Quando si parla di perdita di capelli, la biotina sembra essere uno dei prodotti più commercializzati e venduti sia online che nelle farmacie e nei negozi al dettaglio, con una vasta gamma di shampoo o integratori che promettono la crescita dei capelli o che sono commercializzati in generale per la salute di capelli, pelle e unghie. Diversi medici raccomandano ancora la biotina, ma si tratta davvero di un trattamento basato sulle prove scientifiche? L’integrazione di biotina è innocua e solo uno spreco di denaro nel peggiore dei casi? La risposta breve è no, ma continuate a leggere per una spiegazione più approfondita.
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Che cos’è la biotina?
La biotina è nota anche come vitamina B7 o vitamina H ed è un micronutriente importante nel nostro organismo per il metabolismo di grassi, carboidrati e aminoacidi. La dose adeguata (AI) di biotina per gli adulti sani è di circa 30 microgrammi (mcg) al giorno e si stima che l’assunzione media di biotina seguendo una dieta occidentale sia di circa 35-70 mcg al giorno. Alcuni degli alimenti ricchi di biotina sono il fegato di manzo, il maiale, le uova, il pesce (salmone, tonno, sardine…), le noci e i semi, i legumi, il riso, i cereali, le patate dolci, l’avocado e altri ancora. Anche i batteri intestinali producono biotina.
Carenza di biotina
La carenza di biotina è una condizione rara e non è mai stata segnalata una grave carenza di biotina in un adulto sano con una dieta normale.
Il consumo di albumi crudi può interferire con l’assorbimento della biotina: gli albumi contengono una proteina chiamata avidina che si lega alla biotina impedendone l’assorbimento. Cuocendo gli albumi, si provoca la denaturazione (rottura) dell’avidina e si consente l’assorbimento della biotina di cui è ricco, ad esempio, il tuorlo d’uovo.
Altre possibili cause di una carenza di biotina sono l’alcolismo, rare condizioni genetiche che interferiscono con gli enzimi che consentono di utilizzare efficacemente la biotina, una grave malnutrizione, persone sottoposte a nutrizione parenterale (alimentazione per via endovenosa), alcuni farmaci o condizioni che possono interferire con l’assorbimento dei nutrienti come il morbo di Chron.
La carenza di biotina può effettivamente portare alla perdita di capelli e a problemi alla pelle e alle unghie, ma come detto in precedenza è rara e di solito non si manifesta solo con piccoli problemi estetici, ma anche e soprattutto con sintomi neurologici, intestinali e una maggiore suscettibilità alle infezioni.
Quali sono i benefici della biotina per la salute?
La biotina, come tutti gli altri micronutrienti, è essenziale per il corretto funzionamento dell’organismo umano; ha un ruolo chiave nel metabolismo degli acidi grassi, degli aminoacidi e dei carboidrati, contribuendo alla produzione di ATP (energia) nelle cellule, e ci sono anche alcune migliaia di geni che dipendono dalla biotina. Inoltre, la biotina ha un ruolo nella regolazione del sistema immunitario e nella riduzione del livello di infiammazione.
Cosa dice la scienza sugli integratori di biotina per il trattamento della caduta dei capelli?
Potrebbe essere una sorpresa, vista l’abbondanza di prodotti e le affermazioni promozionali ad essi collegate, ma le prove a sostegno dell’uso della biotina per trattare la caduta dei capelli o per migliorarne la quantità o la qualità sono poche o nulle. Se è vero che l’integrazione di biotina nelle persone che soffrono di questa carenza può aiutare a trattare la perdita di capelli e altri problemi di capelli, unghie e pelle, questo non ne fa una cura universale. Non ci sono prove che la biotina possa aiutare a curare l’alopecia androgenetica (AGA), che è la principale causa di perdita di capelli negli uomini, né che gli integratori di biotina possano prevenire la caduta dei capelli.
È necessario chiedere al proprio medico di base o al dermatologo se è consigliabile assumere biotina per il proprio caso specifico e non bisogna integrare con dosi elevate se non su prescrizione medica.
Biotina per capelli più lunghi e forti
Come per il trattamento della caduta dei capelli, anche per l’uso della biotina per avere capelli più lunghi o più forti non esistono prove a sostegno. Il marketing, la pubblicità e i social media sono le uniche fonti in cui si possono leggere o sentire affermazioni sui benefici di questo integratore; i libri di testo di medicina e le riviste scientifiche non riportano alcuna prova a sostegno dell’uso della biotina per avere capelli più lunghi o più forti.
Quali sono gli effetti collaterali della biotina?
Anche in dosi elevate la biotina non sembra causare alcun effetto collaterale. Essendo una vitamina idrosolubile, tutto l’eccesso che si può assumere con un integratore ad alte dosi viene eliminato con l’urina. Il fatto che sia innocua per l’organismo non la rende sicura, visto che la FDA ha messo in guardia sui rischi di dosi elevate di biotina.
Interferenza della biotina con i risultati degli esami del sangue – Allerta della FDA
Non solo la biotina non è efficace nel trattamento della perdita di capelli nella grande maggioranza dei pazienti, ma la sua integrazione è addirittura pericolosa in quanto interferisce con i risultati degli esami del sangue. Mentre una normale assunzione di 30-70 mcg al giorno attraverso l’alimentazione non comporta alcun pericolo, gli integratori che commercializzano i benefici per capelli, pelle e unghie spesso ne contengono da 10 mg a 100 mg, ovvero da 3.000 a 30.000 volte l’apporto adeguato! A livelli pari o superiori a 1 mg al giorno, la biotina può interferire con i risultati degli esami di laboratorio, ad esempio causando falsi risultati negativi sui livelli di troponina, un marcatore di lesioni cardiache: la diagnosi di infarto del miocardio potrebbe essere pregiudicata per questo motivo e ciò ha già causato almeno un decesso documentato. Inoltre, l’integrazione di biotina sembra causare anche livelli falsamente bassi di TSH (ormone stimolante la tiroide) e falsamente alti di T4 (tiroxina), che vengono comunemente misurati per controllare la funzione tiroidea. Altri test che, secondo quanto riportato, sono influenzati dall’integrazione di biotina ad alte dosi sono FSH (ormone follicolo-stimolante), LH (ormone luteinizzante), E2 (estradiolo), progesterone, testosterone, cortisolo, folati, vitamina b12, ferritina, marcatori tumorali e altro ancora. Questo potrebbe portare a mancate diagnosi, diagnosi errate, esami inutili, costi aggiuntivi per i pazienti e il sistema sanitario e altri problemi.
Un normale multivitaminico, invece, non dovrebbe essere pericoloso, in quanto spesso contiene solo circa la dose giornaliera raccomandata di 30 mcg di biotina al giorno e a questo livello non interferisce con i risultati di laboratorio.
È opportuno usare la biotina per trattare la caduta dei capelli?
Sebbene alcuni medici prescrivano ancora la biotina per la caduta dei capelli perché non è dannosa (i risultati di un recente sondaggio hanno mostrato che circa il 20% di essi lo fa ancora), a meno che non si soffra di una carenza non se ne trarrà alcun beneficio. Non ci sono prove a sostegno dell’uso della biotina per il trattamento dell’alopecia androgenetica (AGA) o di altre cause di perdita di capelli negli uomini e nelle donne e se la state assumendo è probabile che stiate sprecando il vostro denaro e rischiate di avere risultati falsi dalle vostre analisi del sangue.
Anche l’ipotiroidismo e la carenza di ferro, ad esempio, possono causare la caduta dei capelli, ma anche in questo caso non significa che tutti coloro che ne soffrono debbano assumere ormoni tiroidei o integratori di ferro. Se soffrite di perdita di capelli, dovreste rivolgervi a uno specialista e trattare il problema secondo le attuali evidenze scientifiche. Per l’AGA sono disponibili diversi farmaci efficaci, oltre ad altre terapie promettenti come il plasma ricco di piastrine, dispositivi approvati dalla FDA come la terapia laser a basso livello (LLLT) o, nel peggiore dei casi, un intervento chirurgico di trapianto di capelli, ma la biotina non è tra i trattamenti consigliati. Non lasciatevi ingannare dalle dichiarazioni di marketing dei venditori e affidatevi invece al vostro medico e alle prove cliniche più recenti!
Fonti
- Biotin Deficiency.
F Saleem – US National Library of Medicine, StatPearls, Mar 2022
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk547751/ - Biotin Interference with Troponin Lab Tests – Assays Subject to Biotin Interference.
U.S. Food and Drug Administration
https://www.fda.gov/medical-devices/in-vitro-diagnostics/biotin-interference-troponin-lab-tests-assays-subject-biotin-interference
https://public4.pagefreezer.com/content/FDA/16-06-2022T13:39/https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/update-fda-warns-biotin-may-interfere-lab-tests-fda-safety-communication - Biotin interference.
JL Gifford – College of Family Physicians of Canada, May 2018
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5951654/ - The Infatuation With Biotin Supplementation: Is There Truth Behind Its Rising Popularity? A Comparative Analysis of Clinical Efficacy versus Social Popularity.
T Soleymani – Journal of Drugs in Dermatology, May 2017
https://jddonline.com/articles/the-infatuation-with-biotin-supplementation-is-there-truth-behind-its-rising-popularity-a-comparativ-S1545961617P0496X/