탈모와 관련하여 비오틴은 온라인과 약국 및 소매점에서 모발 성장을 약속하거나 건강한 모발, 피부 및 손톱을 위해 일반적으로 판매되는 다양한 샴푸 또는 보충제와 함께 가장 많이 판매되고 베스트셀러 제품 중 하나인 것 같습니다. 많은 의사들이 여전히 비오틴을 권장하고 있지만, 과연 비오틴이 근거에 기반한 치료법이며 비오틴 보충제는 무해하고 최악의 경우 돈 낭비일 뿐일까요? 짧은 대답은 ‘아니오’이며, 자세한 설명을 계속 읽어보세요.
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비오틴이란?
비오틴은 비타민 B7 또는 비타민 H로도 알려져 있으며 지방, 탄수화물 및 아미노산의 대사에 중요한 미량 영양소입니다. 건강한 성인의 비오틴 적정 섭취량(AI)은 하루 약 30 마이크로그램(mcg)이며, 서구식 식단에 따른 비오틴의 평균 섭취량은 하루 약 35~70mcg으로 추정됩니다. 비오틴이 풍부한 식품으로는 쇠고기 간, 돼지고기, 달걀, 생선(연어, 참치, 정어리 등) 견과류 및 씨앗, 콩류, 쌀, 시리얼, 고구마, 아보카도 등이 있습니다. 장내 세균도 비오틴을 생성합니다.
비오틴 결핍
비오틴 결핍증은 드문 질환이며 정상적인 식습관을 가진 건강한 성인에게 심각한 비오틴 결핍증이 발생한 사례는 보고된 적이 없습니다.
달걀 흰자를 날것으로 섭취하면 비오틴 흡수를 방해할 수 있습니다. 달걀 흰자에는 비오틴과 결합하여 흡수를 방해하는 아비딘이라는 단백질이 포함되어 있습니다. 달걀 흰자를 익히면 아비딘이 변성(분해)되어 달걀 노른자 등에 풍부한 비오틴이 흡수될 수 있습니다.
비오틴 결핍의 다른 가능한 원인으로는 알코올 중독, 비오틴을 효과적으로 사용할 수 있는 효소를 방해하는 희귀 유전 질환, 심각한 영양실조, 비경구 영양(정맥 영양), 일부 약물 또는 크론병과 같이 영양소 흡수를 방해할 수 있는 질환이 있습니다.
비오틴 결핍은 실제로 탈모와 피부 및 손발톱 문제를 일으킬 수 있지만, 위에서 언급한 바와 같이 드물며 일반적으로 사소한 미용 문제뿐만 아니라 신경학적 증상, 장 증상, 감염에 대한 감수성 증가로 나타나지 않는 것이 가장 중요합니다.
비오틴의 건강상 이점은 무엇인가요?
비오틴은 다른 모든 미량 영양소와 마찬가지로 인체의 적절한 기능에 필수적인 영양소로 지방산, 아미노산, 탄수화물의 대사에 중요한 역할을 하며 세포에서 ATP(에너지) 생성을 돕고 비오틴에 의존하는 수천 개의 유전자가 존재합니다. 또한 비오틴은 면역 체계를 조절하고 염증을 낮추는 역할도 합니다.
탈모 치료를 위한 비오틴 보충제에 대한 과학적 근거는 무엇일까요?
수많은 제품과 마케팅 문구를 보면 의외로 비오틴이 탈모 치료나 모발의 양이나 질을 개선하는 데 도움이 된다는 증거는 거의 또는 전혀 없습니다. 비오틴 결핍으로 고통받는 사람이 비오틴을 보충하면 탈모 및 기타 모발, 손톱, 피부 문제를 치료하는 데 도움이 될 수 있는 것은 사실이지만, 이것이 만능 치료제는 아닙니다. 비오틴이 남성 탈모의 주요 원인인 남성형 탈모증(AGA)에 도움이 된다거나 비오틴 보충제가 탈모를 예방할 수 있다는 증거는 아직 없습니다.
자신의 특정 경우에 비오틴을 복용하는 것이 바람직한지 일반의나 피부과 전문의에게 문의해야 하며, 의사의 처방이 없는 한 고용량의 비오틴을 보충해서는 안 됩니다.
더 길고 튼튼한 모발을 위한 비오틴
탈모 치료와 마찬가지로 비오틴을 사용하여 모발을 더 길고 튼튼하게 한다는 증거도 전혀 없습니다. 마케팅, 광고 및 소셜 미디어는 이러한 보충제의 이점에 대한 주장을 읽거나 들을 수 있는 유일한 출처이며, 의학 교과서 및 과학 저널에서는 비오틴을 사용하여 모발을 더 길고 튼튼하게 한다는 증거가 없다고 보고합니다.
비오틴 부작용은 무엇인가요?
비오틴은 고용량으로도 부작용을 일으키지 않는 것으로 보입니다. 수용성 비타민이기 때문에 고용량 보충제로 섭취한 비오틴은 소변으로 모두 배출됩니다. FDA가 고용량 비오틴의 위험성에 대해 경고한 것처럼 인체에 무해하다고 해서 안전하다고 할 수는 없습니다.
혈액 검사 결과에 대한 비오틴 간섭 – FDA 경고
비오틴은 대다수 환자의 탈모 치료에 효과적이지 않을 뿐만 아니라 혈액 검사 결과를 방해할 수 있으므로 보충제로 섭취하는 것은 위험할 수도 있습니다. 식단을 통해 하루 30~70mcg을 정상적으로 섭취하는 것은 위험하지 않지만, 모발, 피부, 손발톱에 효능이 있다고 판매하는 보충제에는 적정 섭취량의 3,000~30,000배가 넘는 10mg~100mg이 함유되어 있는 경우가 많습니다! 비오틴을 하루 1mg 이상 섭취하면 심장 손상 지표인 트로포닌 수치에 위음성 결과가 나오는 등 실험실 검사 결과를 방해할 수 있으며, 이로 인해 심근경색 진단이 잘못될 수 있고 이미 최소 1명이 사망한 것으로 보고된 바 있습니다. 또한 비오틴 보충제는 갑상선 기능 검사를 위해 일반적으로 측정하는 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치와 티록신(티록신) 수치를 비정상적으로 낮추거나 비정상적으로 높게 만들 수 있는 것으로 보입니다. 고용량 비오틴 보충제의 영향을 받는 것으로 알려진 다른 검사로는 FSH(난포 자극 호르몬), LH(황체 형성 호르몬), E2(에스트라디올), 프로게스테론, 테스토스테론, 코티솔, 엽산, 비타민 B12, 페리틴, 암 표지자 등이 있습니다. 이로 인해 진단 시기를 놓치거나 오진, 불필요한 검사, 추가 비용 및 기타 문제가 발생할 수 있습니다.
대신 일반 종합비타민에는 하루 권장 섭취량인 30mcg의 비오틴이 함유되어 있는 경우가 많으며 이 수준에서는 실험실 결과를 방해하지 않으므로 위험하지 않습니다.
탈모 치료에 비오틴을 사용해야 할까요?
일부 의사들은 비오틴이 해롭지 않다는 이유로 탈모에 비오틴을 처방하기도 하지만(최근 여론조사 결과에 따르면 약 20%의 의사가 여전히 비오틴을 처방하고 있다고 합니다), 비오틴 결핍증이 있는 경우가 아니라면 비오틴의 효능을 기대하기는 어렵습니다. 남성형 탈모증(AGA) 또는 기타 남성 및 여성의 탈모 원인 치료에 비오틴을 사용하는 것을 뒷받침하는 증거는 없으며, 비오틴을 복용하는 경우 돈을 낭비하고 혈액 검사에서 잘못된 결과를 얻을 위험이 있습니다.
예를 들어 갑상선 기능 저하증과 철분 결핍증도 탈모를 유발할 수 있지만, 그렇다고 해서 탈모로 고통받는 모든 사람이 갑상선 호르몬이나 철분 보충제를 복용해야 한다는 의미는 아닙니다. 탈모로 고통받는 경우 전문가와 상담하고 현재의 의학적 증거에 따라 탈모를 치료해야 합니다. 원형 탈모증에는 혈소판이 풍부한 혈장, 저수준 레이저 요법(LLLT)과 같은 FDA 승인 기기 또는 최악의 경우 모발 이식 수술과 같은 다른 유망한 치료법과 함께 효과적인 여러 가지 약물이 있지만 비오틴은 권장되는 치료법 중 하나가 아닙니다. 마케팅 주장에 현혹되지 마시고 의사와 최신 의학적 증거에 의존하세요!
각주
- Biotin Deficiency.
F Saleem – US National Library of Medicine, StatPearls, Mar 2022
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk547751/ - Biotin Interference with Troponin Lab Tests – Assays Subject to Biotin Interference.
U.S. Food and Drug Administration
https://www.fda.gov/medical-devices/in-vitro-diagnostics/biotin-interference-troponin-lab-tests-assays-subject-biotin-interference
https://public4.pagefreezer.com/content/FDA/16-06-2022T13:39/https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-fda-warns-biotin-may-interfere-lab-tests-fda-safety-communication - Biotin interference.
JL Gifford – College of Family Physicians of Canada, May 2018
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5951654/ - The Infatuation With Biotin Supplementation: Is There Truth Behind Its Rising Popularity? A Comparative Analysis of Clinical Efficacy versus Social Popularity.
T Soleymani – Journal of Drugs in Dermatology, May 2017
https://jddonline.com/articles/the-infatuation-with-biotin-supplementation-is-there-truth-behind-its-rising-popularity-a-comparativ-S1545961617P0496X/