Hyaluronidase (Hyalase/Vitrase/Hylenex) untuk melarutkan filler: apakah akan merusak wajah saya?

Hyaluronidase adalah nama keluarga enzim yang terbentuk secara alami yang ditemukan dalam jaringan kita dan diproduksi oleh tubuh kita untuk memecah asam hialuronat. Asam hialuronat adalah molekul besar yang terdiri dari molekul-molekul yang lebih kecil yang saling terhubung: berbagai jenis hyaluronidase memecah ikatan yang berbeda dalam molekul besar atau ditemukan dalam jaringan tubuh yang berbeda. Ketika Anda membaca atau mendengar tentang “asam hialuronat yang terhubung silang” dalam pengisi kulit, itu berarti bahwa tidak seperti asam hialuronat yang terjadi secara alami, molekul-molekul yang lebih kecil diikat bersama dengan jembatan kimia tambahan: hal ini membuat tubuh kita lebih sulit untuk membuangnya, membuat produk bertahan lebih lama di kulit.

hyaluronidase injection lip filler

Untuk apa hyaluronidase digunakan?

Meskipun aplikasi hyaluronidase berkisar dari bedah mata hingga terapi infus subkutan, enzim ini mulai dikenal di kalangan masyarakat karena penggunaannya dalam pengobatan kosmetik untuk melarutkan pengisi asam hialuronat; penggunaan tersebut saat ini merupakan aplikasi off-label obat ini.

Dalam pengobatan kosmetik, umumnya digunakan untuk mengobati komplikasi parah yang terkait dengan suntikan pengisi asam hialuronat seperti nekrosis jaringan dan kebutaan, atau untuk mengobati hasil kosmetik yang buruk seperti benjolan; akhir-akhir ini, perawatan hyaluronidase diminta oleh para influencer media sosial untuk membalikkan efek yang baik dan dicari dari pengisi asam hialuronat, dalam upaya untuk meningkatkan tampilan alami dan kepercayaan diri. Terakhir, hyaluronidase mungkin diperlukan ketika filler salah tempat atau ketika terjadi migrasi produk HA yang, setidaknya sampai batas tertentu, diharapkan seiring berjalannya waktu.

Vitrase vs Hylenex vs Hyalase vs Hydase

Meskipun ada beberapa perbedaan di antara sediaan hyaluronidase, tidak ada yang lebih atau kurang efektif daripada yang lain dalam hal melarutkan bahan pengisi.

  • Vitrase adalah yang pertama kali hadir di pasaran dan merupakan enzim yang sangat murni yang berasal dari ovine, yang berarti berasal dari domba. Ini tersedia dalam botol dengan kekuatan 200 unit per mL.
  • Hylenex adalah enzim rekombinan manusia dengan kekuatan 150 unit per mL.
  • Hydase adalah enzim murni yang berasal dari sapi dengan kekuatan 150 unit per mL.
  • Hyalase adalah sediaan yang dimurnikan dan terstandardisasi dalam bentuk bubuk yang perlu dilarutkan dalam air steril; setiap ampul mengandung 1500 unit dan kekuatannya per mL tergantung pada pengenceran oleh praktisi. Produk ini tersedia di Inggris dan Australia.

Tidak ada perbedaan efektivitas di antara berbagai bentuk hyaluronidase farmasi yang tersedia, jadi perhatian utama Anda adalah memilih penyedia yang berpengalaman dan bukan tentang obat mana yang akan digunakan.

Bagaimana cara melarutkan dermal filler?

Jawaban dari pertanyaan ini adalah “tergantung” dan sampai saat ini tidak ada yang tahu pasti pendekatan apa yang terbaik. Satu-satunya jenis pengisi kulit yang dapat dilarutkan adalah pengisi asam hialuronat.

Tidak ada konsensus atau protokol yang harus diikuti untuk perawatan ini.

Hyaluronidase harus disuntikkan pada bidang yang sama dengan tempat filler disuntikkan (yaitu pada kedalaman yang sama). Ini memiliki efek langsung dan waktu paruh yang sangat singkat (2 menit), yang berarti dibersihkan dari jaringan dengan sangat cepat; efeknya bertahan lebih lama, sekitar 24 hingga 48 jam.

Sediaan filler HA yang berbeda bereaksi secara berbeda terhadap hyaluronidase karena karakteristik intrinsiknya: semakin banyak ikatan silang filler dan semakin besar jumlah yang disuntikkan ke dalam kulit, semakin banyak unit yang Anda perlukan untuk menghilangkannya. Karena tidak ada panduan tentang cara melarutkan filler dengan hyaluronidase, setiap praktisi dapat menggunakan pendekatan yang berbeda. Jika tidak ada komplikasi yang parah akibat filler asam hialuronat tetapi hanya ingin kembali ke tampilan yang alami, pendekatan terbaik adalah menjalani beberapa sesi perawatan dengan dosis hyaluronidase yang relatif rendah, daripada satu kali suntikan dosis tinggi. Banyak yang mendukung pendekatan “lebih sedikit lebih baik” ini dengan 5-15 unit per tempat suntikan dan sesi perawatan kedua 2 minggu setelah yang pertama jika perlu; pendekatan ini juga mengurangi keparahan komplikasi dari perawatan hyaluronidase dan mengurangi kemungkinan reaksi alergi yang parah.

Sebagian besar praktisi estetika hanya memiliki sedikit pengalaman dengan filler yang dapat larut, jadi jika Anda ingin membalikkan efek kosmetik dari filler kulit asam hialuronat, saran terbaiknya adalah mencari dokter yang memiliki pengalaman di bidang khusus ini. Tanpa pengalaman, mereka hanya akan menebak-nebak bagaimana cara memberikan hyaluronidase (berapa banyak unit, tempat suntikan, berapa banyak sesi, dll.).

Apakah hyaluronidase akan merusak wajah saya?

Hyaluronidase bukanlah obat “pintar”, ia tidak dapat membedakan antara asam hialuronat yang diproduksi oleh tubuh Anda sendiri dan yang disuntikkan oleh praktisi Anda, sehingga akan berdampak pada semua asam hialuronat yang bersentuhan dengannya. Ya, ini akan menurunkan HA Anda sendiri, tetapi meskipun Anda mungkin terlihat sedikit berkerut atau berlubang di bagian yang disuntikkan hyaluronidase tepat setelah perawatan, ada konsensus di antara para praktisi bahwa efek ini akan berbalik dalam waktu 24-48 jam, karena tubuh Anda mengembalikan HA yang hilang.

Jika Anda mencari secara online di situs web bedah kosmetik populer di mana pasien dapat meninjau perawatan, Anda akan menemukan sejumlah besar ulasan negatif tentang hyaluronidase, dengan pasien yang mengeluhkan hasil kosmetik yang sangat buruk setelah penyuntikan dan mencoba untuk mencegah orang lain melakukan perawatan tersebut. Hal ini tampaknya tidak benar dan mendukung konsensus dokter, ada beberapa makalah yang memperkirakan waktu paruh dan pergantian asam hialuronat yang terjadi secara alami di kulit adalah 24 jam, yang berarti bahwa HA Anda sendiri terdegradasi dan disintesis ulang setiap hari!

Jadi mengapa begitu banyak orang mengeluh tentang hyaluronidase yang telah menghancurkan wajah mereka? Ada beberapa penjelasan yang muncul di benak saya dan mengesampingkan kepentingan finansial dari produsen dermal filler, kemungkinan besar adalah bahwa setelah bertahun-tahun berpenampilan seperti itu, Anda akan terbiasa dan dengan tiba-tiba membalikkan penampilan Anda ke kondisi semula, Anda mungkin tidak akan mengenali diri Anda sendiri. Beberapa tingkat kekenduran juga mungkin terjadi, tergantung pada seberapa banyak anda melakukan filler pada awalnya: anggap saja seperti perut wanita hamil, setelah melahirkan, kulit akan membutuhkan waktu beberapa saat untuk mengencang kembali. Anda mungkin ingin meminta saran dari dokter yang merawat Anda tentang cara mempercepat proses tersebut, yang mungkin termasuk melakukan salah satu dari banyak perawatan non-invasif yang mungkin seperti High Intensity Focused Ultrasound (HIFU) dan RadioFrequency (RF) atau penggunaan cosmeceuticals.

Hyaluronidase tidak akan melarutkan atau memecah molekul apa pun selain asam hialuronat, jadi jangan khawatir tentang kolagen, lemak subkutan, elastin, dll.

Apakah ada kemungkinan efek samping atau komplikasi dari penggunaan hyaluronidase?

Memar dan bengkak biasa terjadi setelah pengobatan, tetapi akan mereda dalam beberapa hari dan tidak perlu dikhawatirkan.

Reaksi alergi lokal terjadi pada sekitar 0,1% kasus, sedangkan anafilaksis jarang terjadi tetapi masih mungkin terjadi. Jika Anda memiliki riwayat anafilaksis atau reaksi hipersensitivitas terhadap gigitan serangga, Anda harus tetap diobservasi selama 60 menit setelah perawatan karena Anda mungkin berisiko tinggi mengalami komplikasi ini.

Apakah ada cara alami untuk melarutkan dermal filler lebih cepat?

Selain hyaluronidase yang merupakan enzim alami dalam jaringan tubuh kita, tidak ada cara lain untuk mempercepat pelarutan filler kulit.

Beberapa orang mungkin menyarankan untuk memijat area tersebut setiap hari dan ini dapat membantu dalam dua cara:

  1. Meratakan area di mana filler disuntikkan dengan menyebarkannya ke jaringan di sekitarnya.
  2. Dengan meningkatkan aliran darah di area tersebut, hal ini dapat meningkatkan kecepatan penguraian dan penghilangan filler.

Jangan mengharapkan perbaikan besar, tetapi pijatan lembut tidak akan merugikan, meskipun mungkin akan mempersulit perawatan area tersebut dengan hyaluronidase karena kemungkinan migrasi filler dari tempat penyuntikan awal.

Selalu konsultasikan dengan spesialis Anda untuk mendapatkan saran yang disesuaikan dengan karakteristik Anda.

Dapatkah saya mendapatkan filler lagi di area yang dirawat dengan hyaluronidase?

Tentu saja bisa! Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami berapa lama filler kulit benar-benar bertahan, ini mungkin menjadi normal baru dalam kedokteran estetika: pertama-tama menghapus semua pekerjaan sebelumnya dan kemudian melakukan perawatan lagi untuk menghindari penempatan filler di atas filler. Menurut sebuah makalah penelitian (pada model hewan), Anda dapat menyuntikkan kembali filler sesegera mungkin setelah 6 jam setelah perawatan dengan hyaluronidase, tetapi sebagian besar praktisi mungkin akan menyarankan untuk menunggu lebih lama sekitar 2 minggu: sementara efek hyaluronidase di kulit mungkin sudah berakhir 6 jam setelah pemberian, aksinya dapat menyebabkan pembengkakan, kehilangan volume sementara, memar dan komplikasi kecil lainnya; untuk alasan ini mungkin yang terbaik adalah menunggu lebih lama, sampai sembuh total dan sampai hasil akhir dari perawatan hyaluronidase terlihat, untuk mendapatkan kondisi yang optimal untuk injeksi dermal filler dan mencapai hasil estetika yang paling baik.

Referensi

Share:

Picture of Richard Troy

Richard Troy

Save time and energy

For doctors or clinics recommendation, more information on the topic of this article or a free quotation
Contact Me

Subscribe to the Newsletter

Terms and Conditions - Cookie Policy - Privacy Policy