Plasma Kaya Trombosit (PRP) adalah perawatan yang semakin populer di bidang pengobatan regeneratif termasuk sebagai perawatan untuk rambut rontok.
Table of Contents
Apa itu PRP?
Platelet Rich Plasma adalah produk dari darah kita sendiri yang memanfaatkan kemampuan bawaan kita untuk meregenerasi jaringan ketika kita terluka. Untuk menyiapkan PRP, sejumlah kecil darah diambil dari pembuluh darah di lengan seperti ketika Anda menjalani analisis darah rutin. Kemudian disentrifugasi untuk memisahkan dan mengelompokkan komponen darah dan diproses sesuai dengan protokol yang diikuti oleh klinik. Setelah diproses, PRP yang diperoleh melalui operasi ini disuntikkan dengan jarum suntik dan jarum kecil di area yang terkena kerontokan rambut.
PRP mengandung lusinan faktor pertumbuhan dan ribuan molekul bioaktif lainnya yang merangsang regenerasi dan penyembuhan jaringan dengan
- meningkatkan aliran darah melalui angiogenesis (membangun pembuluh darah baru) yang pada gilirannya akan membawa lebih banyak oksigen dan nutrisi,
- merekrut sel punca ke area yang dirawat,
- merangsang migrasi, proliferasi, pertumbuhan, dan diferensiasi sel secara umum.
Untuk melihat lebih dalam tentang apa itu PRP, Anda dapat memeriksa artikel saya yang didedikasikan untuk itu.
Bagaimana cara kerja PRP untuk rambut rontok?
PRP merangsang sel-sel induk dalam folikel rambut (lebih tepatnya di tonjolan folikel): dengan menyuruh mereka berkembang biak, hal ini menyebabkan peningkatan perkembangan folikel baru. Selain itu, plasma kaya trombosit mendorong folikel rambut ke fase anagen yang merupakan fase pertumbuhan aktif rambut; beberapa faktor pertumbuhan juga menghambat apoptosis (“kematian sel terprogram”) dan merangsang perkembangan pembuluh darah baru yang akan menyebabkan lebih banyak oksigen dan nutrisi yang dikirim ke kulit kepala dan folikel rambut.
Berapa banyak perawatan PRP yang diperlukan untuk mengatasi kerontokan rambut?
Pada sebagian besar penelitian tentang PRP dan kerontokan rambut, perawatan dilakukan 3 hingga 6 kali dengan interval 2 hingga 6 minggu; mereka yang merespons perawatan harus mengulangi suntikan dengan interval 3-6 bulan untuk mempertahankan hasilnya. Mereka yang tidak merespons perawatan juga dapat disarankan untuk mengulangi siklus perawatan pertama: ini karena risiko efek samping yang sangat rendah sehingga perlu dicoba untuk mengulangi perawatan sampai ada bukti pertumbuhan kembali rambut.
Sebuah meta-analisis baru-baru ini secara positif mengkorelasikan frekuensi perawatan dengan peningkatan yang lebih besar dalam kepadatan rambut, yang berarti semakin banyak perawatan per bulan semakin baik hasilnya dengan 4+ perawatan per bulan memberikan hasil terbaik; karena kontroversi seputar jurnal tempat penelitian ini diterbitkan, korelasi ini membutuhkan bukti lebih lanjut sebelum dianggap benar.
Apakah plasma kaya trombosit efektif dalam mengobati alopecia?
Menurut beberapa makalah penelitian, meta-analisis dan tinjauan sistematis, PRP tampaknya efektif dalam mengobati kerontokan rambut dengan
- meningkatkan kepadatan rambut (jumlah rambut per sentimeter persegi kulit kepala)
- meningkatkan kepadatan rambut terminal (rambut yang tebal dan berkembang penuh per cm2)
- meningkatkan jumlah rambut dalam fase pertumbuhan aktif (anagen)
- meningkatkan ketebalan/penampang rambut
- meningkatkan jumlah folikel rambut
- meningkatkan jumlah pembuluh darah di sekitar folikel rambut
- meningkatkan kekuatan rambut di kulit kepala, diukur dengan “tes tarikan”
- Menghambat apoptosis sel (kematian sel terprogram)
Dalam beberapa penelitian juga dicatat bahwa PRP meningkatkan ketebalan kulit, proliferasi fibroblast, dan jumlah serat kolagen.
PRP untuk “kontroversi” rambut rontok
Meskipun ada semakin banyak bukti yang menunjukkan keefektifan PRP dalam mengobati kerontokan rambut dan kondisi lainnya, plasma kaya trombosit belum dianggap 100% efektif dan belum menjadi salah satu perawatan yang disetujui FDA untuk rambut rontok atau penyakit lainnya.
Alasannya adalah karena beberapa penelitian, misalnya, tidak memiliki kelompok kontrol sehingga kualitasnya rendah. Penelitian lain tidak melihat metode evaluasi yang objektif dan akurat, tetapi mengandalkan parameter subjektif. Jumlah subjek dalam setiap penelitian sering kali kecil dan metode persiapan PRP sangat bervariasi dan cenderung berbeda di setiap penelitian.
Meskipun ada lusinan penelitian yang tersedia yang menunjukkan peningkatan dan efektivitas dalam mengobati rambut rontok, ada juga beberapa penelitian yang tidak menunjukkan peningkatan pada parameter yang dianalisis.
Untuk mengatakan bahwa PRP adalah perawatan yang efektif, kami membutuhkan persiapan dan protokol perawatan yang terstandardisasi dan studi berkualitas lebih baik yang menganalisis parameter objektif dan dengan jumlah subjek yang besar.
Orang yang lebih tua, mereka yang memiliki jumlah trombosit yang lebih rendah dan mereka yang memiliki kondisi medis lain atau tidak mengikuti gaya hidup sehat mungkin juga tidak mendapat manfaat, atau kurang mendapat manfaat, dari perawatan PRP karena konsentrasi molekul bioaktif yang lebih rendah dan potensi yang lebih rendah untuk regenerasi jaringan plasma kaya trombosit yang berasal dari darah mereka sendiri.
Bagaimana mempersiapkan diri sebelum perawatan PRP untuk rambut rontok
Pasien disarankan untuk terhidrasi dengan baik pada hari perawatan PRP. Seminggu sebelumnya, Anda harus makan makanan yang sehat, menghindari alkohol, tembakau atau obat-obatan, memiliki pola tidur yang teratur dan sehat, berolahraga, dan menghindari stres: gaya hidup Anda dapat memengaruhi komposisi darah Anda dan Anda mungkin ingin mengoptimalkan potensinya.
Anda mungkin juga akan disarankan untuk menghindari NSAID selama seminggu sebelum perawatan (lihat paragraf berikutnya). Mintalah saran dari dokter Anda yang disesuaikan dengan kasus Anda.
Apa yang TIDAK boleh dilakukan setelah PRP untuk rambut rontok
Setelah perawatan, Anda harus tetap mengikuti gaya hidup sehat yang dijelaskan pada bab sebelumnya untuk membantu tubuh Anda dalam proses penyembuhan dan regenerasi.
Anda juga harus menghindari NSAID karena dapat menghambat fungsi trombosit dan mengurangi kemanjuran perawatan; sementara sebuah studi dari literatur bedah jantung menunjukkan tidak ada perbedaan dalam pelepasan faktor pertumbuhan antara pasien yang mengonsumsi aspirin atau clopidogrel dan mereka yang tidak, lebih banyak data yang diperlukan untuk mengatakan bahwa mereka aman untuk dikonsumsi sebelum dan sesudah injeksi PRP dan bahwa mereka tidak akan mengganggu kemanjuran perawatan secara khusus ketika melakukan PRP untuk perawatan rambut rontok.
Selalu konsultasikan dengan dokter yang merawat Anda untuk mendapatkan saran tentang apa yang tidak boleh dilakukan setelah injeksi PRP.
Komplikasi plasma kaya trombosit untuk rambut rontok
Tidak seperti perawatan lain yang banyak digunakan untuk rambut rontok seperti finasteride, dutasteride dan minoxidil, PRP umumnya aman dan dengan efek samping yang sedikit, ringan dan sementara yang akan hilang tanpa pengobatan dalam beberapa hari. Komplikasi yang paling banyak dilaporkan adalah rasa sakit di tempat suntikan dan pendarahan, sementara yang lebih jarang terjadi adalah nyeri, pembengkakan, gatal, dan deskuamasi setelah perawatan.
PRP secara umum dianggap sebagai perawatan yang sangat aman karena merupakan bahan autologus, yang berarti berasal dari tubuh kita sendiri, dengan risiko dan efek samping yang sangat rendah.
Referensi
- Hair Transplant Surgery and Platelet Rich Plasma – Evidence-Based Essentials
LN Lee – Springer, 2020
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-030-54648-9 - Platelet-Rich Plasma for Treating Androgenic Alopecia: A Systematic Review.
GY Mao – Aesthetic Plastic Surgery, Oct 2019
DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-019-01391-9 - Platelet-Rich Plasma for Hair Loss: Review of Methods and Results.
KW Badran – Facial Plastic Surgery Clinics of North America, Nov 2018
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fsc.2018.06.008 - Platelet-Rich Plasma as a Treatment for Androgenetic Alopecia.
AK Gupta – Dermatologic Surgery, Oct 2019
DOI: https://doi.org/10.1097/dss.0000000000001894 - Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Therapy in Androgenic Alopecia-A Meta-Analysis.
SR Georgescu – Journal of Personalized Medicine, Feb 2022
DOI: https://doi.org/10.3390/jpm12030342