Пропранолол — это рецептурный препарат, относящийся к семейству бета-блокаторов и используемый для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), мигрени, тревожности и других состояний. Бета-блокаторы — это класс лекарств, которые замедляют сердечный ритм и уменьшают сократительную способность сердца, блокируя действие гормона адреналина (он же эпинефрин).
В большинстве стран мира пропранолола гидрохлорид продается под торговой маркой Inderal компанией AstraZeneca, а некоторые другие компании продают его под другими названиями, такими как Deralin и APO-Propranolol (Австралия), Norten и Ciplar (Индия), анаприлин и обзидан (Россия).
Пропранолола гидрохлорид выпускается в виде таблеток стандартного высвобождения и капсул с пролонгированным высвобождением, в жидкой форме для внутривенного введения в больницах и в виде жидкого раствора для приема внутрь для пациентов с затрудненным глотанием, пожилых людей и детей. В зависимости от вашей страны, он может быть доступен в дозировке 10 мг, 20 мг, 40 мг, 60 мг, 80 мг, 120 мг, 160 мг для препарата с обычным высвобождением.
Table of Contents
Показания и применение препарата Пропранолол (анаприлин)
Среди многих способов применения пропранолола гидрохлорида есть лечение:
- Гипертония (высокое кровяное давление)
- Профилактика стенокардии
- Профилактика мигрени
- Эссенциальный тремор
- Беспокойство и тревога, связанная с производительностью
- Феохромоцитома
- Сердечные аритмии и дизритмии
- Лечение и профилактика инфаркта миокарда
- Гипертрофический субаортальный стеноз
Это лишь основные показания, одобренные в большинстве стран мира, но анаприлин также может назначаться не по назначению или для лечения других заболеваний в зависимости от страны проживания.
Пропранолол 40 мг — анаприлин 40 мг для лечения гипертонии
Стандартная доза пропранолола для лечения высокого кровяного давления составляет 40 мг два раза в день. В течение нескольких недель доза может быть увеличена до 320 мг в день в соответствии с показаниями врача, назначившего вам препарат.
Пропранолол 10 мг — анаприлин 10 мг от тревоги
Для кратковременного снятия острого ситуационного беспокойства пропранолол можно принимать в виде разовой дозы от 10 до 40 мг за 1-2 часа до события, которое может вызвать беспокойство. При генерализованной тревоге и длительном лечении его обычно назначают по 40 мг дважды в день.
Анаприлин при мигрени
Стандартная начальная доза пропранолола при мигрени составляет 80 мг, разделенная на два приема, которая может быть увеличена до обычного эффективного диапазона 160-240 мг в день.
Пропранолол для лечения сердечных дисритмий и аритмий
Обычная доза составляет 10-40 мг и принимается три-четыре раза в день.
Как принимать пропранолол (анаприлин)?
Пропранолол следует принимать каждый день в одно и то же время и по назначению врача: доза и количество приемов анаприлина в день зависят от конкретных условий, анамнеза, приема других лекарств, факторов риска и т.д.
Таблетку следует глотать целиком, запивая стаканом воды, не разжевывая и не измельчая.
Пропранолол можно принимать как с едой, так и без еды, это не имеет значения.
Что делать, если вы забыли принять одну дозу пропранолола (анаприлина)?
Для обычного пропранолола примите пропущенную дозу как можно скорее, если до приема следующей дозы осталось менее 4-6 часов, в этом случае рекомендуется пропустить прием и принять следующую дозу вовремя.
Для пропранолола с пролонгированным высвобождением примите пропущенную дозу немедленно, если до следующей дозы осталось менее 8 часов, в этом случае рекомендуется полностью пропустить прием и принять следующую дозу вовремя.
Не принимайте двойную дозу для восполнения пропущенной дозы.
Всегда консультируйтесь со своим семейным врачом или фармацевтом для получения индивидуального совета.
Пропранолол (анаприлин) во время беременности и кормления грудью
Анаприлин не следует принимать во время беременности, за исключением случаев, когда его применение признано вашим специалистом необходимым. Хотя он не должен вызывать дефектов у развивающегося плода (нет доказательств тератогенности), его механизм действия может вызвать снижение перфузии плаценты с уменьшением притока крови к плоду и повышением риска смерти, преждевременных родов и других осложнений.
Грудное вскармливание также не рекомендуется, так как пропранолол переходит в грудное молоко, хотя и в незначительной степени.
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты анаприлина включают брадикардию (замедление сердечного ритма), желудочно-кишечные проблемы, боли в животе, тошноту, эректильную дисфункцию, холодные конечности, бессонницу и усталость.
Хотя пропранолол встречается реже, он также может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как бронхоспазм, аллергические реакции, сильная усталость; обратитесь к своему семейному врачу или в службу скорой медицинской помощи для оценки симптомов, возникающих при использовании этого препарата.
Предупреждения
Пропранолол может вызывать головокружение, усталость и/или сонливость: убедитесь, что вы находитесь в подходящих условиях для вождения или управления транспортными средствами во время приема этого препарата.
Не употребляйте алкоголь, так как он может усугубить побочные эффекты, а также усилить действие самого пропранолола.
Если вы страдаете диабетом и/или гипогликемическими эпизодами (низкий уровень сахара в крови), обязательно регулярно проверяйте уровень сахара в крови, поскольку пропранолол может скрывать некоторые симптомы гипогликемии.
Полный список предупреждений узнайте у своего семейного врача или фармацевта.
Ссылки
- Inderal (Propranolol Hydrochloride) product label
US Food and Drug Administration (FDA)
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf - Propranolol
M Shahrokhi – StatPearls, Jan 2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491733/ - DERALIN (Propranolol Hydrochloride) Australian product label
https://apps.medicines.org.au/files/afpderal.pdf - Propranolol hydrochloride
UK Electronic Medicines Compendium
https://www.medicines.org.uk/emc/product/12858/smpc