o procedimento.
Queiloplastia: cirurgia labial
Queiloplastia ou quiloplastia é um termo genérico que indica qualquer tipo de cirurgia labial. No caso específico dos procedimentos de feminização facial, isto poderia indicar um lifting labial superior, uma remodelação e/ou aumento dos lábios. Todos estes procedimentos contribuem para um aspecto mais feminino da face.
O levantamento do lábio superior reduz a distância entre a base de alarme do nariz e o lábio superior; também produz uma leve abertura da boca com exposição parcial dos dentes superiores, que é uma característica típica feminina. O lifting do lábio superior pode ser realizado com pequenas incisões na base do nariz ou ao longo da borda superior do lábio e, em seguida, excisando uma tira de tecido.
O aumento do lábio pode ser alcançado por uma injeção de preenchimento como ácido hialurônico ou com uma injeção de gordura autóloga (enxerto de gordura).
A remodelação dos lábios é conseguida colocando suturas estratégicas e removendo partes do tecido e tem como objetivo fornecer a sinuosidade típica do lábio superior (arco de Cupido) e expor ainda mais o vermelhão. O lifting do canto da boca pode ser realizado por pequenas incisões do canto da boca, excisão de parte do tecido e colocação de pontos; este último procedimento também corrige um defeito estético comum que vem do envelhecimento ou que às vezes é congênito: a ptose dos cantos da boca que causam uma aparência “triste” para baixo na boca.
Condrolaringoplastia: Cirurgia de redução de maçã de Adão
A condrolaringoplastia ou redução da maçã de Adão visa reduzir o típico destaque masculino na parte anterior do pescoço, que se desenvolve mais no masculino durante a puberdade devido a sua sensibilidade ao androgênio e que é um claro e amplamente conhecido indicador de gênero. Por esta razão, a redução da maçã de Adão é um procedimento comum na transição de masculino para feminino.
O cirurgião realiza uma pequena incisão horizontal o mais alto possível para que a cicatriz resultante seja escondida quando cicatrizada. Os tecidos moles são dissecados para expor a cartilagem da tireóide que é então reduzida em volume, excidindo uma porção em sua parte superior, acima da fixação das pregas vocais para preservar sua função.
Técnicas minimamente invasivas na cirurgia de feminização facial: preenchimentos e botox
Além das técnicas cirúrgicas invasivas, existem também opções não invasivas ou minimamente invasivas para a feminização facial: a injeção de preenchimentos biológicos (sempre recomendamos não usar preenchimentos permanentes ou aloplásticos) como injeções de ácido hialurônico ou gordura autóloga e o uso de neuromoduladores como o Botox.
É sempre de suma importância consultar um profissional médico qualificado e especialista em tais técnicas. O conhecimento da anatomia facial, do curso dos vasos sanguíneos e dos nervos, é muito importante para evitar problemas e reduzir ao mínimo os possíveis riscos destas técnicas. A experiência em tais técnicas e o senso artístico e estético são necessários para se obter um resultado coerente com as expectativas do paciente.
Os resultados obtidos desta forma são temporários e requerem tratamento recorrente. Além de um rejuvenescimento geral do rosto, é possível modificar as características faciais aumentando o nariz, testa, lábios, olhos, mandíbula, bochechas e queixo com uma injeção de preenchimento que pode produzir resultados variados, desde os sutis até os mais óbvios.
O Botox também pode modificar as características faciais e seu uso não se limita ao rejuvenescimento: desde o levantamento não cirúrgico da sobrancelha até a redução do músculo masséter com emagrecimento da mandíbula.
Lasers, radiofrequência (RF), luz pulsada intensa (IPL), peelings químicos, …
Por último, existem também outros tratamentos minimamente invasivos, como a laserterapia, radiofreqüência, luz pulsada intensa e peelings químicos para citar alguns tratamentos comuns; estes tratamentos médicos podem melhorar a aparência da pele, sua elasticidade, sua cor, tratar problemas de pigmentação ou cicatrizes, rejuvenescer e, de modo geral, ajudar a alcançar uma aparência mais limpa e feminina.
Além da depilação a laser ou IPL, eles não são tratamentos feminizantes em si, mas são capazes de contribuir e ajudar, em conjunto com outros tratamentos médicos ou cirúrgicos, a alcançar o objetivo estabelecido pelo indivíduo.
Riscos e complicações dos procedimentos de feminização facial
Qualquer intervenção médica ou cirúrgica acarreta riscos.
No que diz respeito à anestesia geral, existe o risco anestesiológico, geralmente mínimo em indivíduos saudáveis, mas ainda presente. Entre os efeitos colaterais da anestesia estão náusea, vômito, dor de cabeça, boca seca, dor de garganta e sonolência. Alguns destes podem ser tratados com medicamentos, mas de qualquer forma são todos efeitos colaterais temporários.
Algumas das cirurgias e procedimentos acima mencionados podem ser realizadas sob anestesia local, o que reduz tanto os riscos quanto os efeitos colaterais.
Há também o risco cirúrgico intrínseco de qualquer cirurgia, que pode ser dividido em risco cirúrgico genérico e risco específico com base no procedimento, na técnica e nos materiais utilizados. Entre os riscos cirúrgicos genéricos estão a insatisfação do paciente com os resultados, assimetrias na realização da cirurgia em feições simétricas, cicatrizes, hemorragia, inchaço, seromas, hematomas, dor, infecções, complicações na cicatrização de feridas, danos aos nervos com problemas de sensibilidade, reações alérgicas e necrose tecidual.
FAQs – Perguntas freqüentes sobre cirurgia de feminização facial
Quanto tempo após a cirurgia os resultados serão visíveis?
Resultados estáveis e definitivos podem exigir até um ano após a cirurgia. Durante este período de tempo, você terá visitas programadas com seu cirurgião e ficará em contato com ele para monitorar as mudanças ou conversar sobre qualquer dúvida ou complicação que possa surgir.
É possível prever os resultados com a ajuda de tecnologias modernas?
Este serviço pode ser fornecido através da elaboração digital das imagens fotográficas ou com simulação 3D, mas depende do cirurgião e da clínica. Não é apenas porque você precisa de instrumentos e software para fornecer este serviço, mas também porque às vezes estas prévias levam o paciente a expectativas irreais e insatisfação pós-operatória; por esta razão, alguns cirurgiões não oferecem este serviço.
Quanto tempo até que eu possa voltar ao trabalho?
Depende do procedimento a que você se submeteu. Em geral, a recuperação varia entre 2 e 4 semanas. Aqueles que trabalham em casa podem voltar ao trabalho poucos dias após a cirurgia, enquanto aqueles que desejam esperar até a recuperação total podem ter que esperar 4 semanas.
É possível feminizar algum rosto?
É possível modificar os traços e características faciais de qualquer rosto e torná-los mais femininos. Os únicos casos em que isto não é possível são aqueles que têm contra-indicações aos procedimentos cirúrgicos devido aos riscos para a paciente.
A feminização facial é dolorosa?
Depende do procedimento. Em geral, durante a cirurgia você estará sob anestesia geral ou local para que nenhuma dor possa ser sentida. Após a cirurgia, você receberá medicamentos para atenuar a dor e você deve apenas sentir desconforto.
A cirurgia de feminização do rosto me tornará irreconhecível?
Não, o objetivo do cirurgião é feminizar suas características faciais, não alterá-las completamente.
Algumas modificações são sutis, outras mais óbvias, mas ainda assim será você, reconhecida pela família e amigos, mas com um visual mais feminino que seja congruente com sua identidade de gênero. Se você escolher um bom cirurgião, a fisionomia geral de seu rosto permanecerá a mesma.
A cirurgia de feminização facial é somente para mulheres transgêneros?
Não, estas cirurgias são frequentemente procuradas por mulheres biológicas que sentem que têm características faciais masculinas e querem mudá-las. Além disso, alguns homens desejam uma aparência mais andrógina, portanto, também se submetem a alguns destes procedimentos.
Referências
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