Se você tem níveis altos de triglicerídeos, você pode estar procurando medicamentos e suplementos que podem ajudá-lo a baixar os triglicerídeos séricos.
A primeira intervenção para abordar esta preocupação de saúde é mudar sua dieta e estilo de vida, mas às vezes e especialmente com valores altos (<200 mg/dL) e muito altos de laboratório, medicamentos e suplementos podem ser indicados ou podem ser uma boa adição para resultados mais rápidos e melhores.
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Melhores Suplementos para baixar triglicerídeos
Há uma grande variedade de suplementos disponíveis no mercado que prometem ajudar a baixar seus níveis de triglicérides, mas nem todos eles foram comprovadamente eficazes. Os seguintes são os que têm a verdadeira ciência apoiando suas afirmações.
Lembre-se sempre de consultar seu médico antes de tomar qualquer suplemento, pois eles podem ter riscos, efeitos colaterais e podem interagir com medicamentos ou podem não ser indicados de acordo com seu histórico médico.
Ácidos graxos Ômega-3 (EPA e DHA)
A suplementação diária de suplementos de ômega-3 pode efetivamente reduzir os níveis de triglicérides. Diferentes fontes de ômega-3 contêm diferentes proporções de EPA e DHA (dois dos três ácidos graxos ômega-3, sendo o outro ALA) embora ainda não esteja claro qual pode ser a melhor proporção. A maioria dos suplementos contém óleo de peixe, óleo de fígado de bacalhau ou óleo de krill, sendo que este último parece ter uma biodisponibilidade maior do que os dois anteriores.
A dosagem varia entre 1 g/dia e 5 g/dia, mas a suplementação de mais de 1-2 g/dia só deve ser iniciada após conversar com seu GP ou se for aconselhada por outro especialista. Doses altas de ômega-3 interferem na coagulação do sangue.
Niacina: vitamina B3
A niacina é uma vitamina solúvel em água capaz de diminuir o colesterol ruim (LDL) e aumentar o colesterol bom (HDL), ao mesmo tempo em que reduz os triglicérides em até 50%. É particularmente eficaz em altas doses, a 1.500 mg/dia e acima, para as quais é necessária uma prescrição. Os riscos da suplementação com altas doses incluem danos hepáticos e hiperglicemia em pacientes diabéticos.
Berberina
A berberina é um produto químico derivado de plantas que parece ser eficaz para reduzir tanto os triglicerídeos quanto o colesterol, além de melhorar a glicose de jejum e a hemoglobina glicosada e reduzir a resistência à insulina em pacientes com diabetes tipo 2. A dosagem recomendada é de 500 mg a 1.500 mg /dia e pode causar alguns efeitos colaterais gastrointestinais.
Arroz Fermentado Vermelho
A levedura de arroz vermelho é um suplemento popular que foi originalmente utilizado na medicina tradicional chinesa. A levedura de arroz vermelha contém Monacolina K, um produto químico idêntico à lovastatina, um medicamento para baixar lípidos séricos de prescrição médica. Por esta razão, o arroz fermentado vermelho foi proibido pela FDA nos EUA, embora ainda esteja disponível como suplemento em muitos países do mundo. A dose sugerida é geralmente 10 mg/dia, mas é importante observar que ela apresenta os mesmos riscos que a ingestão de um medicamento à base de estatina e, por este motivo, você deve consultar seu médico de clínica geral antes de usá-la.
Medicamentos para baixar triglicérides
Antes de começar a usar medicamentos ou suplementos de grau/dose de prescrição médica, deve ser feita uma análise de risco/benefício. Dependendo de seu histórico médico e de seus níveis de triglicérides, seu GP pode prescrever-lhe um ou mais dos seguintes medicamentos.
Estatinas
As estatinas são uma classe de medicamentos usados como tratamento de primeira linha para o colesterol alto, mas também são eficazes na redução dos triglicerídeos. Os medicamentos mais vendidos nesta classe são:
- Atorvastatina (Lipitor)
- Fluvastatina (Lescol XL)
- Lovastatina (Altoprev)
- Pitavastatina (Livalo)
- Pravastatina (Pravachol)
- Rosuvastatina (Crestor)
- Simvastatina (Zocor)
Entre os possíveis riscos e efeitos colaterais, as estatinas podem causar dor muscular (potencialmente rabdomiólise), constipação, náusea e elevação das enzimas hepáticas.
Fibrados
Os fibratos são uma classe de medicamentos que reduzem os lipídios na corrente sanguínea, tanto o colesterol quanto os triglicerídeos. Os medicamentos mais vendidos nesta classe são:
- Ácido fenofibrico (Trilipix)
- Fenofibrato (Antara, Fenoglide, Lipofen, TriCor, Triglide)
- Gemfibrozil (Lopid)
Pessoas com problemas de fígado, rim ou vesícula biliar não devem tomar este medicamento. Alguns outros medicamentos podem interagir com fibratos: quando tomados em combinação com estatinas, há um risco aumentado de rabdomiólise, uma condição grave na qual os músculos se quebram causando dor e podendo levar à insuficiência renal.
Considerações finais sobre suplementos e medicamentos para triglicérides altos
Estudos mostram que é importante monitorar os níveis de lipídios no sangue: triglicerídeos, HDL e colesterol LDL são fatores importantes quando se trata de saúde cardiovascular.
Também é importante a maneira como você diminui tais níveis quando eles são elevados: reduzir seu colesterol ou triglicerídeos sem mudar a dieta, exercitar-se e modificar seu estilo de vida pode não reduzir seu risco de doença cardíaca e derrame; assim, embora suplementos e medicamentos sejam uma ajuda importante para melhorar sua saúde, eles não devem ser vistos como um atalho ou uma maneira fácil de melhorar os resultados do laboratório sem fazer nenhum esforço.
Referências
- Omega-3 Fatty Acids – Fact Sheet for Health Professionals
US National Institute of Health – Office of Dietary Supplements
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-HealthProfessional/ - Triglyceride Lowering Drugs
KR Feingold – Endotext, 2020
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425699/ - Management of Hypertriglyceridemia: Common Questions and Answers
RC Oh, ET Trivette – American Academy of Family Physicians, Sep 2020
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931217/ - Management of hypertriglyceridemia
V Simha – British Medical Journal, Oct 2020
https://doi.org/10.1136/bmj.m3109 - Fibrates
US National Library of Medicine – MedlinePlus
https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000789.htm
