抜け毛といえば、ビオチンは、オンラインでも薬局や小売店でも、育毛を約束するシャンプーやサプリメント、あるいは健康な髪や肌、爪のために一般に販売されているベストセラー商品の1つであるようです。しかし、本当にエビデンスに基づいた治療法なのでしょうか。また、ビオチンのサプリメントは無害で、最悪の場合、お金の無駄になるのでしょうか。答えは「ノー」です。より詳細な説明を読むために読み進めてください。
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ビオチンとは？
ビオチンは、ビタミンB7やビタミンHとも呼ばれ、生体内で脂肪、炭水化物、アミノ酸の代謝に重要な働きをする微量栄養素です。健康な成人のビオチンの適量摂取量は1日あたり約30マイクログラム（mcg）で、欧米の食事に従った場合の平均摂取量は1日あたり約35～70mcgと推定されます。ビオチンを多く含む食品としては、牛レバー、豚肉、卵、魚（サケ、マグロ、イワシなど）、ナッツ類、豆類、米、穀類、サツマイモ、アボガドなどが挙げられます。腸内細菌もビオチンを生成します。
ビオチン欠乏症
ビオチン欠乏症はまれな疾患で、通常の食事をする健康な成人において、重度のビオチン欠乏症が報告されたことはありません。
卵白にはアビジンというタンパク質が含まれており、これがビオチンと結合してビオチンの吸収を阻害します。卵白を調理することで、アビジンを変性（分解）させ、卵黄などに豊富に含まれるビオチンの吸収を可能にします。
ビオチン不足の原因としては、アルコール中毒、ビオチンを有効に利用するための酵素を阻害するまれな遺伝的疾患、重度の栄養失調、非経口栄養補給（静脈栄養）、一部の薬剤、慢性疾患などの栄養吸収を阻害する疾患も考えられます。
ビオチン欠乏症は、確かに抜け毛や皮膚・爪のトラブルにつながることがありますが、上記のように稀で、通常は美容上の問題だけでなく、神経症状、腸の症状、感染症への罹患率の上昇などが現れることがあります。
ビオチンの健康効果とは？
ビオチンは、他の微量栄養素と同様に、人間の生体が正常に機能するために不可欠です。脂肪酸、アミノ酸、炭水化物の代謝に重要な役割を果たし、細胞内のATP（エネルギー）生産を助け、ビオチンに依存する遺伝子も数千個あると言われています。さらに、ビオチンは免疫系の調節や炎症を抑える役割も持っています。
抜け毛を治療するためのビオチンサプリメントについて、科学的にはどうなのでしょうか。
多くの製品や宣伝文句を見ると驚かれるかもしれませんが、抜け毛の治療や髪の量や質を改善するためにビオチンを使用することを裏付ける証拠はほとんどないのです。ビオチン不足に悩む人がビオチンを補給することで、抜け毛やその他の髪、爪、皮膚の問題の治療に役立つことは事実ですが、だからといって、万能薬になるわけではありません。男性の抜け毛の主な原因である男性型脱毛症（AGA）にビオチンが効くという証拠も、ビオチンサプリメントが抜け毛を防ぐという証拠もありません。
ビオチンを摂取することが望ましいかどうかは、かかりつけの医師や皮膚科医に相談し、医師の処方がない限り、大量に摂取しないようにしてください。
ビオチンによる髪の長さと強さの改善
抜け毛の治療と同様に、より長く、より強い髪を持つためにビオチンを使用することをサポートする証拠は全くありません。マーケティング、広告、ソーシャルメディアは、あなたがそのようなサプリメントの利点についての主張を読んだり聞いたりすることができる唯一のソースであり、医学の教科書や科学雑誌は、より長く、より強い髪のためにビオチンの使用をサポートする証拠はないと報告している。
ビオチンの副作用は？
ビオチンは大量に摂取しても、副作用はないようです。水溶性ビタミンであるため、大量に摂取したサプリメントの過剰分はすべて尿と一緒に排出されます。FDAがビオチンの大量摂取のリスクについて警告しているように、あなたの体に無害であることが、それを安全にするわけではありません。
ビオチンの血液検査結果への干渉 – FDA警告
ビオチンは、大多数の患者の薄毛治療に効果がないだけでなく、その補給は血液検査の結果を妨害するため危険でさえあります。通常の食事による1日30～70mcgの摂取は危険ではありませんが、髪や皮膚、爪に効果のあるサプリメントには10mg～100mg含まれていることが多く、これは適切な摂取量の3,000～30,000倍以上に相当します。ビオチンは、1日あたり1mg以上摂取すると、心臓障害のマーカーであるトロポニン値で偽陰性を引き起こすなど、検査結果に支障をきたす可能性があります：心筋梗塞の診断がそのために損なわれ、このために少なくとも1人の死亡例が報告されています。さらに、ビオチン補給は、甲状腺機能をチェックするためによく測定されるTSH値（甲状腺刺激ホルモン）の誤低下やT4値（サイロキシン）の誤上昇も引き起こすようだ。その他、FSH（卵胞刺激ホルモン）、LH（黄体形成ホルモン）、E2（エストラジオール）、プロゲステロン、テストステロン、コルチゾール、葉酸、ビタミンB12、フェリチン、がんマーカーなど、ビオチンの大量補給によって影響を受ける検査があると報告されています。これは、診断の見落とし、誤診、不必要な検査、余分なコストなどの問題につながる可能性があります。
代わりに通常のマルチビタミンは、1日の推奨摂取量である30mcgのビオチンをちょうど含むことが多く、このレベルであれば検査結果を妨げることはないので危険はないはずです。
薄毛の治療にビオチンを使うべきでしょうか？
ビオチンは有害ではないからと、今でも抜け毛のために処方する医師もいますが（最近の世論調査の結果では、約20％の医師がまだそれを行っています）、あなたが欠乏症に苦しんでいるのでなければ、その恩恵を受けることはないでしょう。男性型脱毛症（AGA）やその他の男女の脱毛の原因の治療にビオチンを使用することを支持する証拠はありませんし、あなたがそれを取っている場合は、あなたのお金を浪費する可能性があり、あなたの血液検査で偽の結果を持っているリスクを負うことになります。
甲状腺機能低下症や鉄分不足も抜け毛の原因になりますが、これも甲状腺ホルモンや鉄分サプリメントを服用すればよいというものではありません。薄毛でお悩みの方は、専門医に相談し、現在の医学的根拠に基づいて治療する必要があります。AGAには、有効な薬がいくつかあり、さらに多血小板血漿、低レベルレーザー治療（LLLT）のようなFDA承認の機器、最悪の場合は植毛手術などの有望な治療法がありますが、ビオチンは推奨される治療法の中には含まれていません。宣伝文句に踊らされることなく、医師と現在の医学的証拠を頼りにしてください。
参考文献
- Biotin Deficiency.
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https://public4.pagefreezer.com/content/FDA/16-06-2022T13:39/https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-fda-warns-biotin-may-interfere-lab-tests-fda-safety-communication - Biotin interference.
JL Gifford – College of Family Physicians of Canada, May 2018
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5951654/ - The Infatuation With Biotin Supplementation: Is There Truth Behind Its Rising Popularity? A Comparative Analysis of Clinical Efficacy versus Social Popularity.
T Soleymani – Journal of Drugs in Dermatology, May 2017
https://jddonline.com/articles/the-infatuation-with-biotin-supplementation-is-there-truth-behind-its-rising-popularity-a-comparativ-S1545961617P0496X/
