Semaglutide, que é comercializado sob a marca Ozempic, é um medicamento injetável que foi aprovado para o tratamento da diabetes tipo 2. Recentemente, foi introduzido como Wegovy, especificamente para ajudar indivíduos obesos em seus esforços de perda de peso. Este medicamento é administrado como injeção semanal e está disponível em vários países incluindo os EUA, Canadá, Reino Unido, União Européia, Japão e Austrália.
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O que é a cara de Ozempic?
O termo “cara de Ozempic” tem sido usado nas mídias sociais e se refere à aparência envelhecida e esquelética que alguns indivíduos experimentam após tomar semaglutida para a perda de peso. Isto é especialmente comum entre aqueles que retiram o medicamento para fins de perda de peso sem supervisão médica adequada, particularmente em indivíduos não obesos. É importante observar que o uso do semaglutido só deve estar sob a orientação de um profissional de saúde e com um claro entendimento de seus potenciais benefícios e riscos.
Por que o semaglutido causa a “cara de Ozempic”?
A face ozêmpica não é causada diretamente pelo medicamento, mas sim pela perda de peso em si: qualquer perda de peso substancial e relativamente rápida pode potencialmente resultar em pele solta e caída, rugas e outras características que podem fazer com que pareça que uma pessoa envelheceu. Além das modernas tecnologias para perda de gordura ou cirurgias, nenhuma dieta ou medicação para perda de peso pode visar apenas uma única área do corpo como a face, portanto, as mesmas mudanças observadas na face Ozempic podem estar afetando todas as outras áreas do corpo também.
A perda de gordura facial leva a uma perda de volume, que é um aspecto importante do envelhecimento facial. A pele solta e as rugas resultantes contribuem ainda mais para o fenômeno. Uma diminuição na ingestão calórica também pode resultar em uma diminuição na ingestão de proteínas, o que é crucial para manter uma pele saudável e de aparência jovem, pois as proteínas compõem mais de 80% do peso seco da pele.
Indivíduos de meia-idade e mais velhos têm maior probabilidade de experimentar um envelhecimento perceptível com a perda de peso, pois a gordura em seu corpo pode ter neutralizado parcialmente a perda de volume da diminuição das proteínas dérmicas que ocorre naturalmente com o envelhecimento.
Finalmente, aqueles que usam semaglutída fora do rótulo para “perder alguns quilos” mais facilmente e partindo de um IMC já ideal, correm mais o risco de diminuir as reservas de gordura em áreas onde a perda de gordura não ocorre até que a porcentagem de gordura corporal caia abaixo de um certo limite, como a almofada de gordura da Bichat, no fundo da bochecha, que pode causar um aspecto esquelético.
Como evitar o rosto de Ozempic?
Antes de tudo, é importante ser seguido por um profissional médico treinado quando a perda de peso é auxiliada por medicamentos e seguir uma dieta adequada para evitar desequilíbrios nutricionais, como a falta de proteínas. Uma perda de peso gradual dá ao corpo mais tempo para se ajustar às mudanças e permite a reabsorção da pele até certo ponto, embora o excesso de pele seja geralmente inevitável em pacientes obesos que sofrem uma perda de peso significativa.
Além disso, permanecer hidratado, evitar o fumo, proteger contra a exposição direta ao sol e usar os cosmecêuticos e produtos de cuidado da pele apropriados também pode ajudar a mitigar o efeito de envelhecimento do semaglutido até certo ponto.
O envolvimento na atividade física e na construção da massa muscular pode ajudar a substituir parte da perda de volume e dar mais estrutura e algum levantamento para muitas áreas do corpo, embora isso não afete o rosto.
Como tratar a cara de Ozempic?
Tratar a cara de Ozempic pode ser bastante caro! Existem várias maneiras não invasivas, minimamente invasivas e cirúrgicas para neutralizar os efeitos da rápida e substancial perda de peso. Entre as muitas opções que existem:
- Substituição de volume por preenchimentos dérmicos com ácido hialurônico
- Substituindo o volume e estimulando a produção de colágeno por preenchimentos bioestimuladores, como Radiesse (CaHA) ou Sculptra (PLLA).
- Substituindo o volume por um enxerto de gordura autólogo.
- Estimular os fibroblastos para produzir mais proteínas dérmicas como elastina, colágeno e ácido hialurônico injetando plasma rico em plaquetas (PRP) ou PDRN como Rejuran.
- Lifting da pele com dispositivos médicos como Ulthera (ultra-som) ou Thermage (RadioFrequência)
- Elevar e apertar a pele, com lasers fracionários ou com Ellacor, o mais recente dispositivo médico minimamente invasivo que remove micro núcleos de excesso de pele, resultando em algo como um “lifting facial fracionário”.
- Em casos mais graves de flacidez de pele e tecidos, um lifting facial cirúrgico pode ser necessário.
Como funciona a semaglutida? Ozempic – Wegovy
A semaglutida melhora o controle glicêmico em adultos com diabetes tipo 2, dizendo ao pâncreas para liberar insulina quando os níveis de açúcar no sangue aumentarem. Em estudos clínicos, o ozempic tem se mostrado eficaz na redução dos níveis de hemoglobina glicosilada (HbA1C) em 1,4-2,1 pontos percentuais, com a maioria dos pacientes (56-73%, dependendo da dose) atingindo um nível A1C abaixo de 7%. Com sua ação, a Ozempic também diminui o risco cardiovascular em indivíduos com diabetes tipo 2 e doença cardíaca, diminuindo as chances de sofrer um derrame ou ataque cardíaco e diminuindo o risco de morte.
Para a perda de peso, Wegovy funciona reduzindo o apetite imitando a ação de outros hormônios que produzimos e que têm como alvo o cérebro para nos dizer quando devemos parar de comer. Também retarda a digestão no estômago, fazendo com que os pacientes se sintam cheios por mais tempo. Também é possível que o semaglutido possa influenciar a recompensa alimentar e a atitude em relação aos alimentos ao visar certas áreas do cérebro, embora os mecanismos exatos de ação ainda não sejam totalmente compreendidos. Em geral, ao reduzir a fome, ajudar a ter uma porção menor, sentir-se cheio por mais tempo e reduzir os desejos, Wegovy é uma ajuda farmacológica muito eficaz para a perda de peso.
Em estudos clínicos, 83,5% dos pacientes alcançaram pelo menos 5% de perda de peso às 68 semanas, com uma perda média de peso de 14,9% e 30% dos pacientes perdendo mais de 20% de seu peso corporal.
Quais são as indicações para semaglutida?
Ozempic é indicado somente para adultos com diabetes mellitus tipo 2.
Wegovy é indicado para o controle de peso crônico em adultos obesos (IMC acima de 30) ou adultos com IMC acima de 27 e uma comorbidade relacionada ao peso como hipertensão, T2DM, e dislipidemia. O Wegovy também é aprovado para o controle de peso em pacientes pediátricos com 12 anos ou mais de idade com obesidade (peso no percentil 95 padronizado para idade e sexo).
Tanto Ozempic como Wegovy só devem ser usados sob supervisão médica e como coadjuvantes da dieta, exercícios e outras intervenções no estilo de vida.
A semaglutida não é indicado em pacientes com diabetes tipo 1, aqueles com histórico familiar de câncer medular de tireóide (MTC), histórico de pancreatite, mulheres grávidas. Peça mais detalhes sobre as indicações e contra-indicações ao seu médico de família.
Que outros efeitos colaterais podem ser causados pela Ozempic?
A semaglutida geralmente causa eventos gastrointestinais adversos, como náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal e constipação. Em geral, estes sintomas ocorrem nas primeiras semanas de tratamento e para minimizá-los é sugerido começar da dose mais baixa (0,25 mg) e aumentá-la lentamente a cada 4 semanas ou a cada 8 semanas se o aumento da dose ainda não for tolerado e causar sintomas gastrointestinais.
O risco de hipoglicemia parece ser baixo na população em geral devido à ação dependente do glicose-dependente deste medicamento, mas o risco é aumentado para pacientes diabéticos que também tomam insulina ou outros medicamentos como sulfonilureia e análogos.
A semaglutida também tem sido ligado a eventos adversos mais sérios, como pancreatite aguda, câncer pancreático e câncer medular de tiróide, embora ainda não esteja claro se houve ou não a causa. Pergunte a seu GP mais detalhes sobre possíveis efeitos colaterais.
Escassez e controvérsia ozempic
No passado, os medicamentos para perda de peso eram em número limitado, com efeitos colaterais potencialmente fatais e eficácia limitada. No entanto, com os recentes avanços no campo, os medicamentos estão se tornando mais seguros e mais eficazes. Semaglutida, comercializado como Ozempic, é o mais recente medicamento para ganhar popularidade, especialmente entre celebridades e indivíduos ricos que o retiram para fins cosméticos ou para se preparar para a temporada de praia. Esta tendência tem levado à escassez mundial, dificultando o acesso ao medicamento para os pacientes que o necessitam por razões médicas. Enquanto os fabricantes estão trabalhando para aumentar a oferta, é crucial que os profissionais de saúde priorizem os pacientes com diabetes tipo 2 e/ou obesidade ao prescrever semaglutída.
É importante entender que os medicamentos não estão na moda, e podem ter efeitos adversos. A dieta e o exercício devem ser sempre os primeiros passos para a perda de peso, e os medicamentos só devem ser usados em casos mais graves ou conforme orientação dos fabricantes de medicamentos e das agências reguladoras. A “cara de Ozempic” não deve ser estigmatizada ou vista de forma negativa. Indivíduos com excesso de peso há muito se envergonham por seu peso e agora, devido às tendências da mídia social, correm o risco de serem envergonhados pelo resultado de uma intervenção de saúde importante e que muda a vida. Devemos estar atentos à forma como abordamos esta questão e apoiar os indivíduos em sua jornada em direção a uma saúde melhor.
Referências
- Product Information.
Novo Nordisk website for medical professionals
https://www.novomedlink.com/obesity/products/treatments/wegovy.html
https://www.novomedlink.com/diabetes/products/treatments/ozempic.html - Semaglutide Injection
MedlinePlus – US National Library of Medicine, Aug 2022
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618008.html - Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity.
JPH Wilding – The New England Journal of Medicine, Mar 2021
DOI: https://doi.org/10.1056/nejmoa2032183 - Safety of Semaglutide.
MM Smits – Frontiers in Endocrinology, Jul 2021
DOI: https://doi.org/10.3389%2Ffendo.2021.645563 - Wegovy (semaglutide): a new weight loss drug for chronic weight management.
G Singh – Journal of Investigative Medicine, Jan 2022
DOI: https://doi.org/10.1136%2Fjim-2021-001952
