什么是过敏性咳嗽?的症状和治疗

allergic cough

过敏性咳嗽被定义为由过敏而不是感染引起的咳嗽。咳嗽是成人和儿童疾病最常见的征兆和症状之一,从普通感冒等常见的短暂呼吸道感染,到更严重的甚至可能危及生命的慢性疾病。

在这篇文章中,我们将讨论过敏性疾病引起的咳嗽,如过敏性鼻炎,通常被称为花粉热。

过敏咳嗽症状与普通感冒的区别

过敏性咳嗽是由免疫系统对一些物质(如灰尘和花粉,称为过敏原)的过度反应引起的;当机体误以为是细菌时,免疫系统就会攻击这些过敏原,并释放出像组胺这样的化学物质,从而导致典型的过敏症状。

与过敏相关的症状有:

  • 打喷嚏
  • 眼睛发红,发痒,流泪
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 咳嗽

其他可能的症状是疲劳、头痛和喉咙痛。

这些症状与普通感冒的症状相似,但它们的特征非常不同。

过敏症状会持续几天到几个月,这取决于你接触过敏原的时间。如果你对猫过敏,并且与猫有过短暂接触,这些症状可能只会持续几个小时。如果你对花粉过敏,你的症状可能会持续几个月,从出现症状到植物停止释放花粉。过敏症状可能发生在一年中的任何时候,在某些情况下,比如花粉过敏,它们是季节性的,每年大约在同一时间发生。过敏症状的另一个特征是,接触过敏原后,这种症状的出现非常迅速。

病毒感染引起的症状一般会持续314天,在冬天更有可能出现,但在一年中的任何时候都有可能出现。感染病毒后,通常需要几天的时间症状才会出现,而且发病过程比较缓慢。感冒或其他病毒感染,你也可能会发烧和疼痛,但这不是过敏的症状。

持续咳嗽:是CoViD-19还是过敏?

由于目前的大流行,一些人可能想知道他们的咳嗽仅仅是季节性过敏还是2019冠状病毒病(CoViD-19)的症状。根据美国疾病控制与预防中心的资料,以下是感染后2-14天出现的冠状病毒症状:

  • 发烧和发冷
  • 咳嗽
  • 呼吸急促或呼吸困难
  • 乏力
  • 肌肉或身体疼痛
  • 头疼
  • 新的失去味觉或嗅觉
  • 喉咙痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 恶心或呕吐
  • 腹泻

这些症状中有一些明显区别于COVID和过敏,如发热(主要症状)、味觉和嗅觉丧失、恶心、呕吐和腹泻。这些症状可能从轻微到严重,你可能只会经历其中的一部分。

COVID-19对抗过敏药物没有反应,所以如果你在接受常规的抗过敏治疗后感觉有所好转,你可能没有感染。

如果你有上述一些症状,不要惊慌,它也可能是另一种类型的感染无关的爆发。

呼吸困难和/或呼吸短促也是常见的哮喘病,在过敏季节会恶化。

症状应该被严格地、逻辑地、作为一个整体来看待,所以打电话给你的全科医生咨询总是一个不错的选择。

根据疾控中心的说法,呼吸困难、胸部持续疼痛或压痛、神志不清、无法醒来或保持清醒、嘴唇或面部发青,都是紧急警告信号。因此,如果你或你认识的人出现这种症状,请拨打医疗急救电话。该列表并没有涵盖所有可能的症状,所以对于任何严重或相关症状,你应该打电话给你的医疗提供者。

过敏性支气管炎与急性支气管炎

支气管炎可能是由过敏或感染引起的,其主要症状是咳嗽。细菌是引起急性支气管炎的主要原因,通常持续几天到几个星期;相反,慢性过敏性支气管炎可能持续数周或数月。

支气管炎也会产生粘液,慢性或过敏引起的粘液呈透明或白色,而感染引起的粘液呈绿色或黄色。此外,急性支气管炎通常也引起发烧,这是不存在的慢性或过敏性支气管炎。

慢性过敏性支气管炎可能由接触花粉和灰尘等过敏原引起,并可能因污染而恶化;慢性咳嗽也可能有其他原因。

其他可能导致慢性咳嗽的原因

慢性咳嗽可能是多种疾病的征兆。最常见的有:

  • 过敏性鼻炎
  • 慢性鼻窦炎
  • 哮喘
  • 胃酸倒流
  • 一些药物,比如治疗血压的抑制剂
  • 原发性肺部疾病
  • 其他原因

你应该让你的家庭医生对你的慢性咳嗽进行适当的评估和鉴别诊断。

为什么过敏会引起咳嗽——喉咙发痒和咳嗽

过敏性咳嗽通常是由气道肿胀或刺激引起的。刺激通常是由所谓的后鼻滴液引起的:过敏引起的鼻分泌物滴入喉咙,刺激喉咙和喉部,发痒的感觉,进而导致咳嗽。虽然过敏通常是白天更糟时更容易接触过敏原,后鼻滴涕之苦,这些可能是晚上更糟糕的是由于身体的位置:躺下,由于重力和鼻子的解剖,这很容易让液体滴入喉咙,引起瘙痒。

儿童过敏性咳嗽

在15岁以下的患者中,咳嗽作为一种症状约占所有就诊人数的10%,大多数病例为自愈性咳嗽,被列为上呼吸道病毒感染引起的急性咳嗽。如果咳嗽持续超过3周或咳嗽反复发作超过几个月,建议寻求医学专业人员的适当评估。

儿童过敏性咳嗽是由后滴鼻和过敏原刺激上呼吸道引起的。

过敏倾向于在家庭中遗传:如果父母双方都过敏,孩子也有60-70%的几率过敏,而如果父母只有一方过敏,几率就低一些,约为30%。例外的是对药物、昆虫毒液和乳胶过敏。

过敏咳嗽的治疗和补救措施

有几种治疗方法以及治疗过敏性咳嗽的非处方药。

首先要做的是弄清楚是什么物质引起过敏。季节性过敏通常是由草花粉、豚草花粉、霉菌和真菌的孢子以及树花粉引起的。全年过敏通常是由灰尘、螨虫、宠物毛发或皮屑和霉菌引起的。你的医生可能会让你做皮肤刺点测试(SPT)或特殊的IgE血液测试来找出你对什么过敏。

一旦知道过敏原,你应该避免它。在过敏季节,无论是在家里还是在车里,你都应该关好窗户,在户外呆了一段时间后,洗个澡,换件衣服,买个空气净化器,或者确保你的空调系统有一个干净的过滤器。当你在户外时,带滤镜的口罩也是一个选择。你也可以在网上查看当地的花粉数量,避免在花粉高峰期外出。

其他治疗过敏性咳嗽的方法有:

  • 鼻窦冲洗(用盐水冲洗),可冲洗鼻腔内任何刺激性物质,抑制滴鼻。
  • 喝蜂蜜和柠檬混合的温水可以帮助舒缓喉咙,减少咳嗽的需要。蜂蜜本身(1-2茶匙)也有助于缓解咳嗽。
  • 鼻腔糖皮质激素
  • 眼药水治疗眼睛发红、发痒、流泪。这是因为眼泪通过泪管流到鼻子,可能导致后鼻滴。
  • 口服和鼻腔抗组胺药
  • 鼻减充血剂
  • 白三烯抑制剂是另一类药物,它可以阻断人体对过敏原产生的化学物质。他们需要处方。
  • 免疫疗法被称为过敏针,可以提供持久的症状缓解。它包括一系列的注射,逐步增加过敏原的数量,使你的有机体对它脱敏。

让你的医生为你的过敏性咳嗽提供适当的治疗建议。


参考文献

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