Saat merencanakan kehamilan, masa subur adalah istilah yang mungkin sering Anda dengar. Jika Anda secara aktif mencoba untuk hamil, penting untuk memahami apa itu masa subur dan kapan masa subur dalam kasus Anda.
Anda juga harus mengikuti gaya hidup sehat dan mulai mengonsumsi vitamin prakelahiran sejak 1 bulan sebelum hari pembuahan yang ideal.
Table of Contents
Apa yang dimaksud dengan masa subur (masa ovulasi)
Masa subur adalah selang waktu 6 hari di mana kemungkinan besar Anda akan hamil. Dimulai 5 hari sebelum Anda berovulasi, dan berakhir pada hari ovulasi. Meskipun Anda mungkin masih subur sebelum atau sesudah masa subur, sangat kecil kemungkinannya Anda akan hamil jika melakukan hubungan seksual di luar masa 6 hari tersebut.
Kapan Anda paling subur?
Menurut penelitian, peluang tertinggi untuk hamil adalah pada hari ovulasi dan dua hari sebelum ovulasi (total 3 hari) dengan peluang yang lebih rendah, tetapi tidak minimal atau mendekati nol, untuk hamil juga pada 3 hari sebelumnya.
Bagaimana cara menghitung hari ovulasi?
Ada beberapa metode untuk menghitung dan memprediksi ovulasi. Beberapa metode lebih dapat diandalkan daripada yang lain karena siklus menstruasi tidak hanya bervariasi dalam durasi dan kapan ovulasi terjadi pada wanita yang berbeda, tetapi juga pada individu yang sama dari siklus ke siklus. Siklus menstruasi “standar” adalah 28 hari. Hari ke 1-5 adalah hari menstruasi atau saat pendarahan terjadi dan hari ke 14 adalah hari ovulasi. Di dunia nyata, siklus menstruasi umumnya berlangsung selama 21 hingga 35 hari dan panjang serta hari ovulasi dapat bervariasi dari satu siklus ke siklus lainnya. Meskipun 28 hari tampaknya merupakan rata-rata, siklus menstruasi bisa sesingkat 19 hari dan selama 60 hari. Untuk menghitung masa subur Anda, Anda dapat menggunakan salah satu metode di bawah ini atau Anda dapat menggabungkannya untuk akurasi yang lebih tinggi.
Metode Kalender untuk ovulasi
Metode ini dapat memberikan indikasi mengenai masa subur, tetapi tidak terlalu tepat karena kemungkinan variabilitas yang tinggi. Anda harus mengurangi 10-16 hari dari hari terakhir siklus menstruasi Anda, yaitu sehari sebelum pendarahan dimulai, dan ovulasi umumnya akan terjadi pada masa tersebut.
Menghitung ovulasi dengan metode lendir serviks
Lendir serviks yang terdeteksi pada introitus vagina (pembukaan vagina) dapat memberikan indikasi kapan masa subur Anda. Produksi lendir meningkat pada 5-6 hari sebelum ovulasi karena peningkatan kadar estrogen: pada awalnya lendir berwarna krem dan lengket, kemudian lendir menjadi jernih, melar dan licin dan waktu yang optimal untuk melakukan hubungan seksual adalah pada saat produksi lendir mencapai puncaknya. Masa subur, dengan mengikuti metode ini, berlangsung sejak hari pertama lendir serviks terdeteksi hingga 3-4 hari setelah puncak produksi.
Metode suhu tubuh basal
Suhu tubuh basal (BBT) adalah suhu tubuh manusia saat istirahat. Tepat setelah ovulasi, suhu tubuh sedikit meningkat karena lonjakan progesteron. Kenaikannya sekitar 0,2-0,3 °C (0,3-0,5 °F) sehingga Anda membutuhkan termometer yang akurat untuk menggunakan metode ini; suhu tubuh harus diukur setiap pagi sebelum bangun dari tempat tidur dan dicatat di atas kertas atau dengan menggunakan aplikasi ponsel pintar. Setelah beberapa bulan, Anda mungkin dapat melihat sebuah pola dan memprediksi kapan lonjakan suhu akan terjadi; Anda paling subur dalam 2-3 hari sebelum peningkatan suhu tubuh basal. Ini bukan metode yang sangat efektif karena hanya akan memberi tahu Anda kapan/apakah ovulasi kemungkinan besar telah terjadi, tetapi Anda tidak akan benar-benar tahu kapan Anda paling subur. Ketika BBT meningkat selama 3 hari berturut-turut, Anda seharusnya sudah memasuki fase pasca ovulasi. Ingatlah bahwa suhu tubuh dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk stres, kurang tidur, minum alkohol, dan infeksi ringan seperti flu biasa.
Metode Hormon Urin untuk memprediksi ovulasi
Ada banyak alat tes rumahan yang dijual di toko-toko yang mengukur kadar hormon luteinizing (LH). Setelah LH terdeteksi dalam urin, ovulasi biasanya terjadi dalam waktu 12-24 jam; Anda harus memeriksa urin Anda setidaknya 2 hari sebelum hari ovulasi yang diharapkan dan melanjutkannya hingga terdeteksi.
Pendeteksian ovulasi dengan ultrasonografi
Metode ini sangat akurat, tetapi juga memakan waktu, tidak nyaman dan mahal. Dengan melakukan serangkaian USG transvaginal, Anda dapat memantau pematangan folikel ovarium dan mengidentifikasi kapan folikel tersebut pecah dan melepaskan sel telur dalam tuba falopi.
Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang hamil
Kesuburan, kehamilan dan cara hamil adalah topik yang menimbulkan banyak kebingungan dan banyak pertanyaan. Di bawah ini saya menjawab beberapa pertanyaan yang paling sering ditanyakan.
Dapatkah Anda hamil kapan saja setiap bulannya?
Tidak, Anda hanya dapat hamil selama masa subur Anda. Masa subur dapat berubah-ubah dan terjadi lebih awal atau lebih lambat pada beberapa bulan.
Bisakah Anda hamil setelah ovulasi?
12-24 jam setelah ovulasi, sel telur meninggalkan tuba falopi dan tidak dapat dibuahi oleh sperma lagi. Kemungkinan untuk hamil 24 jam atau lebih setelah ovulasi sangat rendah.
Bisakah Anda hamil 3, 4, 5 hari sebelum ovulasi?
Ya, Anda bisa. Masa subur adalah interval 6 hari yang berlangsung dari 5 hari sebelum ovulasi hingga hari Anda berovulasi. Hari ke 3, 4, dan 5 sebelum ovulasi adalah beberapa hari subur yang dapat menghasilkan kehamilan.
Apakah Anda dapat hamil dengan menggunakan IUD?
Ya, hanya dengan tidak melakukan aktivitas seksual sama sekali yang memberikan jaminan 100% untuk tidak hamil. Dengan IUD, terdapat 1 dari 1000 kemungkinan untuk hamil.
Apakah Anda bisa hamil saat menggunakan KB?
Ya, tidak ada metode kontrasepsi yang 100% efektif. Jika Anda meminum pil KB, efektivitasnya 99,7% jika diminum setiap hari, tetapi efektivitasnya semakin rendah jika Anda lupa meminumnya beberapa hari. Untuk meningkatkan efektivitas kontrasepsi, Anda harus menggabungkan dua metode atau lebih, seperti pil KB yang digunakan bersama dengan kondom.
Bisakah Anda hamil dengan tuba yang terikat?
Jika Anda ingin hamil setelah ligasi tuba, hal ini masih memungkinkan: Anda dapat melakukan operasi “pembalikan tuba” atau Anda dapat melakukan program bayi tabung. Jika Anda bertanya-tanya apakah ligasi tuba akan mencegah 100% kehamilan atau tidak, menurut penelitian, masih ada peluang 1 banding 1000 untuk hamil setelah 1 tahun dan antara 2 sampai 10 banding 1000 setelah 5 tahun.
Bisakah Anda hamil dari pra-air mani (pra-ejakulasi)?
Ya, bahkan air mani yang keluar sebelum ejakulasi dapat mengandung sperma yang dapat membuat Anda hamil. Karena alasan ini, meminta pasangan Anda untuk keluar di luar vagina bukanlah praktik KB yang aman.
Bisakah Anda hamil setelah menopause?
Setelah menopause, Anda tidak lagi memproduksi sel telur dan karena alasan ini, Anda tidak mungkin hamil secara alami. Anda masih dapat hamil dengan teknologi reproduksi berbantuan: jika karena suatu alasan Anda membekukan sebagian sel telur Anda, Anda masih dapat melakukan siklus IVF; pilihan lainnya adalah melakukan IVF dengan sel telur donor di negara-negara di mana praktik ini dianggap legal.
Berapa lama setelah berhenti menggunakan kontrasepsi, Anda dapat hamil?
Menurut beberapa penelitian, kontrasepsi yang digunakan sebelumnya kemungkinan besar akan menunda kehamilan Anda. Waktunya akan tergantung pada jenis kontrasepsi dan berapa lama kontrasepsi tersebut digunakan. Dengan kondom atau diafragma, Anda dapat hamil segera setelah Anda berhenti menggunakannya; dengan kontrasepsi oral (pil KB), kehamilan Anda dapat tertunda selama 3-12 bulan. Jika Anda menggunakan suntikan kontrasepsi seperti Depo-Provera, kehamilan Anda mungkin tertunda hingga 1-2 tahun. Karena aman untuk hamil segera setelah berhenti menggunakan metode kontrasepsi apa pun, jangan biarkan angka-angka ini membuat Anda patah semangat: meskipun angka-angka ini terbukti benar pada beberapa orang, hasilnya sangat bervariasi; pikirkanlah mereka yang hamil saat menggunakan pil KB!
Posisi apa yang terbaik untuk hamil?
Tidak ada bukti bahwa posisi seksual apa pun dapat meningkatkan kemungkinan hamil; posisi yang memungkinkan penetrasi lebih dalam seperti misionaris atau doggy style dapat mengantarkan sperma lebih dekat ke leher rahim, tetapi menurut ilmu pengetahuan sperma dapat mencapai tuba falopi hanya dalam waktu setengah jam, sehingga tidak perlu membantunya dengan mengantarkannya lebih dalam.
Haruskah saya berbaring telentang setelah berhubungan seks untuk meningkatkan kemungkinan hamil?
Tidak ada bukti bahwa berbaring telentang, meletakkan bantal di bawah pinggul, atau mengangkat kaki ke udara dapat membantu proses pembuahan. Yang penting adalah ejakulasi terjadi sepenuhnya di dalam vagina, kemudian sperma dapat bergerak dari sana. Jika Anda merasa lebih percaya diri untuk tetap berada di tempat tidur 5-10 menit sebelum berdiri atau cara-cara lainnya, Anda dapat melakukannya: meskipun tidak ada bukti peningkatan keberhasilan, tidak ada salahnya untuk mencobanya.
Bagaimana cara meningkatkan peluang untuk hamil?
Selain mencoba untuk hamil pada waktu yang tepat dalam siklus menstruasi, Anda dan pasangan harus mengikuti rutinitas yang sehat seperti makan makanan yang sehat dan seimbang, menghilangkan atau setidaknya meminimalkan asupan alkohol, berhenti merokok, memiliki berat badan yang sehat, beraktivitas fisik, dan membatasi asupan kafein hingga maksimal 200 mg per hari. Berhubungan seks sekali sehari atau dua hari sekali tampaknya adalah yang terbaik karena berpantang dalam jangka waktu yang lama dan berhubungan seks terlalu sering dapat menurunkan kualitas sperma dan peluang untuk hamil.
Apakah pelumas mengurangi peluang untuk hamil?
Beberapa penelitian in-vitro menunjukkan bahwa beberapa jenis pelumas seperti Astroglide®, KY® Jelly, KY® TouchTM, air liur dan minyak zaitun dapat mengganggu motilitas sperma sehingga mengurangi kemungkinan hamil, tetapi penelitian in-vivo pada subjek manusia tidak mengukuhkan temuan ini. Namun demikian, American Society for Reproductive Medicine menyarankan minyak mineral sebagai pilihan terbaik ketika pelumas dibutuhkan.
Bagaimana cara cepat hamil?
Cara tercepat untuk hamil adalah dengan memiliki dan mempertahankan berat badan yang sehat, mengikuti pola makan dan gaya hidup yang sehat, serta melakukan hubungan seksual tanpa kondom secara teratur selama masa subur.
Kapan harus ke dokter jika Anda gagal hamil?
Jika Anda seorang wanita berusia di atas 35 tahun, Anda harus memeriksakan diri ke dokter spesialis setelah 6 bulan melakukan hubungan seksual tanpa kondom secara teratur dan tidak berhasil hamil.
Untuk pasangan yang lebih muda dan sehat, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis setelah 12 bulan tidak berhasil hamil. Jika Anda memiliki kondisi yang mendasari, Anda harus meminta saran dari dokter umum Anda yang disesuaikan dengan kasus Anda.
Penting untuk diperhatikan bahwa tidak ada peluang 100% untuk hamil meskipun waktu, usia, dan status kesehatan Anda optimal. Pada populasi umum, setiap bulan (setiap siklus menstruasi) terdapat peluang 15-25% untuk hamil; dengan mencoba setiap bulan, tingkat kehamilan kumulatif menjadi semakin tinggi dan untuk alasan ini disarankan untuk mencoba selama beberapa bulan sebelum berkonsultasi dengan dokter spesialis kecuali jika ada indikasi untuk melakukan hal yang sebaliknya.
Referensi
- Self-identification of the clinical fertile window and the ovulation period.
R Ecochard et al. – Fertility and Sterility, Feb 2015
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.01.031 - Optimizing natural fertility: a committee opinion.
American Society of Reproductive Medicine, Oct 2016
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.09.029 - Revisiting the fertile window.
JB Stanford – Fertility and Sterility, Mar 2015
DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.02.015 - The timing of the “fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study.
AJ Wilcox – The British Medical Journal, Nov 2000
DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.321.7271.1259 - Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby.
AJ Wilcox – The New England Journal of Medicine, Dec 1995
DOI: https://doi.org/10.1056/nejm199512073332301 - Effectiveness of Fertility Awareness-Based Methods for Pregnancy Prevention: A Systematic Review.
RP Urrutia et al – Obstetrics and Gynecology, Sep 2018
DOI: https://doi.org/10.1097/aog.0000000000002784 - Fertility awareness based methods for pregnancy prevention.
R Peragallo Urrutia – The British Medical Journal, Jul 2019
DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l4245 - Timing intercourse to achieve pregnancy: current evidence.
JB Stanford – Obestetrics and Gynecology, Dec 2002
DOI: https://doi.org/10.1016/s0029-7844(02)02382-7 - Effect of Vaginal Lubricants on Natural Fertility.
AZ Steiner – Obstetrics and Gynecology, Jul 2012
DOI: https://dx.doi.org/10.1097%2FAOG.0b013e31825b87ae - Female sterilization failure: Review over a decade and its clinicopathological correlation.
SV Date – International Journal of Applied Basic Medical Research, Dec 2014
DOI: https://dx.doi.org/10.4103%2F2229-516X.136781 - Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles.
JR Bull et al – Nature Partner Journals Digital Medicine, Aug 2019
DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41746-019-0152-7 - The Boston IVF Handbook of Infertility, 4th edition
SR Bayer – CRC Press, 2018
ISBN: 978-1-4987-8124-4