Propranolol เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในตระกูลของเบต้าบล็อกเกอร์และใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ไมเกรนความวิตกกังวลและสภาวะอื่นๆ เบต้าบล็อกเกอร์เป็นกลุ่มยาที่ชะลออัตราการเต้นของหัวใจและลดการหดตัวของหัวใจโดยการขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนอะดรีนาลีน (หรือที่เรียกว่าเอพิเนฟรีน)
ในประเทศส่วนใหญ่ทั่วโลกโพรพาโนลอลไฮโดรคลอไรด์ถูกทำตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Inderal โดย AstraZeneca โดยมีบริษัทอื่นๆไม่กี่แห่งที่ทำตลาดภายใต้ชื่ออื่นๆเช่น Deralin และ APO-Propranolol (ออสเตรเลีย), Norten and Ciplar (อินเดีย) และ Betalol (ไทย)
(Propranolol hydrochloride) โพรพราโนลอลมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดแบนมาตรฐานและแคปซูลแบบขยายในรูปแบบของเหลว IV สำหรับการใช้ในโรงพยาบาลและในรูปแบบสารละลายของเหลวทางปากสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนผู้สูงอายุและเด็ก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเทศของคุณซึ่งอาจมีให้เลือกตั้งแต่ 10 มก., 20 มก., 40 มก., 60 มก., 80 มก., 120 มก., 160 มก. สำหรับสูตรที่ใช้เป็นประจำ
Table of Contents
ข้อบ่งใช้และการใช้ยา Propranolol (Betalol)
ในบรรดาการใช้งานมากมายของ propranolol hydrochloride มีการรักษาของ:
- ความดันโลหิตสูง
- การป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- การป้องกันไมเกรน
- การสั่นแบบ idiopathic
- ความวิตกกังวลและความวิตกกังวลในการปฏิบัติงาน
- ฟีโอโครโมไซโตมา (Pheochromocytoma)
- หัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือดและการป้องกัน
- การตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ใต้เอออร์ตา (Hypertrophic subaortic stenosis)
สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงข้อบ่งชี้หลักที่ได้รับการอนุมัติในประเทศส่วนใหญ่ทั่วโลกแต่ Betalol อาจถูกกำหนดนอกฉลากหรือเพื่อรักษาเงื่อนไขอื่นๆขึ้นอยู่กับประเทศที่พำนักอาศัย
Betalol 40 มก. – โพรพราโนลอล 40 มก .สำหรับความดันโลหิตสูง
ขนาดมาตรฐานสำหรับ propranolol สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงคือ 40 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง ขนาดยาอาจจะเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาไม่กี่สัปดาห์จนถึง 320 มิลลิกรัมต่อวันตามข้อบ่งใช้ของแพทย์ที่สั่งจ่ายของคุณ
Betalol 10 มก. – propranolol 10 มก. สำหรับความวิตกกังวล
สำหรับการบรรเทาในระยะสั้นของความวิตกกังวลในสถานการณ์เฉียบพลัน propranolol สามารถนำมาใช้เป็นขนาดเดียว 10 มิลลิกรัมถึง 40 มิลลิกรัม 1 -2 ชั่วโมงก่อนเกิดเหตุการณ์ที่อาจทำให้เกิดความวิตกกังวล สำหรับความวิตกกังวลทั่วไปและการรักษาระยะยาวมักจะกำหนดให้ 40 มก. วันละสองครั้ง
Betalol สำหรับไมเกรน
ขนาดเริ่มต้นมาตรฐานของ propranolol สำหรับไมเกรนคือ 80 มิลลิกรัมแบ่งออกเป็นสองขนาดซึ่งอาจจะเพิ่มขึ้นเป็นช่วงที่มีประสิทธิภาพตามปกติ 160 -240 มิลลิกรัมต่อวัน
Propranolol สำหรับหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ขนาดปกติของ Betalol อยู่ระหว่าง 10 -40 มิลลิกรัมที่จะใช้สามถึงสี่ครั้งต่อวัน
วิธีรับประทานยาโพรพราโนลอล (propranolol)
ควรรับประทาน Propranolol ในเวลาเดียวกันทุกวันและปฏิบัติตามใบสั่งยาโดยแพทย์ของคุณ: ขนาดยาและจำนวนครั้งที่คุณจำเป็นต้องรับประทาน Betalol ทุกวันจะขึ้นอยู่กับสภาวะเฉพาะของคุณประวัติทางการแพทย์ของคุณยาอื่นๆที่คุณใช้ปัจจัยเสี่ยงฯลฯ
คุณควรกลืนทั้งเม็ดด้วยน้ำ 1 แก้วโดยไม่เคี้ยวหรือบด
Propranolol สามารถรับประทานได้ทั้งมีและไม่มีอาหาร, มันไม่สำคัญ.
สิ่งที่ต้องทำหากคุณลืมรับประทานยาโปรปราโนลอล 1 โดส
สำหรับ propranolol ปกติให้ใช้ปริมาณที่พลาดไปโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้เว้นแต่ปริมาณถัดไปน้อยกว่า 4 -6 ชั่วโมงซึ่งในกรณีนี้ขอแนะนำให้ข้ามทั้งหมดและใช้ปริมาณถัดไปตรงเวลา
สำหรับการปล่อย propranolol แบบขยายให้ใช้ขนาดยาที่พลาดไปทันทีเว้นแต่ขนาดยาถัดไปน้อยกว่า 8 ชั่วโมงซึ่งในกรณีนี้จะแนะนำให้ข้ามไปทั้งหมดและใช้ขนาดยาถัดไปตรงเวลา
อย่าทานยาสองครั้งเพื่อชดเชยขนาดยาที่พลาดไป
ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือเภสัชกรของคุณสำหรับคำแนะนำที่เหมาะสม
Propranolol (Betalol) ในระหว่างการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่ควรรับประทาน Betalol ในระหว่างการตั้งครรภ์เว้นแต่ผู้เชี่ยวชาญของคุณจะพิจารณาว่าการใช้ยาดังกล่าวมีความจำเป็นหรือไม่ แม้ว่าจะไม่ควรก่อให้เกิดความบกพร่องในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา (ไม่มีหลักฐานของ teratogenicity) กลไกการออกฤทธิ์ของมันอาจทำให้เกิดความสมบูรณ์ของรกที่ลดลงที่มีการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปยังทารกในครรภ์และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตการคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ให้เลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจาก propranolol จะผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่แม้ว่าจะมีขอบเขตที่แปรผันได้
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Betalol ได้แก่หัวใจเต้นช้าปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารอาการปวดท้องคลื่นไส้หย่อนสมรรถภาพทางเพศแขนขาเย็นนอนไม่หลับและอ่อนเพลีย
แม้ว่าจะพบได้น้อยแต่ propranolol ก็อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นหลอดลมหดเกร็งอาการแพ้ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวหรือหมายเลขฉุกเฉินทางการแพทย์เพื่อประเมินอาการที่เกิดขึ้นจากการใช้ยานี้
คำเตือน
Propranolol อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนอ่อนเพลียและ/หรือง่วงนอน: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในสภาพที่เหมาะสมในการขับรถหรือใช้งานยานพาหนะในขณะที่ใช้ยานี้
อย่าดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะอาจทำให้ผลข้างเคียงแย่ลงรวมทั้งเพิ่มผลกระทบของ propranolol เอง
หากคุณมีอาการของโรคเบาหวานและ/หรือน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอเนื่องจาก propranolol อาจครอบคลุมอาการบางอย่างของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรประจำครอบครัวของคุณสำหรับรายการคำเตือนที่ครอบคลุม
การอ้างอิง
- Inderal (Propranolol Hydrochloride) product label
US Food and Drug Administration (FDA)
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf - Propranolol
M Shahrokhi – StatPearls, Jan 2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491733/ - DERALIN (Propranolol Hydrochloride) Australian product label
https://apps.medicines.org.au/files/afpderal.pdf - Propranolol hydrochloride
UK Electronic Medicines Compendium
https://www.medicines.org.uk/emc/product/12858/smpc
