антибиотик ципрофлоксацин: инструкция по применению (ciprofloxacin 500 мг)

Ципрофлоксацин — это антибиотик широкого спектра действия, используемый для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, таких как ИМП, инфекции глаз, ушей, легких, суставов, сердца, кожи, желудка и кишечника. Он входит в группу антибиотиков, называемых хинолонами.

Table of Contents

Для чего используется ципрофлоксацин 500 мг?

Ципрофлоксацин — это фторхинолоновый антибиотик, химическая структура которого делает его эффективным в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Он является и был одним из наиболее широко используемых антибиотиков во всем мире. Его использование и неправильное применение способствовало развитию лекарственно-устойчивых штаммов бактерий, что в сочетании с риском серьезных побочных эффектов, вызываемых этим препаратом, сделало использование ципрофлоксацина в качестве первой линии лечения более не рекомендуемым во многих случаях инфекций.

Ципрофлоксацин может быть показан для лечения:

Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями
Пневмония
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Инфекции половых путей, такие как уретрит, орхит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), вызванные Neisseria Gonorrhoeae
Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Инфекции костей и суставов
Синуситы, вызванные грамотрицательными бактериями
Кожные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями
Профилактика менингита после заражения Neisseria Meningitidis
Ингаляция при сибирской язве

Ципрофлоксацин не следует использовать для лечения стрептококковых инфекций, тяжелых инфекций, вызванных грамположительными анаэробными патогенами, бактериями, устойчивыми к фторхинолонам, или вирусных инфекций, а также для лечения детей, беременных или кормящих грудью женщин без указания специалиста.

Дозировки и составы ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин — это лекарственный препарат, отпускаемый только по рецепту, он доступен как в виде фирменного препарата, так и в виде дженерика. Он выпускается в различных формах и составах, таких как ушные капли, глазные капли, глазная мазь, таблетки, таблетки с пролонгированным высвобождением, суспензия и комбинированные составы с другими препаратами. К наиболее распространенным из них относятся:

Ципрофлоксацин 250 мг таблетки
Ципрофлоксацин 500 мг таблетки
Ципрофлоксацин 750 мг таблетки
Ципрофлоксацин 250 мг/5 мл жидкость
Ципрофлоксацин 0,3% в/в раствор глазных капель
Ципрофлоксацин офтальмологическая мазь 0,3%
Ципрофлоксацин отический раствор 0,3% (эардропы)

Ципрофлоксацин широко известен под торговыми названиями Ципроксин (таблетки), ципробай (таблетки), цифлокс (таблетки), Ципро (таблетки), Прокуин XR (таблетки пролонгированного высвобождения), Цилоксан (глазные капли и глазная мазь) и Цетраксал (ушные капли).

Как принимать антибиотик ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин следует принимать в одно и то же время каждый день и через равные промежутки времени по указанию врача. Таблетки не следует разжевывать, их следует глотать, запивая водой или другой жидкостью.

Позология (состав, доза и продолжительность лечения) определяется врачом в зависимости от заболевания, которое вы лечите, ваших индивидуальных особенностей и ответа на лечение. В зависимости от показаний она варьируется от 250 мг в качестве разовой дозы до 500 мг дважды в день в течение 3-7-14-21-90 дней.

Препарат можно принимать как с пищей, так и без нее, но его не следует запивать молочными продуктами или напитками, а также продуктами, обогащенными кальцием, такими как некоторые апельсиновые соки (см. меры предосторожности ниже). Если вы принимаете препарат без пищи, он быстрее всасывается, но это может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Ципрофлоксацин 500 мг для лечения ИМП — острый цистит

Ципрофлоксацин может быть назначен для лечения острых неосложненных ИМП (инфекций мочевыводящих путей).

В этих случаях ципрофлоксацин следует принимать по указанию врача, обычно следующим образом:

Ципрофлоксацин 250 мг, два раза в день в течение 3 дней
Ципрофлоксацин 500 мг XR (пролонгированное высвобождение), один раз в день в течение 3 дней.

При осложненных ИМП ципрофлоксацин назначается в более сильной дозировке на более длительный период времени, например, 500 мг дважды в день в течение 7-14 дней.

Ципрофлоксацин следует применять при неосложненных ИМП только в том случае, если у пациента нет других вариантов лечения, поскольку риск потенциальных серьезных побочных эффектов перевешивает пользу.

Ципрофлоксацин против биологических боевых агентов: сибирской язвы и чумы

Ципрофлоксацин хранится в запасах некоторых государственных учреждений для подготовки к чрезвычайным ситуациям, связанным с биологическим оружием. Ципрофлоксацин может использоваться для лечения сибирской язвы (Bacillus anthracis), легочной чумы (Yersinia Pestis) и туляремии (Francisella Tularensis).

Ципрофлоксацин при гонорее, хламидиозе и сифилисе (ЗППП)

Бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, находятся на подъеме. По данным CDC, в США каждый год с 2014 года число случаев ЗППП неуклонно растет. Из-за большого количества случаев гонореи, хламидиоза и сифилиса по всему миру, а также из-за использования и злоупотребления антибиотикотерапией, большинство бактерий теперь устойчивы к одному или нескольким вариантам лечения. Крайне важно не пытаться вылечить любое из этих заболеваний путем самостоятельного применения антибиотикотерапии: устойчивость к антибиотикам варьируется в зависимости от географического положения, поэтому и протоколы лечения также различаются. Если раньше ципрофлоксацин использовался для лечения гонореи, то теперь это происходит редко: в некоторых регионах мира отмечается почти 100%-ный уровень устойчивости гонореи к хинолонам; ципрофлоксацин 500 мг также использовался в некоторых случаях для лечения хламидиоза, но никогда не считался препаратом первой линии для лечения хламидийной инфекции, и его применение при этой инфекции ограничено небольшим числом случаев. Ципрофлоксацин никогда не применялся и не имеет эффективности против сифилиса и Treponema Pallidum, для лечения которых показаны только пенициллины.

Ципрофлоксацин при беременности и в период лактации

Хотя данные свидетельствуют о безопасности применения ципрофлоксацина во время беременности, в качестве меры предосторожности его обычно избегают из-за потенциального риска повреждения хрящей, сухожилий и суставов развивающегося плода. Ципрофлоксацин также выделяется в грудное молоко, поэтому из-за потенциального риска повреждения суставов у ребенка его не следует применять кормящим женщинам, если иное не предписано вашим специалистом.

Ципрофлоксацин 500 мг для профилактики менингита

Людям, контактировавшим с пациентами, зараженными менингитом, вызванным бактерией Neisseria Meningitidis, может быть рекомендовано пройти курс постконтактной антибиопрофилактики с использованием Ципрофлоксацина 500 мг в виде разовой дозы.

Как быстро действует ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин начинает действовать в течение нескольких часов с момента приема. Через 36-48 часов вы уже должны заметить некоторое улучшение или даже явное исчезновение всех симптомов в течение 72 часов: не прекращайте лечение и закончите весь курс антибиотика по указанию врача; если вы этого не сделаете, инфекция может вернуться, и на этот раз она может стать устойчивой к лечению ципрофлоксацином.

Меры предосторожности при приеме ципрофлоксацина

Перед приемом ципрофлоксацина 500 мг вы должны сообщить своему врачу и/или фармацевту, если у вас когда-либо была аллергическая реакция после его приема, или после приема других хинолоновых антибиотиков, таких как левофлоксацин, или других лекарств, или если у вас есть аллергия на любой из других ингредиентов в препаратах.

Перед приемом ципрофлоксацина 500 мг вы также должны сообщить своему врачу и/или фармацевту обо всех других принимаемых вами рецептурных и нерецептурных препаратах, а также добавках, витаминах, травах из-за возможного лекарственного взаимодействия.

Продукты, богатые кальцием, кальциевые добавки и антацидные препараты, содержащие кальций, а также другие минералы, такие как магний, алюминий, железо и цинк, могут вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина и уменьшить его эффективность. Рекомендуется принимать ципрофлоксацин за 2-4 часа до или через 4-6 часов после приема любых добавок, лекарств или пищи, богатой кальцием. Обсудите это с вашим лечащим врачом.

Во время приема ципрофлоксацина пейте много воды, чтобы предотвратить некоторые нежелательные эффекты, вызываемые антибиотиком.

Алкоголь не делает ципрофлоксацин неэффективным, но может усилить побочные эффекты, такие как головокружение. Лучше всегда исключить или, по крайней мере, ограничить прием алкоголя. Марихуана также может вызвать головокружение во время приема этого лекарства, посоветуйтесь с врачом, если вы употребляете марихуану.

Всегда заканчивайте курс антибиотиков. Даже если вам стало лучше, очень важно соблюдать предписанную терапию; если вы этого не сделаете, инфекция может вернуться, и у вас может развиться трудно поддающаяся лечению устойчивая к антибиотикам бактериальная инфекция.

Ципрофлоксацин может сделать вашу кожу более чувствительной к ультрафиолетовому излучению. Избегайте соляриев, всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом на открытом воздухе и ограничивайте время пребывания на солнце.

Никогда не принимайте антибиотики без указания врача. Если у вас осталось немного ципрофлоксацина, не принимайте его только потому, что вы думаете, что симптомы, которые вы испытываете сейчас, те же самые, которые лечились им в прошлом. Пусть ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и назначит соответствующее лечение, чтобы избежать риска развития устойчивых к антибиотикам трудноизлечимых бактериальных инфекций.

Предупреждения и побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, ципрофлоксацин может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, сонливость и усталость. Другие более редкие и серьезные симптомы, которые могут возникнуть, следующие:

Сыпь
Лихорадка
Тендинит или разрыв сухожилия
Отек (лица, языка, горла, рук, ног, …)
Шелушение или волдыри на коже
Затрудненное дыхание или глотание

Если у вас возникли серьезные побочные эффекты, позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Как хранить ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин следует хранить в оригинальной коробке и контейнере, в котором он поставлялся; контейнер должен быть плотно закрыт и храниться в недоступном для детей месте. Таблетки следует хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла. Суспензионную форму этого лекарства следует хранить в холодильнике не более 14 дней, а затем выбросить. Не замораживайте суспензию ципрофлоксацина.

Что делать, если я пропустил прием таблетки ципрофлоксацина 500 мг?

Как правило, если вы пропустили дозу, вы должны принять таблетку, как только вспомните об этом. Если время приема следующей дозы уже близко, пропустите пропущенную дозу и продолжайте принимать лекарство в соответствии с вашим графиком. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. Для получения дополнительной информации обратитесь к информационному листку пациента или спросите своего семейного врача или фармацевта.

Важная оговорка: это краткая информация о ципрофлоксацине и она НЕ содержит всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что данный продукт безопасен, эффективен или подходит для вашего конкретного случая. Данная информация не является индивидуальной медицинской консультацией и не заменяет собой совет вашего специалиста по охране здоровья. Всегда обращайтесь к своему специалисту для получения полной информации о данном продукте и ваших конкретных потребностях в здоровье.