Ciprofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่หลากหลายเช่นการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI), ตา, หู, ปอด, ข้อต่อ, หัวใจ, ผิวหนัง, กระเพาะอาหารและการติดเชื้อในลำไส้ เป็นสมาชิกของกลุ่มยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าควิโนโลน
Table of Contents
Ciprofloxacin 500 คือยาอะไร?
Ciprofloxacin 500 เป็นยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ที่มีโครงสร้างทางเคมีทำให้มีประสิทธิภาพต่อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ มันเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดทั่วโลก การใช้และการใช้ในทางที่ผิดมีส่วนในการพัฒนาสายพันธุ์ที่ดื้อยาของแบคทีเรียซึ่งคู่กับความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่เกิดจากยานี้ทำให้การใช้ยาซิโปรฟลอกซาซินเป็นการรักษาทางเลือกแรกไม่แนะนำอีกต่อไปในหลายกรณีของการติดเชื้อ
Ciprofloxacin อาจมีข้อบ่งใช้ในการรักษา:
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบ
- ปอดบวม
- การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTI)
- การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ เช่น ท่อปัสสาวะอักเสบ orchitis และโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เนื่องจาก Neisseria Gonorrhoeae
- การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร (GI) การติด
- เชื้อในกระดูกและข้อ
- ไซนัสอักเสบเนื่องจากเชื้อแบคทีเรียแกรมลบ
- การติดเชื้อที่ผิวหนังเนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบ
- การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังจากได้รับเชื้อ Neisseria Meningitidis
- การสูดดมแอนแทรกซ์
ไม่ควรใช้ Ciprofloxacin ในการรักษาการติดเชื้อ streptococcal การติดเชื้อที่รุนแรงโดยเชื้อโรคแกรมบวกที่ไม่ใช้ออกซิเจนแบคทีเรียที่ดื้อต่อ fluoroquinolone หรือการติดเชื้อไวรัสและไม่ควรใช้สำหรับเด็กสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากผู้เชี่ยวชาญ
ขนาดยาและสูตรผสมของ ciprofloxacin
Ciprofloxacin เป็นยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและมีทั้งยาที่มีตราสินค้าและยาทั่วไป มันสามารถใช้ได้ในรูปแบบและสูตรผสมที่แตกต่างกันเช่นยาหยอดหู, ยาหยอดตา, ยาป้ายตา, ยาเม็ดแบน, การปลดปล่อยแบบขยายยาเม็ดแบน, ยาแขวนตะกอนและสูตรผสมร่วมกับยาชนิดอื่น บางส่วนของที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- Ciprofloxacin 250 mg
- ซิโปรฟลอกซาซิน 500 มก.
- Ciprofloxacin 750 mg
- ซิโปรฟลอกซาซิน 250 มก ./ ของเหลว 5 มล.
- สารละลายยาหยอดตา Ciprofloxacin 0.3% w/v
- ขี้ผึ้งยารักษาโรคตา Ciprofloxacin 0.3%
- Ciprofloxacin otic solution 0.3% (ยาหยอดหู)
Ciprofloxacin เป็นที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางโดยชื่อยี่ห้อ Ciproxin (ยาเม็ด), Cipro (ยาเม็ด), Proquin XR (ยาเม็ดที่ปล่อยออกมาแบบขยาย), Ciloxan (ยาหยอดตาและยาป้ายตา) และ Cetraxal (ยาหยอดหู).
ชื่อทางการค้าอื่นๆของยา Ciprofloxacin คือ: ciflo, ciphacin, ceflox, cyproda, ciprogen, ciprofar.
วิธีใช้ยา Ciprofloxacin และปริมาณที่เหมาะสม
ควรใช้ยา Ciprofloxacin ในเวลาเดียวกันทุกวันและในระยะห่างเท่ากันตามคำสั่งของแพทย์ของคุณ ไม่ควรเคี้ยวยาเม็ดและควรกลืนกับน้ำหรือของเหลวอื่นๆ
วิทยาพิกัดยา (สูตรขนาดยาและระยะเวลาการรักษา) จะถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณตามสภาวะที่คุณกำลังได้รับการรักษาลักษณะเฉพาะของคุณเองและการตอบสนองของคุณต่อการรักษา มันแปรผันระหว่าง 250 มิลลิกรัมเป็นขนาดเดียวถึง 500 มิลลิกรัมสองครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 -7 -14 -21 -90 วันขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้
สามารถรับประทานได้ทั้งแบบมีหรือไม่มีอาหารแต่ไม่ควรรับประทานกับอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีนมหรือผลิตภัณฑ์ที่เสริมแคลเซียมเช่นน้ำส้มบางชนิด (ดูข้อควรระวังด้านล่าง) หากคุณรับประทานโดยไม่มีอาหารมันจะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วมากขึ้นแต่มันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหาร
Ciprofloxacin 500 มก. รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) – โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน
สามารถสั่งยา Ciprofloxacin เพื่อรักษา UTI แบบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน (การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ)
ในกรณีเหล่านี้ควรใช้ยา ciprofloxacin ตามคำสั่งของแพทย์ของคุณมักจะเป็นดังนี้:
- Ciprofloxacin 250 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 3 วัน
- Ciprofloxacin 500 มิลลิกรัม XR (การปล่อยแบบขยาย) วันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน
สำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน ciprofloxacin ถูกกำหนดให้ใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นเป็นระยะเวลานานเช่น 500 มิลลิกรัมวันละสองครั้งเป็นเวลา 7 -14 วัน
ควรใช้ Ciprofloxacin สำหรับ UTI ที่ไม่ซับซ้อนเฉพาะในกรณีที่ไม่มีทางเลือกในการรักษาอื่นๆสำหรับผู้ป่วยเพราะความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นร้ายแรงมีมากกว่าผลประโยชน์
Ciprofloxacin ต่อต้านสารทำสงครามทางชีวภาพ: แอนแทรกซ์และกาฬโรค
Ciprofloxacin ถูกเก็บไว้โดยหน่วยงานของรัฐบางแห่งเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับภาวะฉุกเฉินจากสงครามทางชีวภาพ ซิโปรฟลอกซาซินอาจถูกใช้เพื่อบำบัดการสูดดมแอนแทรกซ์ (บาซิลลัสแอนทราซิส), โรคระบาดนิวโมนิก (Yersinia Pestis) และทูลารีเมีย (Francisella Tularensis).
Ciprofloxacin สำหรับโรคหนองใน หนองในเทียม และซิฟิลิส (STDs)
การติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากแบคทีเรีย (STD) กำลังเพิ่มขึ้น ตามข้อมูลของ CDC ในสหรัฐอเมริกาทุกปีตั้งแต่ปี 2014 จำนวนผู้ป่วย STD ได้เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากมีผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคหนองใน Chlamydia และซิฟิลิสทั่วโลกและการใช้และการใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิดแบคทีเรียส่วนใหญ่จึงมีความต้านทานต่อหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งทางเลือกในการรักษา เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไม่พยายามรักษาโรคเหล่านี้โดยการให้ยาปฏิชีวนะด้วยตนเอง: การดื้อยาปฏิชีวนะจะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ของคุณและขั้นตอนการรักษาก็แตกต่างกันไปเช่นกัน ในขณะที่ ciprofloxacin เคยถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคหนองในแต่ในขณะนี้ไม่ค่อยเป็นเช่นนั้นในบางพื้นที่ของโลกมีการรายงานอัตราเกือบ 100% ของโรคหนองในที่ดื้อยา quinolone; นอกจากนี้ยังมีการใช้ ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมในบางกรณีสำหรับการรักษา chlamydia แต่ไม่เคยได้รับการพิจารณาว่าเป็นการรักษาทางเลือกแรกสำหรับการติดเชื้อ chlamydia และการใช้ในการติดเชื้อนี้มีข้อจำกัดเพียงจำนวนน้อย Ciprofloxacin ไม่เคยถูกนำมาใช้และไม่มีประสิทธิภาพใดๆกับซิฟิลิสและ Treponema Pallidum ซึ่งมีเพียง penicillins เท่านั้นที่มีข้อบ่งใช้
Ciprofloxacin ในการตั้งครรภ์และในขณะที่ให้นมบุตร
แม้ว่าข้อมูลแสดงให้เห็นว่า ciprofloxacin มีความปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างการตั้งครรภ์เป็นมาตรการป้องกันโดยทั่วไปจะหลีกเลี่ยงเนื่องจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับกระดูกอ่อนเส้นเอ็นและข้อต่อของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ Ciprofloxacin ยังถูกขับออกมาในน้ำนมแม่และสำหรับความเสี่ยงที่อาจเกิดความเสียหายต่อข้อต่อของทารกไม่ควรนำมาใช้โดยผู้หญิงที่ให้นมบุตรเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากผู้เชี่ยวชาญของคุณ
ยาไซโปรฟลอกซาซิน (Ciprofloxacin) 500 มิลลิกรัมป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningitis)
ผู้ที่ได้รับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Neisseria Meningitidis อาจได้รับคำแนะนำให้ใช้การรักษาป้องกันโรคหลังการสัมผัสด้วย Ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมเป็นขนาด
ciprofloxacin ทำงานได้เร็วแค่ไหน?
Ciprofloxacin จะเริ่มทำงานภายในสองสามชั่วโมงนับจากเวลาที่คุณรับประทานยา หลังจาก 36 -48 ชั่วโมงคุณควรจะสามารถเห็นการปรับปรุงบางอย่างแล้วหรือแม้กระทั่งการแก้ปัญหาที่ชัดเจนของอาการทั้งหมดภายใน 72 ชั่วโมง: อย่าหยุดการรักษาและเสร็จสิ้นการใช้ยาปฏิชีวนะทั้งหมดตามคำสั่งของแพทย์ของคุณ; ถ้าคุณไม่หยุดการติดเชื้ออาจกลับมาและในเวลานี้มันอาจจะกลายเป็นดื้อต่อการรักษาด้วย ciprofloxacin
ข้อควรระวังในการใช้ยา Ciprofloxacin
ก่อนที่จะรับประทานยา ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมคุณควรแจ้งแพทย์และ/หรือเภสัชกรของคุณหากคุณเคยมีอาการแพ้ใดๆหลังจากรับประทานยาหรือหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะควิโนโลนอื่นๆเช่น levofloxacin หรือยาอื่นๆหรือหากคุณแพ้ส่วนผสมอื่นๆในสูตร
ก่อนที่จะรับประทานยา ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมคุณควรแจ้งแพทย์และ/หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับยาตามใบสั่งแพทย์และยาอื่นๆที่คุณไม่ได้ใช้รวมทั้งอาหารเสริมวิตามินสมุนไพรอันเนื่องมาจากปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นไปได้
อาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมอาหารเสริมแคลเซียมและยาลดกรดที่มีแคลเซียมเช่นเดียวกับแร่ธาตุอื่นๆเช่นแมกนีเซียมอะลูมิเนียมเหล็กและสังกะสีสามารถทำให้เกิดการดูดซึมที่ลดลงของ ciprofloxacin และลดประสิทธิภาพลง ขอแนะนำให้คุณรับประทาน ciprofloxacin 2 -4 ชั่วโมงก่อนหรือ 4 -6 ชั่วโมงหลังอาหารเสริมยาหรืออาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
ดื่มน้ำมากๆในขณะที่รับประทานยา ciprofloxacin เพื่อป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากยาปฏิชีวนะ
แอลกอฮอล์ไม่ได้ทำให้ ciprofloxacin ไม่มีประสิทธิภาพแต่อาจทำให้ผลข้างเคียงเช่นอาการเวียนศีรษะรุนแรงขึ้น เป็นวิธีที่ดีที่สุดเสมอในการกำจัดหรืออย่างน้อยก็จำกัดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ กัญชาอาจทำให้คุณเวียนศีรษะได้เช่นกันในขณะที่ใช้ยานี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณเป็นผู้ใช้กัญชา
ให้ยาปฏิชีวนะเสร็จสิ้นทุกครั้ง แม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะปฏิบัติตามระยะเวลาการรักษาตามที่กำหนดไว้หากคุณไม่ปฏิบัติตามการติดเชื้ออาจกลับมาอีกและคุณอาจเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะที่ยากต่อการรักษา
Ciprofloxacin อาจทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงยูวีมากขึ้น หลีกเลี่ยงการทาผิวสีแทนใช้ครีมกันแดดกลางแจ้งเสมอและจำกัดเวลาในการตากแดด
ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจากแพทย์ หากคุณมียาซิโปรฟลอกซาซินเหลืออยู่อย่ารับประทานยาเพียงเพราะคุณคิดว่าอาการที่คุณมีอยู่ในขณะนี้เป็นอาการเดียวกันกับที่เคยได้รับการรักษามาในอดีต ให้แพทย์ประเมินอาการของคุณและสั่งจ่ายการรักษาที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ
คำเตือนและผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ciprofloxacin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง ปวดท้อง ง่วงนอนและอ่อนเพลีย อาการที่หายากและร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ผื่น
- ไข้
- เอ็นอักเสบหรือเอ็นแตก
- อาการบวม (ใบหน้า ลิ้น คอ มือ เท้า …)
- ลอกหรือพองของผิวหนัง
- หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ให้โทรปรึกษาแพทย์หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
เก็บรักษาซิโพรฟลอกซาซินอย่างไร?
Ciprofloxacin ควรเก็บไว้ในกล่องและภาชนะบรรจุเดิมที่นำเข้ามาควรปิดภาชนะให้มิดชิดและเก็บให้พ้นจากสายตาและการเอื้อมถึงของเด็ก เม็ดยาควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความชื้นหรือความร้อน รูปแบบยาแขวนตะกอนของยานี้ควรเก็บไว้ในตู้เย็นนานถึง 14 วันแล้วจึงทิ้ง อย่าแช่แข็งสารแขวนลอย ciprofloxacin
ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันข้ามยา ciprofloxacin 500 มก.
โดยทั่วไปถ้าคุณพลาดยาคุณควรกินยาทันทีที่คุณจำได้ หากใกล้ถึงเวลาสำหรับขนาดยาครั้งต่อไปของคุณแล้วคุณควรข้ามขนาดยาที่ไม่ได้รับและทานยาตามตารางเวลาของคุณต่อไป อย่าทานยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่คุณพลาดไป สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านแผ่นพับข้อมูลผู้ป่วยหรือสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรประจำครอบครัวของคุณ
ข้อจำกัดความรับผิดชอบที่สำคัญ: นี่คือบทสรุปที่มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์บางอย่างเกี่ยวกับ ciprofloxacin และไม่มีข้อมูลที่เป็นไปได้ทั้งหมดเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์นี้ ข้อมูลนี้ไม่ได้รับรองว่าผลิตภัณฑ์นี้ปลอดภัยมีประสิทธิภาพหรือเหมาะสมสำหรับกรณีเฉพาะของคุณ ข้อมูลนี้ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ส่วนบุคคลและไม่สามารถทดแทนคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้ สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์นี้และความต้องการด้านสุขภาพเฉพาะของคุณ
การอ้างอิง
- Guidelines for the management of sexually transmitted infections.
World Health Organization, Jun 2021
https://www.who.int/hiv/pub/sti/en/STIGuidelines2003.pdf - Summary of Biological Warfare Agents.
New York State Department of Health
https://www.health.ny.gov/environmental/emergency/attachment_2f.htm - Ciprofloxacin HCl Highlights of Prescribing Information
US Food and Drug Administration (FDA)
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/019537s086lbl.pdf - Ciprofloxacin
UK National Health Service (NHS)
https://www.nhs.uk/medicines/ciprofloxacin/ - Ciprofloxacin
US National Library of Medicine – MedlinePlus
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a688016.html
