富含血小板的血浆(PRP)是再生医学领域中越来越受欢迎的治疗方法，包括作为脱发的治疗。
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什么是PRP？
富含血小板的血浆是我们自身血液的产物，当我们受伤时，它可以利用我们天生的能力使组织再生。为了制备PRP，需要从手臂的静脉中抽取少量的血液，就像你进行常规血液分析时一样。然后进行离心分离，使血液成分分层，并根据诊所遵循的协议进行处理。处理后，通过这种操作获得的PRP被用注射器和一个小针头注射到受脱发影响的区域。
PRP含有几十种生长因子和数千种其他生物活性分子，通过以下方式刺激组织再生和愈合。
- 通过血管生成（建立新的血管）增加血流，从而带来更多的氧气和营养物质。
- 招募干细胞到治疗区域。
- 刺激一般的细胞迁移、增殖、生长和分化。
如果想更深入地了解什么是PRP，你可以查看我专门为它写的文章。
PRP治疗脱发的效果如何？
PRP刺激毛囊中的干细胞（更准确地说，是毛囊隆起处的干细胞）：通过告诉它们增殖，使新毛囊的发展增加。此外，富含血小板的血浆推动毛囊进入生长期，也就是头发活跃生长的阶段；一些生长因子还抑制细胞凋亡（”程序性细胞死亡”），并刺激新血管的发展，这将导致更多的氧气和营养物质输送到头皮和毛囊。
治疗脱发需要多少次PRP治疗？
在大多数关于PRP和脱发的研究中，每隔2-6周进行3-6次治疗；对治疗有反应的人应该每隔3-6个月重复注射，以保持效果。那些对治疗没有反应的人也可能被建议重复第一个治疗周期：这是因为不良事件的风险非常低，使得重复治疗值得一试，直到有证据表明头发重新生长。
最近的一项荟萃分析显示，治疗的频率与头发密度的增加呈正相关，这意味着每月的治疗次数越多，效果越好，每月4次以上的治疗效果最好；由于围绕这项研究发表的杂志存在争议，这种相关性需要进一步的证据才能被认为是真实的。
富含血小板的血浆对治疗脱发症有效吗？
根据一些研究论文、荟萃分析和系统回顾，PRP在治疗脱发方面似乎是有效的，它可以
- 增加毛发密度（每平方厘米头皮上的毛发数量）
- 增加终端毛发密度（每平方厘米的浓密和充分发育的毛发）。
- 增加处于活跃生长（生长期）阶段的头发数量
- 增加头发的厚度/横断面
- 增加毛囊的数量
- 增加毛囊周围的血管数量
- 增加头皮上头发的强度，用 “拉力测试 “来衡量
- 抑制细胞凋亡（程序性细胞死亡）。
一些研究还指出，PRP增加了皮肤厚度、成纤维细胞增殖和胶原纤维的数量。
PRP治疗脱发的 “争论”
虽然有越来越多的证据显示PRP在治疗脱发和其他疾病方面的有效性，但富含血小板的血浆还没有被认为是100%有效的，并且还不是FDA批准的治疗脱发或其他疾病的方法之一。
其原因是，一些研究，例如，缺乏对照组，使其质量不高。其他研究不看客观和准确的评估方法，而是依靠主观参数。每项研究中的受试者数量通常较少，而且PRP的制备方法差异很大，在每项研究中往往是不同的。
虽然有几十项研究显示在治疗脱发方面有改善和效果，但也有一些研究显示在分析的参数方面没有改善。
为了说PRP是一种无可争议的有效治疗方法，我们需要一个标准化的准备和治疗方案，以及分析客观参数和大量受试者的更高质量的研究。
老年人、血小板数量较少的人以及有其他疾病或不遵循健康生活方式的人也可能无法从PRP治疗中获益，或者获益较少，因为从他们自己的血液中提取的富含血小板的血浆的生物活性分子浓度较低，组织再生的潜力较小。
如何在PRP治疗脱发前做准备
建议患者在进行PRP治疗的当天要有充足的水分。在治疗前一周，你应该健康饮食，避免酒精、烟草或药物，有规律的健康睡眠模式，锻炼身体，避免压力：你的生活方式会影响你的血液成分，你可能想优化它的潜力。
你也可能被建议在治疗前一周避免服用非甾体抗炎药（见下一段）。请向你的医生咨询适合你情况的建议。
PRP治疗脱发后不能做什么
治疗后，你应该继续遵循前一章所述的健康生活方式，以帮助你的机体进行愈合和再生过程。
你还应该避免使用非甾体抗炎药，因为它们可能会抑制血小板功能，降低疗效；虽然一项来自心脏外科文献的研究表明，服用阿司匹林或氯吡格雷的患者与不服用的患者在生长因子释放方面没有区别，但还需要更多的数据来说明在进行PRP注射前后服用这些药物是安全的，特别是在做PRP治疗脱发时不会影响到疗效。
关于PRP注射后不能做什么，一定要参考你的治疗医生的建议。
富血小板血浆治疗脱发的并发症
与其他广泛使用的脱发治疗方法如非那雄胺、杜他雄胺和米诺地尔不同，PRP通常是安全的，而且副作用很少，很轻微，而且是一过性的，不治疗几天就会消退。最广泛报道的并发症是注射部位的疼痛和出血，而治疗后的触痛、肿胀、瘙痒和脱屑也不太常见。
一般来说，PRP被认为是一种非常安全的治疗方法，它是一种自体材料，意味着它来自我们自己的身体，风险和副作用非常低。
资料来源
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