氧饱和度,通常被称为血氧水平,也被称为动脉血氧饱和度(SpO2),测量你血液中的氧含量。更准确地说,氧饱和度是血红蛋白与氧分子结合的百分比。
脉搏血氧计是一种非侵入性的仪器,可以进行这种测量,因为血红蛋白与氧气结合时吸收光线的方式不同:这也是为什么含氧动脉血呈鲜红色,而缺氧静脉血颜色较深的原因。
用指尖脉搏血氧仪测量血氧饱和度,通常被认为是主要的生命体征之一。
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SpO2是什么意思?
热点;2为外周氧饱和度,为脉搏血氧计测得的值。
另一种常见且更可靠的血氧水平测量方法是动脉血气分析(SaO)2。尽管动脉血气分析更精确,但它是一种侵入性测试,因为它需要医疗保健专业人员从动脉(通常是在紧急情况下从手腕(桡动脉))抽血,而且它不是立即的,因为它需要实验室来分析样本。
正常氧饱和度(SpO2)
健康人的正常氧饱和度在95%以上;在90-94%范围内被认为是不正常的,在90%以下需要医疗照顾。
肥胖、吸烟、年老都是影响氧饱和度使其降低的因素。
肺部疾病也可能降低动脉血氧饱和度:例如COPD患者的动脉血氧饱和度为88-92%。
脉搏血氧计读数有用吗?
一般来说,症状和临床症状应先于数字,后者有助于更好地理解和客观地衡量前者。
呼吸短促,胸闷,呼吸急促,感到疲倦和虚弱,喘息,精神混乱,四肢麻木或刺痛,发绀和使用副呼吸肌呼吸是一些可能有呼吸问题的临床症状和体征。
但在某些情况下,你可能感觉还好,没有呼吸短促,但同时你可能有低血氧水平,这种情况被称为隐性缺氧,也与CoViD-19有关。
COVID-19患者的脉搏血氧计:无症状缺氧
对于一般健康人群来说,在家中使用脉搏血氧仪可能没有什么用处,但对于COVID-19患者来说,该仪器实际上可能有助于检测该疾病的一种并发症:隐性缺氧。通过每天测量几次动脉血氧饱和度,你就可以检测到血氧水平下降,即使这并没有反映在你的症状上,也可以及时进行医疗干预。
慢性肺部疾病患者的脉搏血氧仪
COPD患者可在疾病常见症状恶化时使用脉搏血氧计,以了解病情恶化的严重性,并通过调整氧疗达到88-92%的目标饱和度来促进家庭治疗。
警告脉搏血氧计读数
脉搏血氧仪是一种非常有用的工具,但并不完美。更昂贵的血氧计可能拥有更精确的传感器,并能提供更可靠的读数,而更便宜的版本甚至可能不用于医疗用途,也可能无法通过任何精度测试。
此外,一些因素可能会影响阅读,如:
- 指甲油。为了获得正确的读数,将传感器涂在除去指甲油的手指上,或涂在脚趾或耳垂上。你也可以试着把脉搏血氧计斜放在手指上。
- 冰冷的手指。手指冷导致的血液循环不畅可能会影响阅读。将手指放在温水中加热,并/或按摩以增加灌注,以获得更准确的读数。
- 皮肤色素沉着和皮肤厚度也会影响读数。
- 环境光可能会降低准确度:医院脉搏血氧仪的侧面有橡胶屏障,以减少环境光的输入。
- 在一氧化碳中毒(CO)的情况下,血氧计可能显示正常的饱和度:这是因为碳氧血红蛋白和氧血红蛋白吸收大致相同波长的光。
- 动脉血氧饱和度低于83%。当氧含量过低时,脉搏血氧计可能无法提供准确读数。在这些情况下,动脉血气分析通常在医院进行。
不要仅仅依赖于氧气水平的自我测量和症状的自我评估:当你觉得有什么不对劲的时候,一定要咨询你的家庭医生。
氧中毒警告
一些既有脉搏血氧仪又有氧气瓶的人,比如有处方的病人的亲属,或者潜水者,可能会认为,当血氧饱和度低的时候,获取一些氧气是一个好主意。
补充氧气是一种药物治疗,像任何其他处方药物一样,只有在医生和医生的指导下才能使用。空气-氧气比例(21-100%)和流量(0.5-15 L/min)应根据您的具体需要由医生决定。
此外,氧气实际上对人类有机体是有毒的:我们不可能在100%含氧的大气中生存。长期暴露在高水平的氧气中会导致氧中毒,对中枢神经系统、肺部和所有器官和组织都有影响。更多的氧气也意味着体内更多的氧化过程,导致活性氧(ROS)的产生增加,通常称为自由基。氧气也会导致组织中的血管收缩。在COPD和心肌梗死患者中,高水平的补充氧与较差的预后相关。
參考資料
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