A la hora de planificar un embarazo, la ventana fértil es un término del que se oye hablar mucho. Si estás intentando concebir activamente, es importante que entiendas qué es la ventana fértil y cuándo es en tu caso concreto.
También debes seguir un estilo de vida saludable y empezar a tomar vitaminas prenatales desde un mes antes del día ideal para la concepción.
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¿Qué es la ventana de fertilidad? (Ventana de ovulación)
La ventana fértil es un intervalo de 6 días en el que es más probable quedarse embarazada. Comienza 5 días antes de la ovulación y termina el día de la ovulación. Aunque puede seguir siendo fértil antes o después de la ventana fértil, es muy poco probable que se quede embarazada cuando las relaciones sexuales se producen fuera de este intervalo de 6 días.
¿Cuáles son mis días más fértiles?
Según los estudios, las mayores probabilidades de quedarse embarazada se dan el día de la ovulación y los dos días anteriores a la misma (3 días en total), con probabilidades menores, pero no mínimas o cercanas a cero, de quedarse embarazada también en los 3 días anteriores.
¿Cómo calcular el día de la ovulación?
Existen varios métodos para calcular y predecir la ovulación. Algunos son más fiables que otros, ya que el ciclo menstrual no sólo varía en su duración y en el momento en que se produce la ovulación en diferentes mujeres, sino también en la misma persona de un ciclo a otro. El ciclo menstrual «estándar» dura 28 días. Los días 1-5 son los de la menstruación o cuando se produce el sangrado y el día 14 es el de la ovulación. En el mundo real, los ciclos menstruales suelen durar entre 21 y 35 días y tanto la duración como el día de la ovulación pueden variar de un ciclo a otro. Aunque la media parece ser 28 días, el ciclo menstrual puede ser tan corto como 19 días y tan largo como 60. Para calcular tu ventana fértil puedes utilizar uno de los métodos que se indican a continuación o puedes combinarlos para obtener una mayor precisión.
Método del ritmo para la ovulación
El método del calendario puede proporcionar una indicación sobre la ventana de fertilidad, pero no es realmente preciso debido a la alta variabilidad posible. Debe restar entre 10 y 16 días al último día de su ciclo menstrual, que es el día anterior al inicio del sangrado, y la ovulación debería producirse generalmente en esa ventana.
Calcular la ovulación con el método del moco cervical
El moco cervical detectado en el introito vaginal (la abertura de la vagina) puede indicar cuándo son tus días más fértiles. La producción de moco aumenta en los 5-6 días que preceden a la ovulación debido al aumento de los niveles de estrógeno: al principio el moco es cremoso y pegajoso, después el moco se vuelve claro, elástico y resbaladizo y el momento óptimo para mantener relaciones sexuales debería ser el del pico de producción de moco. La ventana fértil, siguiendo este método, dura desde el primer día en que se detecta el moco cervical hasta 3-4 días después del pico de producción.
Método de la temperatura corporal basal
La temperatura corporal basal (TCB) es la temperatura del cuerpo humano en reposo. Justo después de la ovulación, la temperatura corporal aumenta ligeramente debido al aumento de la progesterona. El aumento es de aproximadamente 0,2-0,3 °C (0,3-0,5 °F), por lo que necesitas un termómetro preciso para utilizar este método; la temperatura debe tomarse todas las mañanas antes de levantarse de la cama y debe registrarse en papel o utilizando una aplicación para smartphone. Al cabo de unos meses podrás ver un patrón y predecir cuándo se producirá el aumento de la temperatura; eres más fértil en los 2-3 días que preceden al aumento de la temperatura corporal basal. Este no es un método muy eficaz, ya que sólo te dirá cuándo/si es probable que se produzca la ovulación, pero no sabrás realmente cuándo eres más fértil. Cuando la TCB aumente durante 3 días consecutivos, debería haber entrado en la fase postovulatoria. Ten en cuenta que la temperatura corporal se ve afectada por muchos factores, como el estrés, la falta de sueño, el consumo de alcohol y las infecciones menores como el resfriado común.
Métodos de hormonas urinarias para predecir la ovulación
Existen muchos kits de pruebas caseras que se venden en las farmacias y que miden los niveles de la hormona luteinizante (LH). Una vez que se detecta la LH en la orina, la ovulación suele producirse en un plazo de 12 a 24 horas; se debe comprobar la orina desde al menos 2 días antes del día previsto para la ovulación y continuar hasta que se detecte.
Detección de la ovulación por ultrasonidos
Este método es muy preciso, pero también requiere mucho tiempo, es incómodo y caro. Mediante una serie de ecografías transvaginales, es posible controlar la maduración del folículo ovárico e identificar cuándo se rompe y libera el óvulo en la trompa de Falopio.
Preguntas frecuentes sobre cómo quedarse embarazada
La fertilidad, el embarazo y cómo quedarse embarazada son temas que generan mucha confusión y muchas preguntas. A continuación respondo a algunas de las preguntas más frecuentes.
¿Se puede quedar embarazada en cualquier momento del mes?
No, sólo puedes quedarte embarazada durante tu ventana fértil. La ventana fértil puede ser variable y producirse antes o después en algunos meses.
¿Puedes quedarte embarazada después de la ovulación?
Entre 12 y 24 horas después de la ovulación, el óvulo sale de la trompa de Falopio y ya no puede ser fecundado por los espermatozoides. Las posibilidades de quedarse embarazada 24 horas o más después de la ovulación son extremadamente bajas.
¿Se puede quedar embarazada 3, 4, 5 días antes de la ovulación?
Sí, se puede. La ventana fértil es un intervalo de 6 días que dura desde 5 días antes de la ovulación hasta el día en que se ovula. Los días 3, 4 y 5 antes de la ovulación se encuentran entre los días fértiles que tienen más probabilidades de provocar un embarazo.
¿Se puede quedar embarazada con un DIU?
Sí, sólo la abstención total de las actividades sexuales garantiza al 100% no quedarse embarazada. Con el DIU, la probabilidad de quedarse embarazada es de 1 entre 1000.
¿Se puede quedar embarazada mientras se toma un anticonceptivo?
Sí, no existe ningún método anticonceptivo 100% eficaz. Si tomas la píldora anticonceptiva, su eficacia es del 99,7% si la tomas todos los días, pero la eficacia es cada vez menor si te olvidas de tomarla algunos días. Para aumentar la eficacia de los anticonceptivos debes combinar dos o más métodos, como la píldora utilizada junto con el preservativo.
¿Se puede quedar embarazada con las trompas ligadas?
Si quieres concebir después de la ligadura de trompas todavía es posible: puedes someterte a una cirugía de «reversión de trompas» o puedes hacer una FIV. Si te preguntas si la ligadura de trompas evitará el 100% de los embarazos o no, según los estudios sigue habiendo una probabilidad de 1 entre 1000 de quedarse embarazada después de 1 año y entre 2 y 10 entre 1000 después de 5 años.
¿Se puede quedar embarazada a partir del precum (pre-eyaculación)?
Sí, incluso el precum puede contener esperma capaz de dejarte embarazada. Por esta razón, hacer que tu pareja se eyacule fuera de la vagina no es una práctica anticonceptiva segura.
¿Se puede quedar embarazada después de la menopausia?
Después de la menopausia ya no se producen óvulos, por lo que no es posible quedarse embarazada de forma natural. Todavía es posible quedarse embarazada con tecnologías de reproducción asistida: si por alguna razón congelaste algunos de tus óvulos, todavía puedes hacer ciclos de FIV; otra opción es hacer FIV con óvulos de donante en los países donde esta práctica se considera legal.
¿Cuánto tiempo después de dejar de tomar anticonceptivos puedes quedarte embarazada?
Según algunos estudios, es probable que la anticoncepción anterior retrase tu embarazo. El tiempo dependerá del tipo de anticonceptivo y del tiempo que se haya utilizado. Con los preservativos o el diafragma, puedes quedarte embarazada en cuanto dejes de utilizarlos; con los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) el embarazo puede retrasarse entre 3 y 12 meses. Si utilizas una inyección anticonceptiva como Depo-Provera, tu embarazo puede retrasarse hasta 1-2 años. Puesto que es seguro concebir justo después de dejar cualquier método anticonceptivo, no dejes que estas cifras te desanimen: aunque pueden resultar ciertas en algunas personas, los resultados varían mucho; ¡piensa en las que se quedan embarazadas mientras toman la píldora anticonceptiva!
¿Qué posiciones son las mejores para quedarse embarazada?
No hay pruebas de que ninguna posición sexual aumente las posibilidades de quedarse embarazada; las que permiten una penetración más profunda, como el misionero o el estilo perrito, pueden hacer llegar el esperma más cerca del cuello del útero, pero según la ciencia el esperma puede llegar a las trompas de Falopio en tan sólo media hora, así que no es necesario ayudarlo haciéndolo llegar más profundamente.
¿Debo tumbarme después del sexo para aumentar las posibilidades de quedarme embarazada?
No está demostrado que tumbarse boca arriba, poner una almohada bajo las caderas o levantar las piernas en el aire ayude a concebir. Lo importante es que la eyaculación se produzca completamente en el interior de la vagina, para que los espermatozoides puedan viajar desde allí. Si te hace sentir más segura quedarte en la cama de 5 a 10 minutos antes de ponerte de pie u otra de esas prácticas, puedes hacerlo: aunque no hay pruebas de que aumente el éxito, tampoco hay nada malo en intentarlo.
¿Cómo puedo aumentar las posibilidades de quedarme embarazada?
Además de intentar concebir en el momento adecuado del ciclo menstrual, tanto tú como tu pareja debéis seguir rutinas saludables como llevar una dieta sana y equilibrada, eliminar o al menos minimizar el consumo de alcohol, dejar de fumar, tener un peso saludable, realizar actividades físicas y limitar el consumo de cafeína a un máximo de 200 mg al día. Mantener relaciones sexuales una vez al día o una vez cada dos días parece ser lo mejor, ya que tanto un largo periodo de abstinencia como mantener relaciones sexuales con demasiada frecuencia pueden disminuir la calidad del esperma y las posibilidades de concebir.
¿Disminuye el lubricante las posibilidades de quedarse embarazada?
Algunos estudios in vitro demuestran que algunos tipos de lubricantes, como Astroglide®, KY® Jelly, KY® TouchTM, la saliva y el aceite de oliva, pueden afectar a la movilidad de los espermatozoides y, por lo tanto, reducir las posibilidades de embarazo, pero un estudio in vivo realizado en seres humanos no confirmó estos resultados. No obstante, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva aconseja el aceite mineral como la mejor opción cuando se necesita un lubricante.
¿Cómo puedo quedarme embarazada rápidamente?
La forma más rápida de quedarse embarazada es que ambos miembros de la pareja tengan y mantengan un peso saludable, sigan una dieta y un estilo de vida sanos y mantengan relaciones sexuales sin protección con regularidad durante la ventana fértil.
¿Cuándo hay que acudir al médico si no se consigue el embarazo?
Si eres una mujer de más de 35 años, debes acudir a la evaluación de un especialista después de 6 meses de relaciones sexuales regulares sin protección sin conseguir un embarazo.
En el caso de las parejas más jóvenes y sanas, es aconsejable acudir a una consulta con un especialista después de 12 meses sin conseguir un embarazo. Si tiene alguna enfermedad subyacente, debe pedir a su médico de cabecera que le aconseje según su caso concreto.
Es importante tener en cuenta que no hay un 100% de posibilidades de concebir aunque el momento, la edad y el estado de salud sean óptimos. En la población general, cada mes (cada ciclo menstrual) hay un 15-25% de posibilidades de concebir; al intentarlo cada mes, la tasa de embarazo acumulada es cada vez mayor y por ello se aconseja intentarlo durante varios meses antes de consultar a un especialista, a menos que haya indicaciones para hacer lo contrario.
Referencias
- Self-identification of the clinical fertile window and the ovulation period.
R Ecochard et al. – Fertility and Sterility, Feb 2015
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.01.031 - Optimizing natural fertility: a committee opinion.
American Society of Reproductive Medicine, Oct 2016
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.09.029 - Revisiting the fertile window.
JB Stanford – Fertility and Sterility, Mar 2015
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.02.015 - The timing of the “fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study.
AJ Wilcox – The British Medical Journal, Nov 2000
DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.321.7271.1259 - Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby.
AJ Wilcox – The New England Journal of Medicine, Dec 1995
DOI: https://doi.org/10.1056/nejm199512073332301 - Effectiveness of Fertility Awareness-Based Methods for Pregnancy Prevention: A Systematic Review.
RP Urrutia et al – Obstetrics and Gynecology, Sep 2018
DOI: https://doi.org/10.1097/aog.0000000000002784 - Fertility awareness based methods for pregnancy prevention.
R Peragallo Urrutia – The British Medical Journal, Jul 2019
DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l4245 - Timing intercourse to achieve pregnancy: current evidence.
JB Stanford – Obestetrics and Gynecology, Dec 2002
DOI: https://doi.org/10.1016/s0029-7844(02)02382-7 - Effect of Vaginal Lubricants on Natural Fertility.
AZ Steiner – Obstetrics and Gynecology, Jul 2012
DOI: https://dx.doi.org/10.1097%2FAOG.0b013e31825b87ae - Female sterilization failure: Review over a decade and its clinicopathological correlation.
SV Date – International Journal of Applied Basic Medical Research, Dec 2014
DOI: https://dx.doi.org/10.4103%2F2229-516X.136781 - Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles.
JR Bull et al – Nature Partner Journals Digital Medicine, Aug 2019
DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41746-019-0152-7 - The Boston IVF Handbook of Infertility, 4th edition
SR Bayer – CRC Press, 2018
ISBN: 978-1-4987-8124-4