谈到脱发,生物素似乎是市场上最好的和最畅销的产品之一,无论是在网上还是在药店和零售店,都有各种各样的洗发水或补充剂,承诺头发生长或推销健康的头发、皮肤和指甲的一般。一些医生也仍然建议使用生物素,但它真的是一种基于证据的治疗方法吗?在最坏的情况下,补充生物素是否无害,只是浪费钱?嗯,简短的回答是否定的,继续阅读以获得更全面的解释。
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什么是生物素?
生物素也被称为维生素B7或维生素H,它是我们机体中对脂肪、碳水化合物和氨基酸的代谢很重要的微量元素。健康成年人的生物素充足摄入量(AI)约为每天30微克(mcg),据估计,按照西方饮食习惯,生物素的平均摄入量约为每天35-70mcg。一些富含生物素的食物是牛肝、猪肉、鸡蛋、鱼(鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼……)坚果和种子、豆类、大米、谷物、红薯、鳄梨等。肠道细菌也会产生生物素。
生物素缺乏症
生物素缺乏症是一种罕见的情况,在饮食正常的健康成年人中严重缺乏生物素的情况从未报道过。
食用生蛋清可以干扰生物素的吸收:蛋清中含有一种叫做阿维丁的蛋白质,它与生物素结合,不允许生物素被吸收。通过烹调蛋清,你会导致阿维丁变性(分解),并允许吸收生物素,例如蛋黄中含有丰富的生物素。
其他可能导致生物素缺乏的原因是酗酒、干扰使生物素得到有效利用的酶的罕见遗传条件、严重营养不良、接受肠外营养(静脉营养)的人、一些药物或可能干扰营养吸收的条件,如克隆氏症。
生物素缺乏确实可以导致脱发、皮肤和指甲问题,但如上所述,这种情况很少见,而且通常不只是表现为轻微的外观问题,最重要的是还会出现神经系统症状、肠道症状,以及对感染的敏感性增加。
生物素对健康有什么好处?
生物素和其他所有的微量元素一样,对人类机体的正常功能是必不可少的;它在脂肪酸、氨基酸和碳水化合物的代谢中具有关键作用,有助于细胞中ATP(能量)的产生,还有几千个基因是依赖生物素的。此外,生物素在调节免疫系统和降低炎症方面也有作用。
关于治疗脱发的生物素补充剂,科学上有什么说法?
这可能是一个惊喜,看到了大量的产品和附带的营销声明,但几乎没有证据支持使用生物素来治疗脱发或改善头发数量或质量。虽然对缺乏生物素的人来说,补充生物素确实可以帮助治疗脱发和其他头发、指甲和皮肤问题,但这并不意味着它是一种普遍的治疗方法。没有证据表明生物素可以帮助治疗雄性激素性脱发(AGA),这是男性脱发的主要原因,也没有证据表明补充生物素可以防止脱发。
你应该询问你的全科医生或皮肤科医生,是否建议针对你的具体情况服用生物素,除非有医生处方,否则你不应该补充大剂量的生物素。
生物素可使头发更长更强
与治疗脱发一样,也没有任何证据支持使用生物素来延长或增强头发。市场营销,广告和社会媒体是唯一的来源,你可以读到或听到关于这种补充剂的好处;医学教科书和科学杂志上没有证据支持使用生物素来延长或加强头发。
生物素的副作用是什么?
即使是大剂量的生物素,似乎也不会引起任何副作用。作为一种水溶性维生素,所有你可能服用的高剂量补充剂的多余部分会随着尿液排出。对你的身体无害并不意味着它是安全的,因为美国食品和药物管理局已经对高剂量生物素的风险提出了警告。
生物素对血液测试结果的干扰 – FDA警告
在绝大多数患者中,不仅生物素对治疗脱发没有效果,而且补充生物素甚至是危险的,因为它干扰了血液测试结果。虽然每天通过饮食正常摄入30-70微克不会构成任何危险,但推销对头发、皮肤和指甲有益的补充剂往往含有10毫克至100毫克,是足够摄入量的3000至30000倍!在每小时1毫克左右或以上的水平上,生物素的摄入量会增加。在每天大约或超过1毫克的水平上,生物素可能会干扰实验室测试结果,如导致肌钙蛋白水平的假阴性结果,这是一种心脏损伤的标志物:心肌梗塞的诊断可能会因此而受损,这已经导致了至少1例有记录的死亡。此外,补充生物素似乎也会导致TSH水平(促甲状腺激素)的假性偏低和T4水平(甲状腺素)的假性偏高,这些都是检查甲状腺功能的常用方法。据报道,其他受大剂量生物素补充剂影响的检测项目有FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)、孕酮、睾酮、皮质醇、叶酸、维生素b12、铁蛋白、癌症标志物等。这可能导致漏诊、误诊、不必要的检查、额外费用和其他问题。
相反,普通的多种维生素不应该是危险的,因为它们通常只包含每天30微克生物素的推荐摄入量左右,在这个水平上,它不会干扰实验室结果。
你应该使用生物素来治疗脱发吗?
虽然有些医生仍然开生物素治疗脱发,因为它对人体无害(最近的民意调查结果显示,约有20%的医生仍然这样做),但除非你患有缺乏症,否则你不会从中受益。没有证据支持使用生物素来治疗雄性激素性脱发(AGA)或其他原因导致的男女脱发,如果你正在服用它,你很可能是在浪费你的钱,并有可能在血液测试中出现错误结果。
例如,甲状腺功能减退和缺铁也会导致脱发,但这并不意味着每个患有这种疾病的人都应该服用甲状腺激素或铁剂。如果你患有脱发,你应该与专家讨论,并根据目前的医学证据来治疗。对于AGA来说,有几种药物是有效的,再加上其他有前途的疗法,如富含血小板的血浆,FDA批准的设备,如低水平激光疗法(LLLT),或者在更糟糕的情况下,进行植发手术,但生物素不在推荐的治疗方法中。不要上当受骗,而是要依靠你的医生和当前的医学证据
资料来源
- Biotin Deficiency.
F Saleem – US National Library of Medicine, StatPearls, Mar 2022
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk547751/ - Biotin Interference with Troponin Lab Tests – Assays Subject to Biotin Interference.
U.S. Food and Drug Administration
https://www.fda.gov/medical-devices/in-vitro-diagnostics/biotin-interference-troponin-lab-tests-assays-subject-biotin-interference
https://public4.pagefreezer.com/content/FDA/16-06-2022T13:39/https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-fda-warns-biotin-may-interfere-lab-tests-fda-safety-communication - Biotin interference.
JL Gifford – College of Family Physicians of Canada, May 2018
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5951654/ - The Infatuation With Biotin Supplementation: Is There Truth Behind Its Rising Popularity? A Comparative Analysis of Clinical Efficacy versus Social Popularity.
T Soleymani – Journal of Drugs in Dermatology, May 2017
https://jddonline.com/articles/the-infatuation-with-biotin-supplementation-is-there-truth-behind-its-rising-popularity-a-comparativ-S1545961617P0496X/