O ultrassom Doppler é uma técnica de imagem comum utilizada para muitos propósitos de diagnóstico diferentes.
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O que é um ultrassom com doppler?
O ultrassom com doppler, também chamado de ecografia com doppler ou eco-doppler colorido, é um teste diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência para mostrar o fluxo sanguíneo através dos vasos sanguíneos em tempo real. Ele usa a mesma tecnologia de um exame de ultrassom normal, mas aplica a ele o efeito doppler, fazendo com que as ondas sonoras saltem dos glóbulos vermelhos que estão se movendo dentro dos vasos sanguíneos.
É um procedimento de diagnóstico seguro, não invasivo e indolor, que não emite radiações nocivas.
O que é um ultrassom doppler colorido?
Um ultra-som doppler colorido é o mesmo que um ultra-som doppler, mas neste caso o computador converte os dados recebidos em cores, tornando mais fácil ver a velocidade e a direção do sangue através dos vasos sanguíneos.
Para que é usado o ultrassom com doppler?
O ultrassom com Doppler ajuda a avaliar o estado dos vasos sanguíneos e do sistema cardiocirculatório. Ele pode ser usado para:
- Monitorar o fluxo sangüíneo para órgãos e tecidos
- Verificar o funcionamento do coração e defeitos das válvulas cardíacas (ecocardiografia)
- Localizar bloqueios ou estreitamento dos vasos sanguíneos
- Localizar coágulos de sangue
- Monitoramento pós-cirúrgico de procedimentos tais como bypass
- Localizar aneurismas
- Avaliar veias varicosas
- Monitorar a circulação sanguínea em bebês, placenta e útero em gestações de alto risco.
O que as cores significam em um ultrassom com doppler colorido?
As cores são atribuídas aos objetos em movimento dentro dos vasos sanguíneos, tais como os glóbulos vermelhos (hemácias). Os objetos que se movem em direção à sonda (transdutor) têm a cor vermelha, enquanto os objetos que se afastam dela têm a cor azul. A velocidade do fluxo é representada pela tonalidade de vermelho ou azul, com cor mais clara significando maior velocidade e cores mais escuras significando menor velocidade.
O que significa o som?
O ultra-som doppler também produz um som distinto ao monitorar o fluxo sanguíneo. Ele ajuda o médico a compreender a elasticidade das paredes arteriais, a quantidade de fluxo e o tipo de fluxo.
O que pode ser diagnosticado com um ultrassom com doppler?
Os ultrassom com doppler e doppler colorido são úteis no diagnóstico de muitas condições diferentes, incluindo:
- Coágulos de sangue
- Trombose venosa profunda (TVP)
- Doença Arterial Periférica (DAP)
- Estenose da artéria carótida
- Vazamento das válvulas cardíacas (regurgitação)
- Doença das artérias coronárias
- Insuficiência venosa
- Oclusão arterial
- Aneurisma da aorta abdominal
- Arteriosclerose, o engrossamento e endurecimento das paredes arteriais
- A aterosclerose, o acúmulo de gorduras e colesterol nas paredes arteriais.
- Restrição do crescimento fetal (FGR)
Quais são os sintomas que requerem um teste de ultrassom com doppler?
Os sintomas variam de acordo com o órgão ou tecidos afetados por anormalidades cardiovasculares.
Ultrassom com Doppler da Artéria Carótida
Um doppler da artéria carótida é realizado para avaliar o fluxo de sangue do coração, através das artérias carótidas até o cérebro. Ele pode detectar artérias estreitas conhecidas como estenoses carotídeas que podem ser devidas ao acúmulo de diferentes tipos de placas ou depósitos nas paredes arteriais. A estenose carotídea aumenta o risco de acidente vascular cerebral.
Os sintomas comuns de estenose da artéria carótida incluem:
- Acidente vascular encefálico recente
- Som anormal nas artérias carótidas detectado pelo médico usando um estetoscópio durante um exame de rotina
- Dormência súbita ou fraqueza no rosto ou membros afetando apenas um lado do corpo
- Dificuldades repentinas para falar
- Perda repentina de equilíbrio, dificuldade para andar, tonturas
- Dor de cabeça repentina
Doppler Renal
O doppler renal é geralmente realizado para avaliar o fluxo de sangue para os rins e diagnosticar estenose da artéria renal (EAR), que é o estreitamento de uma ou mais das artérias que fornecem sangue aos rins.
Os sintomas da estenose da artéria renal incluem:
- Resultados anormais do exame de urina
- Resultados de exames de sangue de função renal anormal
- Inchaço dos tecidos do corpo
- Pressão arterial alta
Ultrassom doppler venoso dos membros inferiores
O doppler venoso das pernas é geralmente realizado para diagnosticar trombose venosa profunda (TVP) uma condição devida a um coágulo de sangue na veia de uma perna, ou para diagnosticar insuficiência venosa crônica (IVC) uma condição em que as válvulas nas veias da perna não funcionam corretamente.
Os sintomas de trombose venosa profunda incluem:
- Dor em uma perna
- Inchaço em uma perna
- Pele vermelha ou escurecida em uma perna
- Pele quente em uma perna
Os sintomas de insuficiência venosa crônica incluem:
- Inchaço nos tornozelos, pés e pernas inferiores, especialmente depois de um longo período de tempo de pé.
- Alterações na pele da parte inferior das pernas
- Varizes
- Ansiedade e cansaço nas pernas
- Úlceras na parte inferior das pernas
Doppler arterial dos membros inferiores
O doppler arterial das pernas é geralmente realizado para diagnosticar a doença arterial periférica (DAP), que é o estreitamento das artérias nas extremidades, mais comumente as pernas. Os sintomas do DAP incluem:
- Dor ou cólicas musculares nos quadris, coxas ou panturrilhas ao caminhar, subir escadas ou se exercitar.
- Entorpecimento ou fraqueza nas pernas
- Pernas ou pés frios
- Mudança na cor das pernas
Doppler fetal
O doppler fetal é realizado rotineiramente durante os check-ups de gravidez que começam por volta da 10ª semana. Você pode ouvir o batimento cardíaco do bebê durante o segundo e terceiro trimestres, realizando um doppler fetal. Em gravidezes de alto risco, ele pode ser usado para descartar restrições ao crescimento fetal, problemas com o fluxo de sangue através do cordão umbilical ou problemas com a placenta. As gestações de alto risco incluem:
- Mulheres com hipertensão arterial
- Mulheres com diabetes
- Mulheres que já haviam perdido bebês durante a gravidez
Ecocardiografia Doppler
O ecodopplercardiograma pode ser prescrito para diagnosticar doenças cardíacas congênitas, insuficiência cardíaca, doença da válvula cardíaca, assim como outras condições que afetam o coração e as artérias coronárias.
Os sintomas de doenças cardíacas incluem:
- Falta de ar
- Fadiga
- Inchaço nos membros inferiores
- Angina (aperto no peito, dor, pressão ou desconforto)
Doppler peniano
O ultra-som doppler peniano é uma forma precisa e não invasiva de avaliar o fluxo sanguíneo no pênis. Por esta razão, é um teste diagnóstico eficaz para o diagnóstico e avaliação da disfunção erétil (DE). A DE é a incapacidade de alcançar e manter uma ereção firme o suficiente para o sexo.
Preparação para ultra-sonografia doppler colorida
Para se preparar para um ultra-som doppler colorido você pode ter que usar uma bata de hospital descartável ou remover roupas e jóias para expor a área que precisa ser examinada.
Em alguns casos, como quando os vasos sanguíneos abdominais são examinados, você pode ter que jejuar por 6-12 horas antes do procedimento. Para o ultrassom doppler pélvico você pode ter que urinar 1-2 horas antes do exame e depois beber 0,5-1 litro de água para ter uma bexiga cheia durante o procedimento, o que é necessário para realizá-lo corretamente e visualizar a área.
Você deve evitar fumar nas horas que antecedem o doppler colorido, pois a nicotina constringe os vasos sanguíneos e pode afetar os resultados do teste.
Como é realizado o ultrassom com doppler colorido?
Este procedimento é semelhante a um exame de ultrassom regular. Você terá que se deitar sobre a mesa de exames. Um técnico treinado ou um médico espalhará um pouco de gel à base de água na pele sobre a área a ser examinada. O médico então deslizará o transdutor, a sonda da máquina de ultra-som, sobre a área a ser examinada. A máquina mostrará as imagens em uma tela que também será registrada. Depois que o teste terminar, o gel será limpo com toalhas de papel descartáveis. Você terá que ficar quieto durante o exame e poderá ter que ficar deitado de lado ou de costas, dependendo da parte do corpo que estiver sendo escaneada. Você ouvirá o som de seu fluxo sanguíneo sendo emitido pela máquina de ultra-som.
Quanto tempo leva um ultrassom com doppler colorido?
Um ultra-som doppler geralmente leva cerca de 30-60 minutos. Você estará pronto para retornar às suas atividades diárias imediatamente após o procedimento.
Existe algum risco para o teste?
O ultra-som doppler colorido não tem riscos conhecidos. É um procedimento seguro que não utiliza nenhum tipo de radiação nociva, por este motivo, também é seguro durante a gravidez.
O teste é não-invasivo e indolor, você pode apenas sentir a pressão da sonda da máquina sendo pressionada contra sua pele. Se a área a ser examinada for sensível, você pode sentir alguma dor.
Referências
- U.S. National Library of Medicine
- Radiological Society of North America (RSNA)
